基于RFID技術的醫療設備盤點統計方法

王博冉，晁勇，帥萬鈞，王福利

1.遼寧醫學院 公共衛生管理學院，遼寧 錦州 121000；2. 解放軍總醫院第一附屬醫院 a.醫學工程科；b.院辦，北京 100037

隨著科學的發展、醫療技術的提高，現代化醫院的發展越來越依賴于醫療設備的應用。大量醫療設備的購進在提高醫院醫療水平的同時，也給醫院設備管理人員帶來了新的考驗[1]。如何對醫院醫療設備配置信息進行實時統計，始終是衛生資源在設備管理中的重點和難點問題。

1 醫院醫療設備資產盤點現狀

醫療設備的發展帶動了醫療技術水平的提高。醫療設備技術診斷、治療占醫療收入的比例逐年升高，目前已達到15%～25%[2]。醫療設備已從過去作為疾病診治的輔助工具逐漸變為主要手段，發揮著舉足輕重的作用[3]。傳統醫療設備的管理方法是依靠人工的清點、記錄方式，需要工作人員較多，并且在盤點過程中往往因為過多的人為因素導致數據不夠準確，甚至導致統計結果不能反映出現有設備配置的真實情況，直接影響到上級領導的決策結果。

目前部分醫院對設備盤點采取了條形碼技術的管理手段，工作人員通過讀取醫療設備上的條形碼信息后再進行手工數據錄入。但由于粘貼在醫療設備上的條形碼，常因脫落、褪色、污染等無法被讀取，導致不能及時進行掃描盤點。還有一部分醫療設備的存放位置不固定，如移動式放射診斷用X線機、C型臂等，一旦設備移動，管理人員就很難確定設備所在位置；另一方面，管理人員只能近距離使用掃碼器逐臺讀取視野范圍內的條形碼，其讀寫能力差、速度受限，耗費時間過長、數據儲存的容量也比較小[4]。

2 射頻識別技術

無線射頻識別技術（Radio Frequency Identification，RFID）是一種非接觸式的自動識別技術，其利用無線射頻信號的電磁感應或電磁傳播的空間耦合實現對被標識物體的自動識別。RFID 系統主要由電子標簽（Tag）、閱讀器（Reader）、RFID 中間件和RFID 應用系統軟件4 個部分組成[5]。

電子標簽（或射頻卡）由耦合元件及芯片組成，其中包含帶加密邏輯、串行EEPROM（電可擦除及可編程式只讀存儲器）、微處理器CPU以及射頻收發及相關電路。電子標簽具有智能讀寫和加密通信的功能，通過無線電波與讀寫設備進行數據交換，工作的能量由閱讀器發出的射頻脈沖提供[6]。閱讀器（或手持機、查詢器、讀寫器等）讀出裝置，主要由無線收發模塊、天線、控制模塊及接口電路等組成。閱讀器可將主機的讀寫命令傳送到電子標簽，再把從主機發往電子標簽的數據加密，將電子標簽返回的數據解密后送到主機。數據交換與管理系統主要完成數據信息的存儲及管理、對卡進行讀寫控制等。讀寫器用來與標簽交互，完成寫入和讀取數據的功能。中間件用以實現應用系統與電子標簽之間的通信和控制，實現多種應用和控制系統的并存和協調工作，滿足各種不同的應用服務和需求，是系統應用的重要組成部分[7]。

RFID利用射頻方式進行非接觸雙向通信，以達到自動識別目標對象并獲取相關數據，具有精度高，適應環境能力強，抗干擾強，操作快捷等許多優點。與條碼技術相比，RFID是一種新的自動識別技術，除了標簽芯片容量、保密性、智能化的提高外，它非接觸識讀范圍可從10 cm到幾十米，能夠讀取高速運動的物體，并且可以同時識別多個對象，具有更好的抗污染性和抗惡劣環境及耐久性。

近年來，無線射頻識別技術已被廣泛應用于工業自動化、商業自動化、交通運輸控制管理等眾多領域。例如汽車或火車等的交通監控系統、高速公路自動收費系統、物品管理、流水線生產自動化、門禁系統、金融交易、倉儲管理、畜牧管理、車輛防盜等[8]。據 Bernstein公司的零售業分析師估計，通過采用RFID，沃爾瑪每年可以節省83.5億美元，其中大部分是因為不需要人工查看進貨的條碼而節省的勞動力成本[9]。

3 系統設計

3.1 醫療設備基礎數據

計算機和手持機均存儲了設備基礎數據和管理人員等數據信息。貼于每臺醫療設備機身上的RFID電子標簽中存儲著設備的基本數據。

設備的基礎數據包括設備代碼、拼音編碼、名稱、別名、計量單位、使用年限、生產廠家、供應商、服務商等信息。其中生產廠家、供應商、服務商需要預先在往來單位管理功能中維護好；同種設備同規格同生產廠家的設備只需要維護1條記錄。

