以護士執業資格考試為切入點開展護理教學改革

程東陽，曾 艷，周 冰

（黑龍江護理高等?？茖W校，黑龍江 哈爾濱 150036）

以護士執業資格考試為切入點開展護理教學改革

程東陽，曾 艷，周 冰

（黑龍江護理高等?？茖W校，黑龍江 哈爾濱 150036）

護士執業資格考試制度的不斷完善對護理教育教學工作提出更高的要求。通過分析不斷變化的《護士執業資格考試大綱》及歷年護士執業資格考試情況，深入開展教學改革，專業教師要經常深入臨床一線了解醫學護理學發展動態，適時邀請有經驗的臨床醫護人員到校講課，以提高護生的學習積極性，提高護生護士執業資格考試通過率，提高就業競爭力。

護士執業資格考試；護理教學改革；改革方案

為貫徹護士執業資格考試相關文件精神，幫助我校護生更好地了解新護考，做好理論知識與實踐能力的有機結合，做好考前復習，讓護生在拿到畢業證的同時，順利通過護士執業資格考試，提高護生就業競爭力，作為護理教育工作者，我們在平時的教育教學工作中應轉變教學理念、改革教學方法、提高教學質量。通過分析以往的教學和考試情況提出以下教學改革方案。

1 調整教學計劃與教學內容

1.1 結合最新考試大綱和考試方案精神，突出教學重點

全國護士執業資格考試實行統一的考試大綱、統一命題、統一合格標準的國家統一考試制度[1]?？荚嚧缶V逐年修訂，2011年新的考試大綱重在考查護生護理專業知識和臨床實踐能力，考試打破了原有的內、外、婦、兒、基礎護理學的分類方法，將疾病按系統分類?？碱}模擬臨床情景，題型全面，題量豐富，以A2、A3、A4型考題為主?？荚嚧缶V是我們制訂教學計劃的一個重要依據，教學計劃應該隨著考試大綱的修訂及時調整，以保證學校教學目標的達成，使學校教育與行業準入要求接軌。為此，在教學過程中，應注重病例分析練習，運用整體護理觀點，對病例進行整體把握，要注重培養學生整體分析具體病例的能力。

1.2 補充相關臨床知識，提高教學的實用性，完善課堂教學內容

專業課教師應熟悉最新考試大綱的要求，熟悉考試科目及考試內容，根據考試大綱的要求對歷年來考試的知識點及大綱變動部分加以分析，熟悉考試發展趨勢，及時補充相關臨床知識。同時要經常深入臨床一線，了解醫學護理學發展動態，并收集臨床真實案例，對案例進行分析以補充理論教學的不足；適時邀請臨床有經驗的醫護人員到學校與專業授課教師進行集體備課，共同切磋以補充理論教學的不足，并使教育教學與臨床護理工作接軌，把護生培養成真正的實用型護理人才，使教育教學真正為臨床服務。專業教師在授課過程中，要把書本知識與臨床實際有機結合，以提高護生學習興趣，擴大護生的知識面，把所學知識與臨床所用緊密聯系在一起，做到學以致用。

2 以護士執業資格考試為切入點，改革教學方法，提高護生的學習興趣

2.1 以考試大綱要求為依據，設計教學目標和教學內容

教師必須非常清楚護理工作的發展現狀，研究護理學發展的趨勢，把護士執業資格考試的內容、重點及發展動態貫穿到教學中。把在特定背景下，護士為完成特定的護理任務所需要的知識、完成護理工作應該具備的醫學基礎知識、護理專業知識和技能以及與護理工作有關的社會醫學、人文知識等貫穿于教學活動中。把護士執業資格考試重點涉及的科目作為教學重點科目，把護士執業資格考試涉及的要點作為教學的重點，使護生畢業后盡快通過護士執業資格考試，順利就業。

2.2 改變傳統教學方法，培養護生的綜合應用能力

護士執業考試重點考查護生分析問題、解決問題的綜合應用和理解能力。因此，專業教師應改變以講授為主，教師為中心的教學方法，強調以教師為主導，學生為主體的教育理念，變疾病講授模式為案例分析教學模式，提高護生的動手能力和思維能力[2]。另外，在教學過程中應該加強各考試學科之間基礎知識和基本技能的融會貫通，避免各科講授相同知識時出現重復，以免產生知識的混淆，提高護生的理解能力。如在講授血壓方面的知識前，各門涉及到講授血壓知識的教師要進行集體備課，統一思想，統一方法。

