計算機輔助設計聚苯乙烯模型在復雜脊柱畸形中的初步應用研究

對于Cobb角＞90°的脊柱后凸以及合并椎體或肋骨畸形的復雜脊柱畸形患者，手術治療非常棘手。常規X線平片、CT和MRI斷層掃描等術前二維圖像提供的形態學信息較為有限，CT三維重建雖然可以使術者在屏幕上從不同角度立體直觀瀏覽脊柱圖像，但仍無法全面顯示脊柱畸形的病變情況，且不能直接用于手術過程。

該研究旨在探討計算機輔助設計聚苯乙烯模型在復雜脊柱側凸畸形矯治過程中的作用。自2004年5月～2007年12月采集16例復雜脊柱側凸畸形患者的CT斷層掃描數據，然后進行脊柱病變區域的數字化三維重建，利用快速成型技術制備計算機輔助設計聚苯乙烯模型，并將其應用于實際手術中。該模型能夠進行三維觀察，并可直接測量畸形情況，有助于術者進行術前形態學評估以及與患者、同事之間的交流。更重要的是，該模型可用于指導螺釘的選擇和置入、輔助模擬手術和指導術中操作?；颊咝g前脊柱側凸Cobb角（118±27）°，術后Cobb角（42±32）°，無一例出現脊髓及大血管損傷等嚴重并發癥。結果提示脊柱數字化重建與快速成型能夠精確直觀地反映脊柱畸形情況，從而指導手術計劃和手術操作。