中風血神湯 (丸)治療中風病3055例療效報告

廖宣盛

江西省新余市渝水區紅十字會城北門診部，江西 新余 338000

1 臨床資料

中風病 (腦卒中)，分中臟腑和中經絡兩大類，病因病機各醫家論述不一，但癥狀均有半身偏癱、口歪、語言蹇澀、神昏、二便失禁、鼾聲如雷等，以上癥狀皆有者為中臟腑，沒有后三點癥狀者為中經絡，25年來，筆者用自擬方——中風血神湯 (丸治療3055例中風患者，男性1585例，女性1470例，其中中經絡1600例，中臟腑1400例，混合型49例，其它型6例。根據病程分為四期:發病1個月內為初期，1至2個月為中期，2個月以上為后期，發病前出現某些輕微癥狀為先兆期［1］。

2 治療方法

中風血神湯 (丸)每日1劑，分兩次服。上午10時(巳時)和下午 4時 (申時)半空腹狀態各服 1次(250ml)。服藥期間禁忌:酒、煙、牛肉、狗肉、馬肉、白鰱魚、雄魚、公雞、各種蛋、動物內臟、蝦、蟹、蘑菇、竹筍、豬血等發性物和熱性食物。治療期間禁房事。

3 療效標準

患者療效衡量按國家 (86)專業會議制定的療效標準［2］。

Ⅰ痊愈:癥狀與體征完全消失，活動功能恢復到病前水平。

Ⅱ顯效:癥狀與體征有明顯改善，活動功能大部分恢復。Ⅲ好轉:癥狀與體征有所改善，活動功能小部分恢復。Ⅳ無效:癥狀與體征無改善 (中止治療者視為無效)。

4 結果與分析

從〔表Ⅰ〕中可見中風血神湯 (丸)對各型中風病均有效，痊愈率 25.27%，總有效率 97%，均超國內(25%、95%)先進水平。

表Ⅰ 病型與治療

表Ⅱ 綜合表

從綜合表中，可見平均年齡逐漸向中青年層擴展。男女比例接近，中臟腑，男性多于女性，中經絡女性高于男性。兼癥越來越多，加大了治療難度，提高主癥、兼癥診斷水平和加強藥材，科學深加工，是保障療效的二個先決條件。

5 典型病例

廖某，男，61歲，江西新余市羅坊鎮槐江村，病歷編號0002，1984年2月、1989年9月、2006年7月三次中臟腑、中經絡。服血神湯20劑、23劑、27劑，均痊愈，現年86歲，還可上山砍柴。

高某，男，62歲，病歷編號0054，1985年5月、1995年2月二次中風，經省4個醫院搶救，醫治后可勉強扶行。同年7月服中風血神湯50劑痊愈?，F年78歲，可上市買菜、坐飛機游玩北京。

梁某，男，75歲，臺灣臺南，病歷編號00122，1990年3月腦溢血，手術后成植物人，服中風血神湯50劑，神志清晰，拔了身上5根治療管，可以坐站，識親人，獲顯效。

李某，男，2歲，新余珠珊鎮人，病歷編號 0098，1998年3月，被人打碎頭顱，腦溢血、腦水腫，半身不遂，神昏，服中風血神湯36劑，顯效，現在在上初中。

熊某，女，99歲，南京市中央路499號303室，2001年2月突發大面積腦梗塞 (30%～40%)神昏38天，其子楊先生要求開藥延長生命至100歲，服中風血神湯57劑，神志轉清，可扶坐，參加百歲壽宴后停止治療。

楊某，男，64歲，病歷號:01636，2001年10月患腔隙性腦梗塞，心律失常、前列腺肥大、左腎結石、高血壓，2002年7月服中風血神湯115劑后，痊愈，可步行去河邊釣魚。

朱某，男，51歲，宜春市彬江鎮，病歷號 08061，2008年6月23日，第二次腦梗塞，伴冠心病、高血壓、服中風血神湯17劑，痊愈。

許某，女，61歲，廣東省廣寧縣人2009年8月1號腦溢血后期，兼三高、癲癇，60劑，痊愈。

6 討論

6.1 中風病是風、火、氣、血、虛、痰所致，血隨氣行逆上，使陰虛于下，陽亢于上，互相影響傳變［3］，導致血凝或血泣，以致某些臟腑邪氣困攏，或某些經絡被氣滯，血瘀或濕阻，使經絡不通不靈不用。這與西醫認為血液黏稠度和流變性發生改變，使腦血管栓塞或腦血溢于血管外，導致神經功能障礙的觀點是一致的。