2.2.1 適應護士執業資格考試大綱要求，加強案例教學 為確保培養出來的護生能更好地勝任臨床護理工作，并適應護士執業資格考試改革的需要，我校改變以往課程過于注重理論知識傳授的傾向，強調形成積極主動的學習態度，使護生獲得基礎知識和基本技能的過程同時成為學會學習和形成正確價值觀的過程。加強課程內容與現實生活的聯系，倡導護生主動參與、樂于探究、勤于動手，著力培養護生搜集信息和處理信息、獲取新知識、分析問題和解決問題的能力以及交流合作能力等。

在教學手段上，我們嘗試進行案例教學[3]。護生必須通過大量案例來理解學習內容。比如教師教會護生分析題目并與課堂教學內容、臨床案例有機結合，護生則按照要求分組去搜集案例，然后在課堂上進行交流。

2.2.2 適當增加學生臨床見習的機會 《護士執業資格考試大綱》要求我們明確護士執業資格考試不是“為考而考”，而是“為用而考”。是為了培養有實踐能力的，能迅速適應臨床一線工作需要的實用型護士而進行的改革。因此我們培養的護生應該是適應臨床工作需要的實用型人才。在平時的教學工作中要強調課外見習的重要性，并在教學分配中增加實踐教學比例，充分調動護生的學習積極性。

3 重視考前輔導

3.1 考前集中輔導的意義

一方面可以加深護生對課程及考試題目的認識，加深護生對知識點的理解，并把理論知識與臨床實踐有機結合，使理論知識系統化，實踐能力理論化[4]。另一方面，從心理學角度分析，護生考前都會比較緊張，壓力較大，考前輔導可以緩解護生考前的焦慮，提高應試能力。

3.2 考前輔導的方式

3.2.1 組織本校有經驗的專業教師對護生進行考前輔導 每年護士執業資格考試前兩個月，我校會組織有經驗的專業課教師對護生進行集中輔導及培訓。輔導教師在講授理論知識的同時，要適當結合臨床實踐，要重視知識之間的聯系，如講授臨床各種穿刺技術（胸穿、腹穿、腰穿、骨穿）時，對穿刺部位、適應證、首次抽液量、穿刺術后的護理要點等進行對比分析。

3.2.2 聘請有關專家進行系統輔導 在學校專業輔導結束后，聘請專家進行集中輔導，提煉重點、難點，加強知識的橫向及縱向聯系。建議護生學會考前總結，引導護生學會舉一反三，學會對比、類比、聯想等學習方法，有時為記憶方便還可編制一些順口溜幫助記憶。同時提醒護生在集中復習的同時要調整心態，勞逸結合。

3.3 組織模擬考試提高護生的應試能力

考前模擬練習可使護生形成一種定勢，這種定勢可以對護士執業資格考試產生積極影響。

4 編制與大綱要求相符的題庫

護士執業資格考試是根據臨床需要檢驗護生的理論知識和實踐技能，因此在平時教學工作中各種考核題目的設計、題量、考試時間及考核方式都應與護士執業資格考試相一致。并且學校要組織有經驗的教師編寫與考試內容相關的課程題庫。平時的考核都在題庫里隨機抽題，加強平時演練以提高考試通過率。

[1]郭淑榮．淺析護士在執業考試中失敗的原因 [J]．中國護理管理，2003（3）：45～46．

[2]張紹敏．護士執業——資格考試“專業實踐能力”考前輔導體會[J]．醫學信息·中旬刊，2010，5（6）：1590～1591．

[3]黎銘邦．病案討論在課堂教學上應用的研究[J]．廣西高教研究，2005，17（1）：68．

[4]何明娥．論醫學人才創新能力的培養[J]．中山大學學報，2006，26（8）：154．

G420

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1671-1246（2012）02-0084-02

注：本文系全國第三屆“人衛社杯”衛生職業教育教學改革征文獲獎論文