周小明
永新縣象形鄉中心衛生院,江西永新 343400
作為消化內科的一種多發病,急性胃炎多由酗酒、刺激性食物或進餐過飽,將胃粘膜損傷,引發炎癥,導致臨床上出現食欲減退、惡心嘔吐、腹部腫脹、隱痛等臨床癥狀[1-2]。臨床上,對急性胃炎主要采用補液、抗炎等方法治療,為了探討分析中西醫結合治療急性胃炎的臨床效果,該文隨機選取了2010年7月—2012年2月在該院住院治療的急性胃炎患者64例,經對其中的32例給予了中西醫結合治療,取得了很好的療效,現報道如下。
該院住院治療的急性胃炎患者64例,其中男43例,女21例,年齡為18~73歲,年齡為38.5歲,并將其隨機平均分成實驗組和對照組,實驗組中男22例,女10例,年齡為19~73歲,平均年齡為38.2歲;對照組中男21例,女11例,年齡為18~72歲,平均年齡為38.8歲。
對照組患者用西藥胃復安治療,0.01 g/次,3次/d,就餐前30 min/次用藥,實驗組患者在對照組的基礎上再加上中藥和胃復安治療,餐前30 min將1包胃炎散(內含6 g白術、3 g廣木香)、0.2 g的黃連素與0.01 g胃復安研成粉狀并用水調成糊狀服用,3次/d。在治療期間,患者均不能食辛辣、過冷的食物,并要定期測其肝腎功能,對比兩組患者的臨床治療效果[3-6]。
顯效:胃鏡檢查各種指標均正常,患者的相關臨床癥狀全部消失;有效:胃鏡檢查指標有所好轉,患者的相關臨床癥狀得到好轉;無效:患者的各項指標均無明顯改善,甚至出現惡化??傆行蕿轱@效率和有效率的總和[7]。
該次研究的所有數據與資料均采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析,計數資料采用χ2檢驗。
經過一段時間的治療,給予胃復安與胃炎散治療的32例實驗組患者中有29例有效,有效率達到了90.63%,而僅給予西醫治療的32例對照組中僅有19例有效,有效率僅為59.38%,明顯低于實驗組患者,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者治療的臨床效果對比表
急性胃炎(Acute Gastritis)是由乙醇、非甾體抗炎藥等藥物、由于嚴重創傷、大手術、大面積燒傷、顱內病變、敗血癥等應激病因引起的急性胃黏膜炎癥,病理組織學特征為胃黏膜固有層見到以中性粒細胞為主的炎癥細胞浸潤,食欲減退、隱痛、惡心嘔吐等是其主要的臨床癥狀。常見的急性胃炎主要有急性糜爛出血性胃炎、急性幽門螺桿菌感染引起的急性胃炎、除幽門螺桿菌之外的病原體感染及(或)其毒素對胃黏膜損害引起的急性胃炎3類。內鏡下檢查,可見水腫、胃粘膜充血、糜爛等病變[8-10]。
目前,在臨床上主要采用的治療方法是西醫對癥治療,在治療期間患者要大量飲水、臥床休息、進食要選用流質食物,對于情況較嚴重的患者可是適當使用補液和抗生素。胃復安(甲氧氯普胺)是止吐藥,它能夠加強胃蠕動,消除胃腸脹滿和食欲不振,使得食物的通過率提高,幫助胃功能的恢復,可用于治療腫瘤的放療及化療、急性顱腦損傷以及藥物所引起的嘔吐。對于食欲不振、胃脹氣性消化不良、嘔吐、惡心、噯氣也有較好的療效[11]。
在中醫上急性胃炎屬于“胃脘痛”的范疇,病因主要是肝氣犯胃、外邪犯胃、脾胃虛弱、濕熱中阻等。在該次調查中,使用的中藥胃炎散中含有白術、廣木香,這其中白術能夠運化宿食、補脾燥濕,廣木香又有溫中和胃、行氣止痛之功效,再加上瀉火解毒、清熱燥濕的黃連素使得給予胃復安與胃炎散、黃連素聯合治療的實驗組患者,總有效率達到了90.63%,明顯高于僅用胃復安治療的對照組患者,這也就充分說明了這種中西醫結合治療急性胃炎的確切療效。
綜上,采用胃復安結合胃炎散治療急性胃炎用藥的安全性高、不會出現嚴重的不良反應,使用方便并且經濟實惠,能夠盡快幫助恢復胃功能,療效確切,值得在臨床上進一步推廣應用[12]。
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