6.2 中風病診斷 作者主要依據脈象、舌苔、癥狀辨定是中臟腑還是中經絡，肝脈洪數或數弦，腎脈細滑，心脈浮促，有風熱、火旺，血沖等證候，舌苔焦黃，舌邊紅紫，多為中臟腑;肝脈細滑，腎脈細沉，有氣滯、痰盛、陰虛等證候，舌苔白膩，舌邊淡紅白，多為中經絡;中臟腑及與中經絡最后共同點為氣滯血瘀、半身經絡不靈不用，即半身神經功能障礙。自CT、MRI進入醫院后，對此病“望診”診斷率大為提高。

6.3 中風病治療 兩類中風，病因病機有所不同。離經之血 (腦溢血)，彌漫腦海，凝阻經絡之血 (腦梗塞)阻塞血道。辨證有別，治則各異。治療時，中風血神湯 (丸)將離經瘀血活化、吸收、歸位入血道;中風血神湯 (丸)將阻塞管道、腔室之瘀血，溶化疏通經絡，讓氣血正常運行血道。研究兩類中風，均有一個“血瘀氣滯”，阻絡干擾“神志”，致使經絡 (神經功能障礙)不靈不用之共同點。自然可用“活血、化瘀、除濕、強筋”的中風血神湯(丸)進行治理。

中風病兼并癥較多，西醫在治療血液系統方面方法諸多，但對“兼癥”較多的“中風”，則無方無藥，無力應對，造成“不死即殘”或“終生服藥”的局面。

中風血神湯 (丸)選用具有活血化瘀，除濕強筋的藥為本方的君臣藥，視不同誘發因素 (或兼癥)配以佐使藥，則起到主癥與兼癥齊治之效。

6.4 中風血神湯方義 本方由當歸、川芎、丹參、石決明、全蟲、赤芍、于術、僵蠶、車前子、紅花、竹瀝等十幾味中藥組成。幾種藥制成丸劑，其他的藥制成口服液，同時服用。本方具有平肝熄風、活血化瘀、利濕去痰、健脾滋陰、補腎強筋之功效。其中活血、化痰、強筋是關鍵。方內有數種植物藥，活血理氣作用較好，數種礦物藥主要作用于內臟，力量專注，作用強，幾種動物藥多含氨基酸、蟻酸、酯、酶、蛋白質等。類似西藥的生物藥品，力量峻猛、活性極強，除了對心血管系統作用顯著，而且對神經功能恢復有很好的調節、代償作用。古書記載“有毒”實非如此。只是服藥時不宜與蛋類食物同用，否則有將可食蛋白變成毒性蛋白之憂。幾種單味藥入方前加工特殊。

6.5 煎煮時間 嚴格按先煎后下，制法各異，時間較長的按醫囑執行。

6.6 服藥時間 中風血神湯 (丸)服用時間為巳時和申時，這是以中醫子午流注，肝腎經絡走向為依據，符合時辰藥理學原理，對藥效發揮有保障作用。

6.7 應用范圍 中風血神湯 (丸)通過制作后對腦梗塞和腦溢血靶組織極為敏感，有很強的親和力，起效快，不僅對各類中風有治療作用，而且對車禍外傷引起的高位截癱、老年癡呆、腦萎縮等均有治療作用，同時對并發癥如癲癇、糖尿病、冠心病、關節炎、頸椎病、面癱、腦血管痙攣頭痛、眼底出血、肺癌轉移等造成的半身癱瘓均有一定的治療作用，中風先兆期使用可預防中風病的發生，此方重復性強，病人依從性好，應用范圍較廣。

6.8 中風血神的開發價值 中風血神的藥方與制作技術已獲國內外金獎四次、銀獎五次，中風血神可制成口服液、丸劑、沖劑等劑型，具有極大的市場需求和開發價值。

［1］《全國腦血管流行病學調查資料》(內部)1986年。

［2］《中風治療中醫診斷、療效評定標準》1987年。

［3］《中國中醫秘方大全》文匯出版社，胡熙明主編1989年。