背景和目的美國多元文化的特性與日俱增,盡管有相關的民族政策和標準,但是衛生部門為此作出的改變甚少。 醫學院在修訂他們的課程,但有關教職員工在面對多元文化問題的態度及其適應度還了解甚微。此研究就教職員工對多元文化的態度、適應度、技能的自我認知及跨文化服務中的適任能力相關知識的需求進行調查。方法針對維吉尼亞醫學院校的所有教職員工展開調查。調查涉及了教職員工的態度、處理跨文化問題的適應度和技能的自我認知水平、認知需求及對文化能力培訓的興趣。結果針對教育的各個階段〔醫學院、住院醫生、繼續醫學教育(CME)〕,盡管教職員工中有93%認為跨文化服務適任能力的培訓重要,但報道在某個階段接受過正式跨文化服務適任能力教育的不足25%。在處理具有不同文化背景的患者時,58%的教職員工感覺比較適應,但當患者英語熟練程度有限時,會跌至30%。當需要向患者的家人傳達壞消息時,“感覺特別不適應”或“一點都不適應”的比例最高(47%),原因是這涉及應對跨文化問題,教職員工在醫患溝通中難以把握怎樣的表述更合適。教職員工在有醫學翻譯在場時、在因為跨文化所致的誤解而道歉時、促進患者正確認知其健康狀態和疾病等方面,感到較易處理。教職員工感覺在提供跨文化的臨終關懷服務方面以及處理跨文化沖突方面,技能最為欠缺。結論臨床教職員工接受的關于文化能力的教育十分有限,在許多醫療衛生情境中,需要進行具有挑戰性的跨文化溝通,他們在這方面的適應能力和技能亟待提高。除非教職員工變得更適應,并且有能力向學員教授這些內容,否則很難對民族政策有關跨文化服務的要求做出積極回應。
原文見:Rollins LK,Bradley EB,Hayden GF,et al.Responding to a changing nation: are faculty prepared for cross-cultural conversations and care?[J].Family Medicine,2013,45(10):728-731.published at :http://www.stfm.org/fmhub/abstracts.cfm?xmlFileName=fm2013/fammedvol45issue10.xml#Ronald691.