健康教育在產科護理中的影響觀察

肖思枚 陳勇華 王立蕓 李秀菊

隨著整體護理的開展，健康教育業越來越引起人們的重視。產科中的健康教育指護士應用其自身的專業知識向產婦以及其家屬進行通俗易懂的產科知識講解，包括產前知識、臨產分娩以及產后知識等[1]。主要是為了讓產婦及其家屬更多的了解產科的相關知識，提高孕婦對于圍產期保健重要性的認識，使孕婦達到一種心理健康身體健康的良好狀態，減少產科病率，保持新生兒的健康，也提升醫務人員和患者的良好關系。廣東省佛山市禪城區瀾石醫院對100 名孕產婦進行系統規范的產科健康教育，效果令人滿意，現將結果總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年3月-2012年5月在我院收治的孕婦200 例作為研究對象，將其按照隨機分組的方法分為研究組和對照組，每組100 例。使兩組產婦的年齡、孕次以及文化水平等方面均無顯著性差異，具有可比性（P>0.05）。詳細情況見表1。

表1 兩組產婦的一般臨床資料

1.2 方法 對照組進行常規健康教育，研究組給予系統的健康教育包括產前知識、臨產分娩以及產后知識健康教育等。孕婦來院后詳細了解其月經史、分娩史、既往史以及其家庭狀態等，以便針對孕婦的個人情況而制定個性化的健康教育方案，使健康教育達到事半功倍的效果。產前健康教育：護士在產前以口頭以及錄像視頻等方式給孕婦及其家屬講解產前保健知識，讓其了解產前應注意的事項，懂得自我保護、自我監測胎兒情況、飲食營養搭配以及產檢時間等，并告知孕婦及其家屬產前可能出現的一些情況及其應對措施，以及先兆臨產與臨產的區分等知識，并對孕婦進行心理疏導，解除其憂慮、不安的心理，讓孕婦認識到其心情的好壞一定程度上影響著胎兒的健康，如孕婦若長期處于一張緊張焦慮的狀態，胎兒的腦部血管容易收縮而造成胎兒缺氧，孕婦應以一種健康愉悅的心情迎接新生兒的到來[2]。臨產分娩健康教育：為更好的幫助孕婦順利分娩，每位孕婦配一個專門的陪護，對其進行鼓勵，向其講述正常的分娩過程，讓其消除顧慮，做好準備。以及指導其正確的呼吸，正確的用力，更好的配合醫生，使胎兒順利分娩[3]。產后健康教育：告知產婦以及其家屬產后第一天應食用清淡容易消化的食物，以后應高蛋白飲食，多吃水果、蔬菜以及肉類食物等，囑咐產婦應多休息，鼓勵產婦早期下床活動，但不可劇烈運動，并指導其正確的進行母乳喂養方式以及新生兒的護理指導，初產婦并不知道如何照顧新生兒，護士應詳細的跟其講述如何給孩子洗澡，如何哄小孩睡覺以及怎樣注意新生兒的衛生等,必要時向產婦進行示范操作，以便其更好的掌握正確的作法[4]。并對其進行計劃生育的宣教，如產褥期禁止性生活以防感染，以及選擇正確的避孕方式等[5]。在產婦出院前每人發放一份調查問卷，以了解她們對產科知識的知曉度以及對護理工作的滿意度。

1.3 療效評定 （1）調查分析兩組產婦對于產科知識的掌握程度包括產前知識、臨產分娩以及產后知識等滿分100 分，用得分來評價健康教育效果，＜60 分代表效果差，60～80 為效果一般，80～90 為效果良好，90 以上代表效果佳，總體效果優良=效果良好+效果佳。（2）產婦對于護理工作的滿意情況分為滿意、一般、不滿意三個等級?？倽M意=滿意+一般。

1.4 統計學方法 對文中所得數據進行統計學處理，采用SPSS 15.0 軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 健康教育效果 研究組健康教育的優良率（89.00%），明顯高于于對照組（27%），統計學有意義（P<0.05）。說明進行系統的健康教育對于產婦了解產科知識有很大作用。詳細情況見表2。

表2 兩組產婦健康教育的效果比較[n（%）]

2.2 患者對護護理工作的滿意度 研究組患者總滿意率（99.00）明顯高于對照組（79.00%），統計學有意義（P<0.05）。說明系統的健康教育能加強醫務人員的溝通，提高患者對于醫務工作者的信任以及肯定。詳細情況見表3。

表3 兩組患者的滿意度調查情況[n（%）]

3 討論

隨著社會的進步以及生活水平的提高，人們對于健康教育的要求也逐漸提高。良好的產科健康教育能使孕產婦更好的了解自己的生理變化，以及護理措施，消除因為無知而帶來的種種顧慮以及擔憂，讓孕婦和孩子都能健康的渡過圍產期[6]。本文中研究組中的產婦對于產科知識的知曉率明顯的高于對照組，同時也從側面反應了未進行系統健康教育者對于產科知識的匱乏，進一步說明了進行產科健康教育的重要性。并且本研究中研究組的滿意率達到98%明顯的高于對照組，在醫患關系緊張的今天，這種以人為本的健康教育能讓產服務感覺貼心，能拉近醫務人員和患者的距離，有效的緩和醫患關系，是今后臨床工作的一個重要方向。當然現今產科的健康教育中仍存在一些問題，這也是制約產科健康教育廣泛應用的因素。首先就是醫院護士的自身專業知識掌握不足，本身素質不夠，醫院應加強護理人員的培訓，提高其水準，醫務人員更應努力學好專業知識[7]。然后就是醫院護士的比例不足，護士們忙于日常工作而很少能抽出時間對產婦進行詳細而全面的健康教育，醫院應加大醫務人員的比例，減輕護理工作者的日常工作，使其能用心的對產婦進行健康教育[8]。其次就是護士本身認識不足，現今大部分護士并沒有意識到自身的重要性，也沒意識到產科健康教育的重要性，本身缺乏主動性也缺少愛心和耐心，醫院也把這些方面作為考察護士工作的一個重要內容，慢慢的促使其轉化為一個充滿愛心的主動的白衣天使。

健康教育是整體護理的一個重要組成部分，能有效的提高產婦及其家屬對于產科知識的知曉率以及提高產婦對于護理工作的滿意率，值得臨床推廣應用。

[1]張立新，肖愛芹.健康教育對剖宮產產婦生理功能及自護能力的影響[J].齊魯護理雜志，2007，13(8)：105-106.

[2]郭明珍.在產科護理中實施健康教育的幾點體會[J].中國社區醫師(醫學專業)，2010，12(226)：115.

[3]徐紅英，陳晶晶.心理護理和健康教育對體外受精!胚胎移植妊娠結局的影響[J].中國婦幼保健，2011,26(3)：337-338.

[4]殷硯芹.產科健康教育的護理實踐與體會[J].中國中醫藥現代遠程教育，2009，7(12)：340.

[5]張衛靜.影響護理健康教育效果的因素及對策分析[J].山東醫藥，2010，50(14)：112.

[6]李惠萍，周美玲.我國護理健康教育文獻的計量學分析[J].江蘇醫藥，2010，36(14)：I 694-1695.

[7]黃鶯.健康教育在產科護理中的開展[J].臨床合理用藥雜志，2010，3(23)：106-107.

[8]趙麗榮.產科護理健康教育[J].中國社區醫師(醫學專業)，2010，12(19)：217.