霧化吸入抗結核藥物治療重癥肺結核的臨床效果

邱 艷

（信陽市第五人民醫院內二科，河南 信陽 464000）

霧化吸入抗結核藥物治療重癥肺結核的臨床效果

邱 艷

（信陽市第五人民醫院內二科，河南 信陽 464000）

目的 觀察并分析以霧化吸入抗結核藥物治療重癥肺結核的治療方法的臨床效果，探討其在臨床應用方面的可行性。方法 回顧性分析我院曾經收治的100例重癥結核病患者，將其隨機分為觀察組與對照組各50例，兩組患者均采用標準的短程化療方案，與此同時，觀察組在其強化期階段還要聯合應用每天一次的霧化吸入抗結核藥物進行治療。觀察并記錄兩組重癥肺結核患者的治療方法，比較兩組的治療結果并進行臨床討論分析。結果 全部100例重癥結核病患者中，觀察組在治療第一個月后咳嗽的癥狀有緩解的患者有43例，占86%，對照組則有28例，占56%；在頭兩個月結核病患者痰菌轉陰的觀察組有46例，占92%，對照組則有37例，占74%；在強化期結核病患者空洞閉合的觀察組有38例，占76%，對照組有26例，占52%。兩組的比較具有差異性，觀察組的50例重者結核病患者在咳嗽的緩解、痰菌的轉陰以及空洞的閉合上明顯優于對照組的病患。結論 采用霧化吸入抗結核藥物治療重癥結核病患者具有明顯的治療效果，能夠有效的減少痰菌陰轉的時間，加快空洞閉合的效率，改善和緩解臨床的系列癥狀，值得在臨床上推官與應用。

重癥結核??；霧化吸入抗結核顆粒；痰菌陰轉

我院通過回顧性分析我院曾經收治的100例重癥結核病患者，將其隨機分為觀察組與對照組各50例，觀察并記錄兩組重癥肺結核患者的治療方法，比較兩組的治療結果并進行臨床討論分析，觀察并分析以霧化吸入抗結核藥物治療重癥肺結核的治療方法的臨床效果，探討其在臨床應用方面的可行性，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院曾經收治的100例重癥結核病患者作為觀察對象，將其隨機分為觀察組與對照組各50例，年齡最大的患者有74歲，年齡最小的患者有38歲，平均年齡62.8歲。兩組的身高、體重、年齡、性別、病史等一般資料經統計學分析，兩組之間無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者均采用標準的短程化療方案，與此同時，觀察組在其強化期階段還要聯合應用每天一次的霧化吸入抗結核藥物進行治療。霧化吸入藥物的配置需要根據本個人的情況將藥液進行稀釋后注入霧化器內，患者可以在床上操作也可以下床在治療室內使用，初次使用時需要醫護人員仔細教導其使用方法，使用前需要先清潔口腔，采取合適體位后進行操作。

1.3 統計學分析

采用SPSS11.0統計學軟件進行統計學分析，采用卡方檢驗和t檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2 結 果

全部100例重癥結核病患者中，觀察組在治療第1個月后咳嗽的癥狀有緩解的患者有43例，占86%，對照組則有28例，占56%；在頭兩個月結核病患者痰菌轉陰的觀察組有46例，占92%，對照組則有37例，占74%；在強化期結核病患者空洞閉合的觀察組有38例，占76%，對照組有26例，占52%。見表1。

表1 100例重癥結核病患者觀察組與對照組治療情況比較

3 討 論

結核病是呼吸系統中常見的一種慢性傳染病，近幾年來，結核病在全世界范圍內發病幾率都有回升跡象，我國也屬于結核病發病率較高的國家之一[1]。肺結核已經對于全球的公共衛生呢過工作產生了嚴重的挑戰，但目前來講，診斷結核病的方法尚有些不夠規范，影響了許多結核病患者的治療進程，使患者遭受到了極大的損傷以及巨大的醫療費用的損失[2]。重癥的肺結核患者一般會出現肺外的擴散，采用霧化吸入治療結核藥物的方法治療實際上屬于局部治療為主要的部分，這種方法可以迅速的促進結核病灶的吸收，使患者的臨床病癥有所減輕，改善患者的肺功能，是一種非常理性的輔助治療方式。其原理在于這種方法可以很好的提高病灶區域的藥物濃度以達到殺菌的效果，而普通的常規劑量化療之下全身的藥物濃度很難使病灶區域的藥物濃度達到理想的程度，這就是使用霧化吸入抗結核藥物治療重癥結核病患之所以如此有效的原因。同時，肺結核的防治工作也非常重要，尤其是針對于高危人員的篩查工作[3]。我院通過回顧性分析我院曾經收治的100例重癥結核病患者，將其隨機分為觀察組與對照組各50例，兩組患者均采用標準的短程化療方案，與此同時，觀察組在其強化期階段還要聯合應用每天一次的霧化吸入抗結核藥物進行治療。觀察并記錄兩組重癥肺結核患者的治療方法[4]，比較兩組的治療結果并進行臨床討論分析，發現全部100例重癥結核病患者中，觀察組在治療第一個月后咳嗽的癥狀有緩解的患者有43例，占86%，對照組則有28例，占56%；在頭兩個月結核病患者痰菌轉陰的觀察組有46例，占92%，對照組則有37例，占74%；在強化期結核病患者空洞閉合的觀察組有38例，占76%，對照組有26例，占52%。兩組的比較具有差異性，觀察組的50例重者結核病患者在咳嗽的緩解、痰菌的轉陰以及空洞的閉合上明顯優于對照組的病患。綜上所述，采用霧化吸入抗結核藥物治療重癥結核病患者具有明顯的治療效果，能夠有效的減少痰菌陰轉的時間，加快空洞閉合的效率，改善和緩解臨床的系列癥狀，值得在臨床上推官與應用。

[1] 寧國強,朱湘南,蔣珂.霧化吸入抗結核藥物治療重癥肺結核的臨床體會[J].贛南醫學院學報,2010,30(1):73-74.

[2] 岳建榮,鄭國琴,顧美紅,等. 涂陽肺結核病人密切接觸者結核感染狀況調查與隨訪[J].當代醫學,2012,18(15):11-12.

[3] Dye C,Floyd K,Gunneberg C,et a1. Global tuberculosis control report,2007[M]. Geneva: World Health Organization,2007:12-15.

[4] Dyck RF,Klomp H,Marciniuk DD,et a1. The relationship between diabetes and tuberculosis in Saskatchewan: comparison of registered Indians and other Saskatchewan people[J]. Can J Public Health,2007,98(1):55-59.

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1671-8194（2013）25-0077-02