淺析醫用X線機的故障及論證

李慶剛 山東省淄博市職業病防治院 255000

在醫用X線機的使用過程中，會受到一些因素的影響，出現一些故障。針對醫用X線機出現的故障，醫院要及時的發現故障，并且進行排除，才能保證醫用X線機的正常運行。實現這一目標，醫院不僅要熟悉醫用X線機的機械結構，還要對醫用X線機的電路原理和相關數據進行準確的掌握，了解不同類型醫用X線機出現故障的特點和原因，按照一定的檢修原則和注意事項，進行合理的檢修。

1 醫用X線機的故障

1.1 醫用X線機的故障 根據我國醫療部門中醫用X線機的使用情況，對不同類型醫用X線機出現故障的原因進行了一定的總結和歸納，主要的原因是：對醫用X線機的使用不當、維護操作不合理、安裝和維修不及時、電源和環境等因素的影響。而且，醫用X線機的機器本身質量也會造成一定的影響。按照醫用X線機的機件性質進行劃分，醫用X線機的故障主要分為2大類，分別是機械故障和電路故障。

1.1.1 醫用X線機的機械故障。在醫用X線機的使用過程中，出現的機械故障主要是指，X線機和其他的不同部件發生的故障。這種故障的常見情況，基本上分為3種。第一種是轉動機件失靈或者卡死；第二種是機件受到磨損之后，發生了變形和斷裂的情況；第三種是X線機的連接件在長期的活動中，固定螺絲出現了松動和脫落現象［1］。例如，醫用X線機在使用過程中，一些機件受潮濕環境的影響會生銹，如果不能及時的潤滑或者雜物浸入機件之后不能及時清除等，都會造成轉動機件的失靈或者卡死。比如，醫用X線機的軸承會因為受潮、生銹和灰塵侵入，造成轉動失靈的問題。

1.1.2 醫用X線機的電路故障。醫用X線機的電路故障，主要是指短路故障、斷路故障和元件損壞及老化等［2］。斷路故障，主要是醫用X線機電路中的電流被完全切斷，或者醫用X線機電路中的電流值超出了正常的電流值或者低于電阻值等造成的一種現象。這種故障一般比較簡單直觀，主要是因為醫用X線機中的連接受到一些因素的影響被折斷，機器在運轉的過程中導致插件松脫或者接觸不良等，醫用X線機在發生斷路故障之后，局部的電路或者整個醫用X線機的電路都會受到影響，不能繼續進行正常工作，甚至會完全停止工作［3］。

1.2 醫用X線機出現故障的特征 醫用X線機在運行的過程中，受到一些因素的影響，會出現一些運行故障。這些故障在檢修的過程中，具有一定的特征。例如，醫用X線機的故障具有偶然性、突然性、規律性、漸變性特點，在檢修的過程中，可以針對這些故障特征，選擇合理的檢修方法實現、保證醫用X線機的正常運行［2］。醫用X線機故障的偶然性，主要是指醫用X線機的使用過程中，X線不穩定，時有時無，不存在規律性。這種現象，通常都是因為醫用X線機剛剛安裝完成，使用的時間相對較短，醫用X線機中的連接線接觸不良。但是，醫用X線機的一些故障在發生的時候，也會具有一定的規律性。例如，醫用X線機的攝片限時器的充電電阻群中的某一項電阻變值，導致這項電阻在之后的曝光時間段中，會發生有規律的變化。隨著醫用X線機使用時間的不斷加長和使用條件的不斷增加，一些醫用X線機的故障會加劇，影響醫用X線機的正常使用，甚至會致使醫用X線機無法繼續工作。

1.3 醫用X線機故障的檢修方法 在醫用X線機發生故障的時候，醫院設備管理和維護人員在檢修的過程中，首先要確定醫用X線機中發生故障的主要部位，判斷醫用X線機出現的故障是屬于高壓故障還是低壓故障，準確的查找出醫用X線機發生故障的原因；然后選擇合理的檢修方法，結合醫用X線機的電路圖進行分析，制定科學的修理計劃；最后按照計劃實施對醫用X線機故障的檢修［2］。這樣，可以從簡單到復雜，更好地實現對醫用X線機故障的處理，保證醫用X線機可以盡快恢復，正常使用，發揮重要的功能。對醫用X線機故障的檢修，主要分為直觀法、短路法、替代法、追尋法、模塊思維法和監測法等。直觀法主要是利用人的感官，通過觀看、應用、聞和觸摸等不同的感官方法，判斷出醫用X線機發生故障的部位。例如，觀看法可以判斷醫用X線機中是否發生了打火放電現象，元器件的燒毀痕道等。在高壓電纜被擊穿的時候，檢修人員可以嗅到一股很臭的焦味；如果醫用X線機中的接觸器或者繼電器沒有工作的情況下，檢修人員就不能聽到吸合的聲音，看不到觸點的通斷等。

