治療方法:以取膀胱經和任脈經穴透刺為主,再取部分散風益氣活血經穴相輔。操作:取30號6~8寸毫針5支,患者俯臥位,取風門透刺至督俞,肝俞透刺至氣海俞;任脈:患者仰臥位,取30號6~8寸毫針3支,上脘透刺至水分,陰交透刺至中極,天樞透刺至水道,同時取28號2~3寸毫針6~8支,風池透風池,并針刺止癢穴(位于三角肌外緣中點)、大椎、曲池、血海、陰陵泉、三陰交。以上各穴均嚴格消毒方可進針,手法用捻轉補瀉結合進針;取上海產G 6805電針治療儀,按一對線同側鄰近相連法把上述毫針接上線夾,用Ⅱ頻率,強度以病人舒適能耐受為宜。每日治療1次,每次15~20分鐘,10次為一療程。
火罐法:電針結束后,仍留針,取3~4個6~7.2厘米口徑火罐,在大椎、風門、肝俞、陰交、天樞處拔罐,腹部宜空腹。隔日1次,每次10~15分鐘,5次一療程。
中藥內服法:藥物為生地30 g、當歸15 g、赤白芍各9 g、首烏15 g、生芪15 g、麻黃9 g、防風9 g、刺疾藜15 g、浮萍9 g。水煎服,1日3次,每次150~200 ml,1劑服3天,3劑一療程。
療效觀察:本組觀察治療25例,病程最短10年,最長15年。其中痊愈(無皮疹、瘙癢發作,隨訪3月未復發)20例;顯效(皮疹、瘙癢2~3日發作1次)3例;好轉(皮疹、瘙癢每日發作1次)1例;無效(治療前后病情無改善)1例。治療時間最短2療程,最長3個療程。平均2~2.5療程。
體會:電針療法可疏通經絡氣血,舒緩筋脈阻滯和消除病因對氣血運行的干擾而達到消疹止癢、調氣和血、疏散風邪之功;并且通過對神經組織末梢的強刺激使局部組織器官活動功能增強,淋巴循環加快,可提高機體免疫力,補正氣以驅邪外出而消疹止癢。留針拔罐可驅散風邪,促使炎癥吸收而消疹。中藥生芪、當歸、生地、首烏、赤白芍補血、益氣、活血。麻黃、浮萍、防風散風解表,刺蒺藜祛風止癢。三者結合應用,可發揮協同互補之功,從而大大提高治愈率和治療效果。
拉薩850003西藏軍區總醫院理療科
詹光宗鐘新民
(收稿日期:1999-11-02,齊淑蘭發稿)