病房護士長職責10條密切護患關系的體會

盛家珍

為了研究延續護理為患者提供不可間斷持續護理方法，婦產科護理人員包括護士長，定期學習延續護理工作方法及相關知識，護士向患者說明接受延續護理，病情不平穩時增加電話回訪等，加深患者及陪護印象，幫助患者實現從醫院照護到家庭自我護理的平穩過渡，從而提高了患者自我護理能力。

1 護理常規

護理工作是協助患者恢復健康的主要措施之一，是常規治療所不可缺少的一部分。由于護士對患者的接觸最多，因此對患者病情的觀察和產婦痛苦的體會也最深刻、具體；加上護士是保護性醫療制度重要的具體執行者，因此，良好的護理工作能促進疾病的痊愈，減少并發癥和提高醫療效率[1]。護士長在遵循護理常規加強細節管理，培養護士良好的工作習慣，有效提高自我管理意識，提高科室管理水平，對密切護患關系，開展優秀護理示范病區活動，收到明顯的管理效果。

2 病房護士長職責10條

《病房護士長職責10條》是從管理護理人員，密切護患關系而制定的，筆者在執行中體會最深的有如下幾條。

2.1 在護理部的領導和科主任的業務指導下，根據護理部及科內工作計劃，制定本病房具體計劃并組織實施。積極調動護士們積極性和工作熱情，合理組織、協調，指揮下屬完成工作目標和工作任務，發揮大家的智慧和力量，真正做到護患一家，共同促進疾病的痊愈。

2.2 負責檢查了解本病房的護理工作，參加并指導危重、大手術及搶救病人的護理，督促護理人員嚴格執行各項規章制度和技術操作規程，有計劃地檢查醫囑的執行情況，加強醫護配合嚴防差錯事故。為了保證護理安全，在日常護理工作中，不斷強化安全意識教育，發現工作中不注意安全的護士及時提醒，并提出整改措施，重申各級護理人員職責，明確崗位責任制和護理工作制度。對新入科護士、實習護士等進行法律知識教育，提高她們的抗風險意識和能力，同時指定有臨床經驗責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等，提高患者的醫療效率。

2.3 隨同科主任和主治醫師查房，參加科內會診及大手術或新開展手術前，疑難病例的討論。在工作中，努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，并帶領全科人員加強護理新知識、新理論、新技術的學習與應用，及時把所學到的技術和方法應用到臨床護理非常重要，真正讓服務的患者減輕精神負擔和經濟負擔，早日康復出院。

2.4 負責本病房護理人員的政治思想工作，教育護理人員加強責任心，改善服務態度，提高護理人員整體素質。在臨床護理中，要想增加護理人員責任心和提高隊伍素質，就要認真貫徹《中國護理事業發展規劃綱要（2008～2010年）》，嚴把護理人員進入關，減少聘用護士進入臨床護理崗位[2]。一是挑選有扎實的理論知識和精湛的業務能力的護士，避免護患糾紛發生。二是挑選主動加強?？浦R學習，積極參加規范性的?？浦R與技能的培訓學習，進一步掌握熟練的專業技術，這是防范護理人員與產婦患者糾紛的基礎和實現護理安全的保障。三是挑選基本功扎實、溝通能力強、應急反應快的優秀護理專業畢業生充實護理崗位。鼓勵護士在職學習，重視對護士“三基三嚴”[2]的訓練考核，引導聘用護士提高專業學歷，為實現同工同酬奠定良好基礎。同時加強護理人員的政治思想教育工作，檢查工作責任制和落實病室護理工作規劃及月計劃，護士考勤、夜班記錄一絲不茍。

2.5 極積培養業務骨干，選拔一些醫護人員赴上級醫院學習交流，從而廣闊視野，擴展知識面，及時將所學的知識應用到臨床，更好地為患者服務。

2.6 降低出生缺陷，減少先天畸形，為孕產媽媽提供最溫馨的服務。打破傳統的單項式護理服務規程，加強產婦前母親孕期感染、妊娠高血壓綜合征、妊娠期并發癥、分娩前胎心異常、出生時窒息、難產等檢查跟蹤。

2.7 加強婦女兒童的保健工作，促進優生優育?？茖W研究證明，母親懷孕早期葉酸缺乏是神經管畸形的主要原因，在母親懷孕前后增補葉酸可預防80%的脊椎裂和大腦畸形兒病例的發生。我國推行農村婦女免費增補服用葉酸項目，為所有準備懷孕的婦女前3個月免費提供補服葉酸。

2.8 為了避免和減少高危兒可能出現的傷殘，婦產科對早期教育制定了一套高危兒傷殘和促進嬰兒發育的指導計劃，由護士長和護理人員對家長進行具體指導。通過對視覺、聽覺、觸覺、嗅覺、味覺等5種感覺的訓練，刺激寶寶的感官的發育，充分激活大腦細胞，促進優生優育工作順利進行。

3 婦產科護理示范病區活動

3.1 加強細節管理，培養良好的工作習慣 將把精力放在日常質控工作中，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控1～2次，形成規范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少護理人員懶散及應付心理，真正向方便工作，方便管理辦公發展。另外發揚質控員及責任護士的作用。將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員科室人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高婦產科室管理效率。

3.2 加強業務學習，提高整體業務水平，開展優質護理示范病區活動

加強?？茦I務知識的學習，系統學習婦產科學、預產期知識、新生兒復蘇、產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月1次，并通過產科急癥演練，人人過關，提高應急能力及?？谱o理水平，向院內開展優質護理示范病區的科室學習，爭取盡快加入優質護理示范病區的活動中，設計使用?？平】到逃謨?，加強健康宣教工作。

3.3 加強產房管理，完成日常各項工作及質控工作 產房管理是科室管理的薄弱環節，產房交接及查對工作一直系統貫徹落實。2012年產房管理細化，每項工作指定一位負責人，同時加強院內感染控制及監測工作，另外產婦只要進入臨產都是助產士全程陪護，且確保產婦安全，同時減輕家屬陪護的壓力，更進一步密切護患關系。

[1]應云岳.內科手冊[M].北京：人民衛生出版社，1963:271.

[2]徐妙娣.基層醫院聘用護士管理存在問題及對策[J].中醫藥管理雜志，2008，16（4）：318.