醫用耗材集中采購在網上交易平臺的應用

舒慧宇，趙蓉

南京醫科大學附屬南京醫院（南京市第一醫院） 醫療設備處，江蘇 南京210006

醫用耗材集中采購在網上交易平臺的應用

舒慧宇，趙蓉

南京醫科大學附屬南京醫院（南京市第一醫院） 醫療設備處，江蘇 南京210006

本文探討醫用耗材集中采購在網上交易平臺的應用情況，介紹了南京市目前使用的交易平臺的優缺點及改進建議。

網上交易平臺；醫用耗材；耗材采購；檢驗試劑

0 前言

隨著網絡技術的飛速發展和廣泛應用，網上交易平臺成為計算機網絡引起的又一次革命，通過電子手段建立了一種新的秩序，同時也是一種工具，通過這種工具實現商業交換和行政作業的全過程。我市在 2011 年進行了政府辦醫療機構的醫用耗材及試劑的集中采購遴選活動，對其結果要求政府辦醫療機構及配送企業通過網上交易平臺進行商業交換行為，其旨在規范采購行為，使采購流程及信息公開化，既檢驗了前期南京市集中采購遴選工作成效，又便于在售后服務、醫療統計、咨詢等環節的應用，有效地實施跟蹤服務。

1 網上交易平臺簡介

網上交易平臺起源于 20 世紀 70 年代末，美國航空運輸業機票訂購系統開始采用網上訂票系統。在 1999 ～ 2000年，以網站為主要特征的電子商務服務進入中國。目前網上交易平臺有：B2B 平臺、B2C 平臺、獨立商城、C2C 平臺、CPS 平臺、O2O 平臺、銀行網上商城、運營商平臺。我市現使用的平臺是海虹醫療器械電子商務平臺，屬于 B2B 平臺，即企業與企業之間通過互聯網進行產品、服務及信息的交換，是一種第三方經營的 B2B 網站，為買賣雙方提供信息交流的網絡商業平臺，并為用戶提供網上交流條件，促進交易的機會。

2 網上交易平臺的應用

2.1 網上交易平臺的服務對象

海虹醫療器械電子商務做為我市醫療衛生機構的指定服務中介機構，為三方機構提供的服務 ：① 購買方即政府辦醫療衛生機構 ；② 賣方即遴選活動中入選、備選產品的響應企業或其授權的配送商 ；③ 政府相關職能的網上監管部門。其對應的網上交易系統根據各自的職能及權限，開通不同的賬戶及密碼。

2.2 買方功能

買賣雙方通過市衛生局的海虹醫藥電子商務耗材交易系統 IP 或者網絡地址進入網上交易平臺，買方功能有 5 個模塊：

（1）醫院用戶賬號維護：用于對醫院用戶密碼進行管理。進行分級分職能的賬戶管理，將采購員與庫房管理員進行各自職能的區分，從而有效地對采購的物品進行入庫確認，在實際過程中杜絕配送企業在未接到采購訂單就送貨、貨物品名不對、數量不對或配送企業不符等現象。

（2）公共信息：分醫院公告列表、企業黃頁、醫院投訴，交易雙方通過中介服務機構在平臺上提供交易相關管理要求。存在問題：由于雙方的不平等性或怕麻煩，雙方的投訴不能很好地反映出來，沒有對投訴的跟蹤。

（3）醫院數據維護：分庫房信息維護、可采購目錄維護、醫院商品配送查詢。其中“可采購目錄維護”頁面，見圖 1。

圖1 醫院數據維護頁面

通過“可采購目錄維護”從“可交易目錄”即我市集中采購遴選活動中“入選”“備選”產品中挑選符合本單位有采購需求的商品，增加到“可采購目錄”中，為后面的“醫院交易管理”進行數據準備。對所有可采購產品，都有與其對應的項目產品代碼，這樣減少了目前產品名稱混亂，沒有統一的標準化名稱帶來的工作不便，同時具有可溯源性。

（4）醫院交易管理 ：分制作采購單、審核采購單、訂單處理、退貨管理、使用單維護、使用單審核、確認發貨單、確認備貨單。

通過“商品名稱”欄的鏈接，可以查看商品的詳細信息。在此流程中通過醫院內部各職能部門可進行相關的管理規范。

通過調用前面制定的采購單，可進行修改，作為今次訂單，減少了工作量。存在的問題是缺少模糊查詢功能。

（5）醫院統計 ：分醫院經銷企業統計、醫院配送企業統計、醫院訂單統計、醫院商品統計、二級庫存統計。通過相關統計，醫院的采購、財務、審計等部門就能對本單位在耗材及試劑的采購上有了明確的數據分析和了解。