2 醫用X線機的論證

了解了醫用X線機在使用過程中出現故障的類型、特點、原因之后，充分的掌握不同醫用X線機故障的檢修方法，設計合理的檢修方案，按照設計方案實施有效的檢修，才能及時解決醫用X線機的故障，保證醫用X線機的正常運行，發揮其重要的作用。下面以1例表面上很簡單，但是判斷分析的時候比較復雜的醫用X線機的故障加以分析論證。

2.1 本例醫用X線機中出現的故障 在本次醫用X線機應用的案例中，運行過程中出現的故障是：醫用X線機可以產生X線，但是卻不能終止曝光。對這一醫用X線機出現的故障進行分析：從理論上說，醫用X線機中X線管電流的大小，主要是有燈絲加熱之后產生的電壓決定的。但是，在醫用X線機的實際應用過程中，并不全是這樣，X線管電壓的大小，對線管電流的大小也有一定的影響［3］。例如，本次案例中，所使用的醫用X線機主要是F78－I型300mAX機，對發生的故障進行分析和排除，探討如果X線管的電壓過低，線管的電流也會隨著減小的現象。

2.2 本例醫用X線機中發生故障的現象 在本例醫用X線機的使用過程中，受到一些因素的影響，發生了上述故障。在發生故障之后，醫用X線機的應用過程中出現了一定的異?，F象。例如，醫用X線機在點片攝影的時候，在傳片之后按下曝光按鈕，曝光處于正常的狀態。但是，在限時的時間到后，醫用X線機的可見熒光屏突然由亮變暗。但是，曝光卻沒有終止，仍然有X線產生。一直到松開醫用X線機中的曝光按鈕，曝光才會停止。而且，醫用X線機的儀表顯示也發生了一定的變化。如果醫用X線機的工作條件選擇正常的情況下，在限時的時間內出線量會正常曝光，曝光量是150mA，限時的時間后非正常的曝光量是10～20mA。

2.3 醫用X線機出現故障的分析 第一，醫用X線機在發生故障的時候，曝光不能終止。故障的可能范圍內，限時電路發生故障，會導致醫用X線機中的限時繼電器不能正常工作。限時繼電器中的接點不能切斷醫用X線機中點片攝影繼電器的通路。第二，如果醫用X線機中的限時繼電器的接點短路，或者限時繼電器的并聯熄弧通路短接，導致限時繼電器的接點失控。第三，醫用X線機的點片攝影繼電器的銜接中存在剩磁，在斷電之后沒有分離，其接點的通路就很難繼續維持導通。醫院的X線機故障檢修人員，在經過一定的研究和分析之后，實現了對醫用X線機故障的綜合分析、試機和測量之后，排除了前兩項的可能性，確定醫用X線機出現的故障屬于第三點。確定了故障的原因之后，檢修人員拆開了點片攝影繼電器之后，發現鐵芯和銜接的接觸面存在許多的油泥和污垢，在經過打磨擦拭之后，組裝試機發現，故障消除。

2.4 醫用X線機故障的論證 對醫用X線機的故障結論進行分析：因為醫用X線機中的點片攝影繼電器的鐵芯中存在剩磁，所以限時的時間不到，銜接就不會下落。點片攝影繼電器的接點維持導通狀態，但是繼電器處于吸合狀態，導致醫用X線機的電壓大幅度下降，高壓初級輸出明顯不足，燈絲在繼續加熱的狀態下，毫安輸出量不足，出現故障現象。松開了曝光按鈕之后，雖然還有高壓，但是燈絲的增溫加熱電路被切斷，就不會產生X線。如果X線管處于冷高壓狀態，會造成一定的損傷，需要設備檢修人員注意。通過本次醫用X線機故障的案例分析和故障解決可以發現，管電流的大小主要是取決于燈絲加熱電壓的大小。換一種說法就是燈絲的電壓越高，毫安量就越高，二者之間成正比關系。

3 總結

醫用X線機是我國醫療部門實施診斷治病的一項重要設備，在我國的現代醫學發展過程中發揮了重要的作用，提高了醫療部門的醫療水平，促進了醫療技術的進步。及時的發現醫用X線機出現故障的原因，選擇合理的檢修方法進行檢修，保證醫用X線機的正常使用，才能發揮重要的作用。

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