心臟起搏器安裝者須知

陳　定

人工心臟起搏器是醫用電子學在心血管疾病領域內的杰出應用，已成為診治各種嚴重·心律失常的重要手段。目前，全世界安裝人工心臟起搏器而正常工作、生活的已近百萬人，而且將有越來越多的心臟病人必須接受起搏器的治療。

現代的人工心臟起搏器形如懷表，重量僅幾十克，可謂小巧玲瓏；電源采用鋰電池，使用期可選10年左右。起搏器按其功能不同分有若干類型，如同步型和非同步型起搏器、臨時性和永久性起搏器、心內膜和，心外膜起搏器、埋藏、式和非埋藏式起搏器等。目前，我國上海、成都、南京、寶雞等地生產的人工心臟起搏器無論從功能上，還是從質量上都可與國外同類產品媲美，且價格便宜。

一般說來，當一個人的心率常在40次／分或以下，且伴有胸悶、心慌，或有時眼前突然發黑，過一會才能恢復，甚至突然人事不省跌倒在地等情況，就應當及時找醫生作必要的檢查，以確定是否需要安裝人工起搏器，不要因為有些表現僅是一過性的而麻痹大意。

一旦安裝了人工心臟起搏器，除住院期間聽從醫生的指導外，出院以后通常每3個月應去醫院作一次心電圖檢查與起搏器功能測試。平時也應當注意自己脈搏跳動次數，當每分鐘減少達3次以上，或出現胸悶，心慌時，就應及時就醫。如果跳動突然超過預定的頻率也應立即就醫，必要時盡快更換起搏器。平時，還應當避免強電磁的干擾，例如不要靠近電器設備(如理療機、牙科電鉆、電磁灶、變壓器等)。埋藏式起搏器安裝者的切口處要保持清潔防止感染。出現發熱、腹瀉、嘔吐、進食少等時，亦要及時治療，以防止體內電解質紊亂、保證起搏器正常工作。

根據專家們統計，接受起搏器治療的病人雖均有嚴重心臟病而且以老人居多，但他們的平均壽命已接近(個別超過)同齡的正常人，這說明人工心臟起搏器治療不僅是安全可靠的也是十分必要的。