2.3 賣方功能

（1）企業用戶賬號管理：用于對企業用戶密碼進行管理。

（2）企業公告：分企業公告列表、企業投訴、醫院黃頁。通過中介服務機構在平臺上提供交易相關管理要求。

（3）企業數據維護：分企業基本信息維護、缺貨維護、配送商品查詢、企業二級庫存統計。

（4）企業交易管理：分訂單確認、退貨確認、備貨單維護、發貨單維護。對醫療機構的訂單做出相應的反饋。

（5）配送企業統計：分經銷企業統計、買方機構統計、訂單統計、商品統計。

（6）經銷企業查詢統計 ：分配送體系查詢、經銷商品查詢、經銷企業配送統計、經銷企業商品統計、經銷企業訂單統計、經銷企業醫院統計。

銷售企業在實際交易過程中，有的是中標響應企業直接參與，有的是授權給配送公司進行，通過相關統計數據可以了解市場需求和產品供銷變化。

2.4 政府監管統計功能

分用戶管理、企業查詢、醫療機構查詢、耗材信息查詢、交易匯總統計 5 個功能模塊。通過 T+1（當天的數據，在第二天經系統演算，匯總反映出來）的操作模式，即可查詢交易明細又可將相關數據進行匯總、統計，以圖表形式反映出來，便于相關部門進行分析，幫助決策。

3 討論

我市的集中采購遴選網上交易，是一個不斷實踐、不斷探索和改進的過程，通過實際運行，初步達到了市衛生局的預期目的，檢驗了前期市集中采購遴選工作成效。使信息公開化、透明化，同時接受政府部門的監管，同時由于對每個產品都有其一一對應的項目產品代碼（身份碼），也便于在售后服務、醫療統計、咨詢等環節得到廣泛應用，有效實施跟蹤服務。利用網上交易平臺，生產、經營企業提供醫用耗材及試劑產品的項目產品代碼就可有效監督往來單位的訂購、供給、使用產品的批號、效期、數量是否相符，防止假冒、偽劣產品流向市場，使各職能部門實施有效的質量監督，降低醫療風險，并可簡化各環節手續，合理收費，減少醫患糾紛。目前交易雙方都處于初次接觸此平臺，打破了過去常規交易模式，建立本單位的“可采購目錄”，減少了以前每次重復制定采購計劃工作，并通過平臺的群發功能，將信息同時傳送到各配送企業，可大大提高工作效率。但是目前網上的信息交流并不完善，信息跟蹤無法確認，采供雙方缺乏專人負責網上信息處理，有一方不對信息進行確認，雙方就無法進行交流，從而影響網上采購，進而影響醫療機構臨床部門的使用，這就要求政府職能部門制定相關的政策及規范，對雙方進行引導和約束，完善網上交易環境。

3.1 存在的問題

（1）目前我市使用的是海虹醫療器械電子商務于 2004年開發的專用網上交易平臺，此平臺需用 Windows 自帶的IE 瀏覽器登陸，其他的瀏覽器，可能會對系統的彈出框進行攔截，造成操作問題，其兼容性較差，易與其他軟件發生沖突，出現亂碼。

（2）由于網絡服務器不在本地，造成運行速度較慢，在醫療機構制定采購訂單時常出現卡、錯等現象，網頁保留時間太短，重新跳到初始頁面，重新進入，給工作帶來不便。

（3）頁面模塊有些功能在實際采供過程中不能很好地完成功能要求，缺乏模糊查詢的方式。

（4）中介服務機構在網上監控時，對交易雙方的不及時響應要加強跟蹤或提醒服務。

3.2 建議

（1）建立區域性網絡服務器，提高軟件的兼容性。

（2）由于配送企業眾多，醫療機構無法對其規模、經營狀況有太多了解，需建立完善的企業資質及產品認證，提供時間效期的提醒功能。

（3）在現貨認證方面，對產品進行溯源，建立條形碼管理。

（4）根據各區域采供特點，對部分的模塊進行修改，以滿足采供雙方的需求。

（5）建立庫房入庫數據與財務數據的對接路徑。

（6）建立交易產品目錄資質認證及招標響應企業和配送企業資質管理庫，聯網進行資質查詢。

（7）網絡增值服務或以內部期刊形式，提供如行業數據分析、產品動態、新產品在臨床的運用等。

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Application of Centralized Procurement of Medical Consumables in Online Trading Platforms

SHU Hui-yu,ZHAO Rong
Department of Equipment, Nanjing First Hospital, Nanjing Jiangsu 210002, China

This paper discussed the deployment of centralized procurement of medical consumables in the online trading platform and put forwards advantages & disadvantages of the present trading platforms used in Nanjing and corresponding solutions.

online trading platform; medical consumables; consumable procurement; test reagents

R197.39；R197.324

C

10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.035

1674-1633(2013)11-0099-02

2013-05-29

2013-09-18

趙蓉，南京醫科大學附屬南京醫院采購物流中心物資部組長，副教授。

作者郵箱：2501481471@qq．com