設備管理人員的基礎數據包括拼音編碼、代碼、人員名稱、職務、聯系電話、是否可以使用計算機系統和手持機系統登陸等人員信息。

RFID手持機有效掃描距離為3～5 m，盤點過程中工作人員需要按照設計好的路線走動，獲取設備信息。

3.2 分單元的射頻掃碼盤點

由于一般的三甲醫院設備資產總數普遍在1～1.5萬臺件左右，數量龐大，超出RFID閱讀器的運算能力。根據醫院特點可依照科室功能分成不同的單元進行統計，例如：將我院的56個科室分為56個醫療單元，平均每個單元的設備數量在100～300臺件之間，這樣就輕松進入了閱讀器（手持機）的運算能力范圍，處理速度較快。根據我院情況設計的醫療設備資產盤點流程框圖，見圖1。

圖1 基于RFID技術的醫院設備盤點統計流程框圖

工作人員在手持機上選擇盤點統計菜單，可以選擇某個科室、或者某個位置（如西醫療樓4層）、或者某類設備，作為本次盤點統計的范圍。在確定盤點范圍后，系統只對該范圍內的物資進行盤點。盤點人員使用手持機在盤點范圍內走動，手持機自動掃描到所有的RFID標簽，并與手持機上該盤點范圍內的基礎數據進行比較，將沒有讀到的設備信息顯示出來，包括其擺放位置信息，盤點人員到該提示位置附近確認是否缺失或者錯放。

在盤點完成后，形成盤點統計記錄，并對于盤點差異的部分進行數據調整以及更新記錄保存。手持機上盤點統計完成后，同步到計算機系統中，完成單個單元的設備資產統計工作，經試驗，一個科室單元的設備清查可縮短到10～15 min，管理時效大大提高。

差異性是手持機掃描RFID標簽所得到的盤點統計記錄與計算機端的檔案信息之間的差異。若手持機數據與計算機完全相符，證明設備符合率為100%；若有差異，將進一步查找差異原因，可能是有未掃描到的設備，比如設備由該科病區移動到了門診使用，還有設備損壞，遞交上級設備管理部門的情況，這時，工作人員將在手持機上做出標記，再上傳記錄，進一步做報賬銷賬處理，最終使符合率達標。

4 結果

為檢驗射頻識別技術在實際運行中的穩定性和便利性，我們進行了醫院神經內科醫療資產的盤點（從計算機端顯示：截止到2012年12月31日，神經內科共有設備234臺），對全過程的盤點速度進行定量測試，對比射頻識別技術使用前、后醫療設備差異性、符合率以及盤點所需時間等信息，其結果，見表1。

表1 設備盤點統計指標比較

射頻識別技術使用前，神經內科醫療設備盤點需要2位工作人員用時2 d，使用射頻識別技術后1人15 min即可完成，醫療資產符合率也由86.3%提高至99.1%。引用射頻識別技術后存在差異性的2臺監護儀設備，究其差異原因均為在神經內科病房移動使用，查找極其迅速。

5 結束語

在醫院設備管理中引入射頻識別技術，初步解決了醫院單元醫療設備的快速盤點，資產管理效率提高數十倍，提高了設備的符合率。通過各個單元的數據匯總實現了全院設備資產的盤點統計，減少了人工成本，使醫療設備定期盤點常態化，提高了醫療設備的賬物符合率。

[1]袁紅靜.強化醫療設備管理提高醫院科學化管理水平[J].中國現代醫生,2009,(31):96-97.

[2]顏維華,蔡雪琴,張婭莉,等.建立醫療設備的新型管理模式[J].中國醫院,2010,(5):77-80.

[3]李遠洋,王新沛,王曉民.RFID技術在醫療設備信息化管理中的應用分析[J].中國醫療設備,2012,27(4):100-102.

[4]吳昊.從傳統條形碼到RFID技術縱覽[J].電腦知識與技術,2013,(5):1185-1186,1189.

[5]秦文珍.無線射頻識別技術在圖書館中的應用研究[J].農業圖書情報學刊,2012,24(3):112-114.

[6]蔣皓石,張成,林嘉宇.無線射頻識別技術及其應用和發展趨勢[J].電子技術應用,2005,31(5):1-4.

[7]肖又正.基于 RFID無線通信系統的防碰撞算法設計與研究[D].長沙:中南大學,2010.

[8]石麗杰.無線射頻技術推廣及應用[J].華章,2011,(12):300.

[9]李娜.電子商務下的集成供應鏈管理研究[D].秦皇島:燕山大學,2006.