耕牛脫膊的手術治療

張維平 （云南省瀘西縣舊城鎮畜牧獸醫站 652403） 張勤住 （云南省瀘西縣白水鎮畜牧獸醫站） 陳云明 （云南省瀘西縣動物疫病預防控制中心）

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耕牛脫膊的手術治療

張維平 （云南省瀘西縣舊城鎮畜牧獸醫站 652403） 張勤住 （云南省瀘西縣白水鎮畜牧獸醫站） 陳云明 （云南省瀘西縣動物疫病預防控制中心）

耕牛脫膊是耕牛四肢疾病中較常見的一種疾病，中獸醫叫閃膊、跌膊、挫胛、塌膀等。西獸醫從解剖生理部位看，實際是肩甲部軟組織損傷所引起的肩關節扭挫傷和肩部肌肉、神經損傷的綜合癥。主要特征為病肢肩胛骨向下后方移位，所以俗稱“脫膊”。脫膊后不能使役，如不及時治療或者治療不當，肩部肌肉萎縮，極容易變成殘廢，失去使役能力。在治療過程中由于護理不好，延長治療時間，有的甚至被迫淘汰，嚴重影響農業生產，值得引起重視。筆者自1980年至今以來，通過實踐經驗的總結，手術治愈脫膊耕牛數10例，能正常使役，無任何影響，效果良好，現介紹如下：

1 病因

本病常因跳越障礙，放牧奔跑，角斗中滑跌，急劇轉彎，驟然滑跌，或耕作時一肢陷入深泥中用力猛拔等所引起。

2 耕牛脫膊癥狀表現

耕牛脫膊的主要癥狀是多在傷后突然發病，出現跛行。站立時患肢虛踏，重心偏向健側，不能負重，彎曲或伸于前方呈稍息姿勢，屈伸不靈。肩胛軟骨低于健側，患肢略長于健側，肩胛骨下沉，肩胛上部明顯陷凹，肩關節突起，觸診有的無痛感，有的輕度腫痛。病程長的崗上肌、崗下肌、臂三頭肌明顯萎縮。攆行時跛行顯著，昂頭點腳多表現不敢踏，不能伸也不能抬的混合跛行。運步時肩胛骨擺動不明顯，膊尖不翻，運步劃弧。

3 治療方法

手術整復，制止溢血滲出，促進吸收，鎮痛消炎，防止結渧組織增生，避免遺留關節障礙，加強護理。（1）保定：采取橫臥保定。（2）施術：患肢在上，把前后三健肢并攏捆縛在一起固定，繩子拴住三健肢系部，再把剩余繩子拴住患肢系關節部固穩，三健肢與患肢間隙15~20cm左右，整復前先揉擦，酸醬草一把，白酒300ml，用酒將藥草澆濕，兩手拿藥草用力揉擦患部3~5min，以患部發熱為度，此時六人助手把耕牛直甬翻身，脊背落地，四腳朝天，術者把握患部，用4~5m長的木杠一根沿患肢與三健肢繩子中心點橫軸挑起，牛臂離地面15cm左右放下，使牛橫臥，患肢與三健肢分開，用4~5m粗軟繩患肢系部打結，繩的兩端各有一人按水平方向前后拉動，一般搖200~300次，待牛休息后即可松繩，讓其站立，整復后患肢搶風穴注射0.25%~0.5%鹽酸普魯卡因30~50ml中加入青霉素80~160萬IU封閉，涂擦消炎止痛中藥(大黃4份、雄黃3份、冰片1份碾成細末，用蛋清調敷)、碘酊樟腦酒精合劑(5%碘酊20ml、10%樟腦酒精80ml)，內服通經活血中藥(當歸25g、紅花20g、乳香25g、沒藥25g、土蟲25g、然銅25g、骨碎補20g、地龍25g、川軍25g、甘草40g、血竭25g、南星25g、桂枝25g、川斷25g共為細末，開水沖調，候溫灌服)，然后安靜調養。實踐經驗總結，屢治屢效。

4 病例介紹

現就臨床癥狀記載比較完整的16例對診療中有關問題進行例舉。16例耕牛發生于左前肢的7例，右前肢的9例。其中過坎滑跌左前肢4例，右肢1例；耕田耙地滑跌左前肢2例，右前肢7例；原因不明的2例。

例1：瀘西縣舊城鎮秧田壩村委會小矣白村一農戶飼養的成年水牛一頭。主訴：耕田過坎跌跛已20多天，臨床癥狀，右前肢呈懸混跛行，行走時肩胛不活動，患肢不敢負重，外展，伸向前側方，強行驅趕呈跳躍姿勢，診斷為肩關節脫膊。按上述方法治療，安靜調養9d后治愈。

例2：瀘西縣舊城鎮青禾村委會大矣白村一農戶的成年水牛一頭。主訴：拉重車上坡往后退跌跛已10多天，臨床表現左前肢呈懸混跛行，患肢外展不敢負重，驅趕時跛行顯著，昂頭點腳，三肢跳躍，膊尖不翻，診斷為肩關節脫膊，用同樣的方法整復治愈，直至現在使役正常。

通過多年的實踐總結，耕牛脫膊采用手術整復結合藥物療法，能使農村耕牛脫膊完全治愈，繼續使役無任何影響。增加農民的經濟效益和社會效益，值得臨床推廣應用。

（2011–03–15）

S858.23

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1007-1733(2011)07-0050-01