藍芩口服液聯合單磷酸阿糖腺苷治療手足口病80例

黃 衛

（廣西梧州市紅十字會醫院，梧州543002）

藍芩口服液聯合單磷酸阿糖腺苷治療手足口病80例

黃 衛

（廣西梧州市紅十字會醫院，梧州543002）

目的 觀察藍芩口服液聯合單磷酸阿糖腺苷治療手足口病的療效。方法 回顧性分析158例手足口病患兒臨床資料，對照組78例予以單磷酸阿糖腺苷治療，治療組80例予以藍芩口服液聯合單磷酸阿糖腺苷治療。結果 兩組在總有效率上有顯著差別（P＜0.05）。結論 藍芩口服液聯合單磷酸阿糖腺苷治療手足口病療效確切。

手足口??；藍芩口服液；單磷酸阿糖腺苷

手足口病是由一組腸道病毒感染引起的傳染性疾病，多發生于6歲以下的嬰幼兒，可引起發熱，手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹，少數患兒可以引起腦炎、腦膜炎、腦脊髓炎、肺水腫和心肌炎等嚴重并發癥。我院兒科門診使用藍芩口服液聯合注射用單磷酸阿糖腺苷治療小兒手足口病取得滿意效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料病例來自于2011年1～12月本院兒科門診158例手足口病患兒，其中男77例，女81例；年齡5個月～6歲，其中＜1歲5例，1～3歲127例，3～6歲26例，隨機分成對照組78例，男38例，女40例；平均年齡（2.8±0.6）歲，治療組80例，男39例，女41例；平均年齡（2.7±0.8）歲。兩組患兒年齡、性別、病情等比較，差異無統計意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2診斷標準全部患兒均見手、足、口腔皰疹，數量不等。皮疹以手掌足底多見，為散在的直徑0.1～0.5cm大小的斑丘疹或皰疹，其以分布在臀部、軀干、四肢?？谇谎妆憩F為口腔黏膜充血，表面可見紅色斑疹或皰疹，皰疹周圍可見炎性紅暈，部分形成小潰瘍面［1］。

1.3治療方法

1.3.1對照組給予注射用單磷酸阿糖腺苷（廣東先強藥業有限公司）10mg／kg，加入5%葡萄糖注射液100ml中靜脈點滴，1次／天。血細胞增高者給予抗生素，口腔炎外用西瓜霜噴劑，發熱者給予退熱等對癥治療。

1.3.2治療組在對照組的基礎上給予藍芩口服液（揚子江藥業集團有限公司），＜1歲每次3ml，1～5歲每次3～5ml，＞5歲5～10ml，每日3次。

1.3.3療程2組均治療1周后觀察療效。

1.4療效判斷標準治愈：體溫正常，全身皮疹消退；有效：體溫正常，皮疹大部分消退；無效：體溫不正常，癥狀、體征無變化或加重［1］

1.5統計學方法數據采用spss13.0統計軟件處理，計量資料以（χ±S）表示，行t檢驗，計數資料行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組療效比較治療組治愈率明顯高于對照組（P＜0.05），但兩組總有效率比較無明顯差別（P＞0.05）。見表1。

表1 藍芩口服液聯合單磷酸阿糖腺苷治療手足口病的療效比較（n，%）

2.2兩組體溫恢復正常時間、皰疹消退時間比較見表2。

表2 兩組體溫恢復正常時間、皰疹消退時間比較（χ±S）

由表2可見，治療組較對照組體溫恢復正常時間、皰疹消退時間短（P＜0.05）。

3 討論

手足口病是一種小兒出疹性疾病，其病源最常見為柯薩奇病毒A16型及腸道病毒17型［2］，近年來，手足口病發病率顯著升高，并呈現季節性流行和全年散發趨勢［3］。多發生在學齡前兒童，尤以3歲以下發病率高，主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播，具有一定的傳染性、流行性及季節性，一般預后良好。藍芩口服液以板藍根、黃芩、梔子、黃柏、胖大海為藥材精制而成，具有清熱解毒、利咽消腫功效，能有效阻斷病毒在體內的復制和繁殖，對手足口病能起到很好的防治作用，且具有更好的安全性［4］。通過臨床應用觀察，結果提示藍芩口服液聯合單磷酸阿糖腺苷治療小兒手足口病有良好的療效，與單獨使用注射用單磷酸阿糖腺苷治療相比，在治愈率、退熱時間和皰疹消退時間上具有明顯優勢，且藍芩口服液價格低廉，使用方便，值得推廣使用。

［1］胡亞美，江載芳．諸福棠實用兒科學：上冊［M］．7版．北京：人民衛生出版社，2005：808．

［2］王敬華，劉雙林．腸道病毒71型與兒童手足口?。跩］．中國婦幼保健，2008，23（23）：3336-3338．

［3］張穎，蓋中濤．兒童手足口病研究進展［J］．山東醫學，2008，48（17）：113-114．

［4］劉秀霞，歐陽林，孫海勝．藍芩口服液［J］．中國新藥雜志，2002，11（9）：734．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.16.032

1672-2779（2013）-16-0042-01

楊 杰

2013-06-20）