張 雨
(長春市南關區鴻城社區衛生服務中心,吉林 長春 130022)
隨著對感染性疾病認識的不斷加深,以及對疾病預防意識的增加,愈來愈多的父母選擇為孩子進行預防接種。預防接種不僅是預防保健科的工作,同時也是兒科工作和公共基礎衛生的保障[1]。為兒童預防接種各種疫苗可以降低兒童感染性疾病的發病率和死亡率,減輕家長的負擔[2]。通過在社區開展健康教育,可以提高大部分家長對免疫接種方面的認知水平,掌握相關知識,保障嬰幼兒的健康。
我社區共2026名免疫接種適齡兒童的家長接受了健康教育。其中有1425名家長為大專以上學歷,526名家長為中學、中專學歷,61名家長為小學學歷,14名家長的文化水平近于文盲。家長年齡主要在24~64歲之間,平均年齡為(44.3±10.9)歲。其中有1817名家長為女性,209名家長為男性。
1.2.1 向家長宣傳免疫接種的重要性以及給兒童帶來的有益處。兒童的免疫系統并沒有像成年人那樣發育完全,對疾病的抵抗力較弱,通過進行免疫接種可以增強對相應的感染性疾病的抵抗能力[3]。若兒童沒有按照正常的計劃免疫接種程序完成免疫接種,就會因為缺乏特異性免疫力而缺乏像成年人那樣的免疫屏障,容易被傳染患有感染性疾病。給家長造成經濟和心理上的壓力,給兒童的生長發育造成影響,甚至因此失去生命。
1.2.2 用耐心的服務態度向家長具體講解免疫接種的相關知識。有一部分家長年齡較小,不善于照顧孩子,缺少經驗,不放心為健康的嬰兒進行免疫接種,擔心損害孩子的身體健康,產生不良反應。也有家長對嬰幼兒免疫接種后出現的一些正常反應感到擔心、焦慮。由于對免疫接種的意義不是很了解,從而不再繼續進行免疫接種。因此在開展健康教育時要詳細的講解免疫接種的相關知識,重點介紹免疫接種的操作程序,家長應該注意的相關事項,出現的一些正常反應的處理,小兒應空腹口服麻痹糖丸,服用后也必須保持空腹一段時間;接種卡介苗的嬰幼兒可能會后產生局部化膿反應;嬰幼兒接種一些疫苗后出現一些正常的反應:局部短時間的疼痛或紅腫,也有出現硬結的現象,還可能引起體溫升高[4]。針對上述現象可以給予相應的處理措施,如熱敷等。
1.2.3 在與家長交流溝通的過程中應針對家長的文化水平和生活背景進行介紹,有重點,有針對性。接受教育的家長有的是孩子的父母,也有孩子的(外)祖父、母,還有的是孩子的保姆,他們有著不同的受教育程度、不同的文化水平、不同的生活習慣、不同的年齡和生活背景,因此,應該采取因人施教的措施。
1.2.4 在開展健康教育時應豐富講解內容,采取多種方式相結合的方法。在講解相關的疫接種知識的同時還可以向家長介紹一些兒童常見病的護理知識,兒童保健知識等。不僅可以通過面對面的交流方式進行宣傳教育,還可以傳閱一些免疫接種方面的小冊子和書籍,張貼一些宣傳畫等。
在2026名家長中至少有106名家長已經基本上了解和掌握了免疫接種的相關知識。本社區中4歲以下包括4歲的嬰幼兒均按照正常的計劃免疫接種程序完成了免疫接種,均未出現不良反應,未患有相應的感染性疾病。
本文中通過對我社區的2026名家長進行了健康教育(主要方法為:①向家長宣傳免疫接種的重要性以及給兒童帶來的有益處。②用耐心的服務態度向家長具體講解免疫接種的相關知識。③在與家長交流溝通的過程中應針對家長的文化水平和生活背景進行介紹,有重點,有針對性。④在開展健康教育時應豐富講解內容,采取多種方式相結合的方法),至少有106名家長已經基本上了解和掌握了免疫接種的相關知識,有利于社區計劃免疫接種工作的順利進行,本社區中4歲以下包括4歲的嬰幼兒均按照正常的計劃免疫接種程序完成了免疫接種,均未出現不良反應,未患有相應的感染性疾病,保證了嬰幼兒順利完成免疫接種。
[1]王曉峰,張亞平.預防接種服務的認識和接種規范流程的探索[J].中國預防醫學雜志,2008,17(7):21-23.
[2]Vesikari T,Karoven A,Ferrante S,et a1.Ef fi cacy of the Pentavalent Rotavirus Vaccine,RotaTeq TM,against Rmme P,Huet F,et a1.Costs of Hospitalizations And Emergency Department Visits up to 3 Years ttric rotavirus gastroente riti s in Postvaccination:The Finnish Extension Study 13th International.Congress on Infectious Diseases.Kuala,Lumpur,malaysia,2008.
[3]劉西珍,夏雪芹,盧永,等.陜西省新生兒乙型肝炎疫苗接種率及影響因素調查分析[J].中國計劃免疫,2005,11(2):106-109.
[4]楊永弘,沈敘莊,李小帆,等.重視兒科感染性碳病關注疫苗與抗生素的合理應用[J].中華兒科雜志,2007,40(4):194-196.