積石山縣2005—2009年大宗中藥材資源調查*

韓世強，陳 平，馬淵俊，馬劍華

1積石山縣人民醫院，甘肅 積石山 731700；2積石山縣中西醫結合醫院；3蘭州大學公共衛生學院

積石山縣中醫藥資源比較豐富，中草藥成本相對低廉，中醫藥服務尤其適合在當地推廣普及，對于解決快速增長的醫藥衛生費用與居民承受能力之間的矛盾可以發揮重要作用。筆者調查了積石山縣出產的中草藥資源及其蘊含量，以期為促進當地中醫藥衛生及當地經濟發展提供相關依據。

1 材料與方法

1.1 資料來源 研究資料來源于積石山縣醫藥公司年度報表。內容包括2005—2009年各年度收購及銷售的中藥材種類、產量及銷售額。結合深度訪談獲得該縣中藥材生產、加工等綜合資料。

1.2 資料分析 根據以上資料分析該地出產的大宗藥材品種、產量及特色藥材等近5年來的變化；結合文獻調研，進一步分析該地可大宗出產的藥材在臨床應用中的前景。

2 結果

2.1 大宗藥材種類及產量 本次調查顯示2005—2009年積石山縣當地種植出產的大宗中藥材共21個品種，2005—2009年近5年內平均每年能穩定出產11～12個品種，其中每年能連續穩定出產的僅有柴胡、款冬花。2005—2009年大宗藥材總產量下降比較大。見表1。

表1 積石山縣2005—2009年大宗藥材出產情況 kg

2.2 地產藥材種類分布 該地區出產的大宗藥材分布種類雖較為廣泛，但以草本類藥材品種居多。藥用草本：敗醬草、柴胡、黃芪、丹參、當歸、板藍根、款冬花、大黃、甘草、防風、蒲公英、羌活、升麻、赤芍；藥用木本：地骨皮；藥用種子：杏仁、牽牛子；藥用蕨類：貫眾；藥用動物：五靈脂。其中列入1987年國家中醫藥管理局編著的《國家重點保護野生藥材物種名錄》的國家級重點保護的藥用動植物有：甘草、黃芪、防風、秦艽、羌活。

2.3 道地藥材出產情況 積石山縣出產的道地藥材有當歸、大黃、甘草、秦艽、羌活。2005—2009年產量很低，且所有道地藥材均有連續幾年不見產出的情況。當歸2007—2009年連續3年無產出；大黃僅 2008年產出；甘草 2005、2007、2008年無產出；羌活 2005、2006、2009年無產出；秦艽2007、2008年無產出。

2.4 積石山縣出產的臨床常用中藥材種類 根據參考文獻[1]，當地大宗出產的21個中藥材品種在臨床及其各科中應用頻率均位居前10位的有6味，依次是甘草、當歸、黃芪、丹參、柴胡、黃芩；位居11～50位之間的大宗藥材有3味，分別是赤芍、防風、蒲公英。2.5 積石山縣中藥材出產量、種植、加工現狀 近5年，該地中藥材總產量下降明顯，使中藥材銷售額也有很大下降。其中藥材出產量在2006—2008年連續3年呈負增長，增長幅度在-30.70%～-11.94%，2009年比2008年增長了9.83%。此外，該地區藥材種植規模較小，管理不規范，與GAP標準有差距，這在一定程度上影響了地產中藥材的市場競爭力。該地也不具備中藥材炮制加工的能力，出產的中藥材均以尚未炮制的原材料形式出售，產品附加值低。

表2 積石山縣2005—2009年中藥材年出產量與銷售情況

3 討論

甘肅是我國著名道地藥材產區。醫藥行業中常以甘肅5個寶——“歸芪黃參草”，或甘肅5大宗“獨一紅”來概括［2］，即當歸、黃芪、大黃、黨參、甘草和紅芪。積石山縣位于黃河上游，甘肅西南部，屬典型的大陸性季風氣候，年降水量467～734mm，地勢西南高、東北低，西南部為高寒陰濕山區，東北部為高寒干旱山區，海拔1735～4309m。在此種自然環境下，該地區藥用植物資源豐富，出產的大宗藥材以草本類藥材居多。

近年來，大宗藥材產量卻下降明顯。2005—2009年，積石山縣大宗藥材總產量持續下降，僅2009年較2008年略有回升，表明大宗藥材的生產發展勢頭不佳。而且具有當地特色的道地藥材(如當歸、大黃、甘草、秦艽、羌活)出現連續兩三年斷檔的現象，其中甘草、秦艽、羌活屬于國家級重點保護藥用動植物，這類道地藥材產量嚴重下降對保護國家級藥用動植物資源提出嚴峻的挑戰。

進一步分析當地出產的大宗藥材在臨床應用中的價值得知，積石山縣大宗出產的21個中藥材品種在臨床及其各科中應用頻率位居前10位的有6味(分別是甘草、當歸、黃芪、丹參、柴胡、黃芩)，位居11～50位之間的大宗藥材有3味(分別是赤芍、防風、蒲公英)。由此表明，當地出產的可廣泛應用于臨床疾病治療的中藥品種還是比較豐富的。

因此，結合市場需求，借助我國中醫藥事業面臨的前所未有的發展鍥機［3］，以發展當地道地藥材為重點，以GAP標準種植為指導，逐步發展特色中藥材的種植、炮制、加工，對推動當地經濟發展具有重要意義。

［1］唐仕歡.中藥飲片用量調研分析及其標準研究［D］.北京：中國中醫科學院，2007：5.

［2］宋平順，趙建邦，丁永輝.甘肅省中藥資源開發利用狀況與發展對策［J］.甘肅科技，2010，26(7):1-4.

［3］桑濱生.關于我國的中醫藥政策［J］.中醫藥管理雜志，2006，14(6)：1-3.