藥用木通的鑒別

□文 陳瑞生 陳相銀 張露露

（作者單位為北京三和藥業有限公司）

在2003年之前，木通分為川木通、木通和關木通。目前，臨床應用的只有兩種，也就是川木通和木通，本文將重點介紹川木通與木通的區別。

原植物鑒別

川木通為毛茛科植物繡球藤或小木通的藤莖，均為木質藤本，長6～8m，莖圓柱形，有縱條紋，小枝有棱和短茸毛。葉對生，均為三出復葉。

繡球藤產于四川、西藏、云南、貴州等地。葉為三出復葉，對生，長5～14cm，小葉卵形、寬卵形或橢圓形，長2～6cm，先端急尖或漸尖，3淺裂，邊緣具齒，兩面疏生短柔毛；葉柄長2～8cm。5～6月開花，花直徑2.5～6cm；萼片4，白色，開展，橢圓狀卵形至卵形，長1.2～3cm；雄蕊多數；瘦果。

▲川木通飲片

小木通主產于陜西、甘肅、福建等地。小葉革質，卵狀披針形、卵形或披針形，長4～16cm，寬2～8cm，先端漸尖，基部圓形或淺心形，全緣。

木通為木通科植物木通、三葉木通或白木通的藤莖，均為正品木通。此三者均為落葉木質纏繞藤本，長3～15m。主產于華東地區。落葉木質纏繞灌本，長3～15cm，全株無毛。幼枝灰綠色，有縱紋。掌狀復葉，小葉片5，倒卵形或橢圓形，長3～6cm，先端圓常微凹至具一細短尖，基部圓形或楔形，全緣。短總狀花序腋生，花單性，雌雄同株；花序基部著生1～2朵雌花，上部著生密而較細的雄花；花被3片；雄花具雄蕊6個；雌花較大，有離生雌蕊2～13。果肉質，漿果狀，長橢圓形，或略呈腎形，兩端圓，長約8cm，直徑2～3cm，熟后紫色，柔軟，沿腹縫線開裂。種子多數，長卵而稍扁，黑色或黑褐色?；ㄆ?～5月，果熟期8月。

三葉木通主產于浙江等地。與木通相近。主要區別點：葉為三出復葉；小葉卵圓形、寬卵圓形或長卵形，長寬變化很大，先端鈍圓、微凹或具短尖，基部圓形或楔形，有時微呈心形，邊緣淺裂或呈波狀，側脈5～6對。

白木通主產于四川等地。與三葉木通的形態相近，但小葉全緣，質地較厚。

藥材與飲片鑒別

川木通藥材藤莖呈圓柱形，表面黃棕色或黃褐色，有縱向凹溝及棱線；節處膨大，有葉痕及側枝痕。殘存皮部易撕裂。質堅硬，不易折斷。飲片呈類圓形厚片，切面邊緣不整齊，殘存皮部黃棕色，木部淺黃棕色或淺黃色，有黃白色放射狀紋理及裂隙，其間密布細孔狀導管，髓部較小，類白色或黃棕色，偶有空腔。氣微，味淡。

木通藥材藤莖均為圓柱形，常扭曲，表面灰棕色至灰褐色，外皮粗糙而有許多不規則的裂紋或縱溝紋，具突起的皮孔。節部膨大或不明顯，具側枝斷痕。體輕，質堅實，不易折斷，斷面不整齊，皮部較厚，黃棕色，可見淡黃色顆粒狀小點，木部黃白色，射線呈放射狀排列，髓小或有時中空，黃白色或黃棕色。氣微，味微苦而澀。飲片呈圓形、橢圓形或不規則形片。外表皮灰棕色或灰褐色。切面射線呈放射狀排列，髓小或有時中空。氣微，味微苦而澀。

功能與主治

利尿通淋，清心除煩，通經下乳。川木通與木通的功能主治大致相同，用于淋證，水腫，心煩尿赤，口舌生瘡，經閉乳少，濕熱痹痛。

目前，在我國現行藥典中只收載了川木通和木通。因為研究表明，關木通含有馬兜鈴酸，有嚴重的腎毒性，國家食品藥品監督管理局已于2003年向全國發出通知，禁用關木通，因此關木通不能繼續作為藥物使用，在原來使用關木通的組方中，改用不含馬兜鈴酸的木通，以確保用藥安全。