中高職護生特點探析

夏明紅，胡春光，夏瑾燕

（黃岡職業技術學院醫藥衛生學院，湖北 黃岡 438000）

中高職護生特點探析

夏明紅，胡春光，夏瑾燕

（黃岡職業技術學院醫藥衛生學院，湖北 黃岡 438000）

目前我國很多職業院校同時開辦中職和高職教育，常常使用同一套師資進行教學和管理。筆者結合自身工作經驗，從多個層面分析當前中高職護生的特點，從而為教學和管理提供一些參考。

中職護生；高職護生；特點

隨著經濟的發展和人民生活水平的不斷提高，人們對健康的需求也在穩步增長。衛生部為了適應形勢的需要，制定了一系列相關衛生及教育政策來發展護理事業?！笆晃濉笔俏覈o士人數增長最快的時期。2010年我國注冊護士總人數達到205萬，較2005年增長了52%，護士的層次也從以前的中專學歷主體向多層次學歷方向發展。在“十二五”規劃中，護士總人數將進一步快速增長，護士總的學歷層次也將得到大幅度的提高，到2015年，全國注冊護士總人數將達到286萬（較2010年增長40%左右），三級醫院大專及以上學歷護士要求達到總護士的80%以上，而二級醫院也要求達到50%以上[1]。目前，在中小城市，護士學歷仍以大專和中專層次為主。

“十二五”規劃，意味著我國護理崗位將會大幅度地增加，也將會有越來越多的學生選擇護理專業。護理教育正迎來一個新的高峰，這對于整個護理教育事業來說，既是一個新的機遇，也是一項艱巨的挑戰。

目前，我國很多高職護理院校同時招收中職和高職學生，兩種類型的學生群體，勢必給教學和管理提出了諸多不一樣的要求，而在這些高職院校中，常常使用同一套師資、管理隊伍。因此，深入分析中、高職護生各自的特點，對于完善學校的教學和管理工作大有裨益。

1 學生來源

因護理工作者以女性居多，故學習護理專業者以女生為主，男生較少。以筆者所在學院為例，2011級護理專業2 000多名中高職學生中，男生總數不足30人。

1.1中職護生來源

隨著近幾年高校的擴招，學生成為大學生已經不再是一件可望不可及的事。只要學習成績還可以，有讀大學的想法，家長一般都會讓孩子考入高中，經過3年的高中學習參加高考。而那些沒有考上高中的學生，因年齡普遍在15歲左右，尚未成年，沒到法定的工作年齡，很大一部分將成為中職生。因此，中職護生主要來源于應屆和往屆的初中畢業生，年齡普遍在15～17歲，當然，也有極少部分中職護生來自落榜的高中生、中途輟學的初、高中生，有的甚至已經在社會上闖蕩多年。他們不需要篩選，只要有意愿便能夠上學，這導致中職生源質量明顯下滑。

1.2高職護生來源

1996年，國家頒布《中華人民共和國職業教育法》，正式拉開我國高職教育發展的序幕。1999年，中央提出要“大力發展高等職業教育”，高職教育進入了一個新的發展階段。近些年，由于高職教育所培養的人才符合社會需求，得到了社會廣泛的認可。高職屬高等教育的一個組成部分，包括?？坪捅究茖哟?，目前我國的高職護生主要指?？茖哟?，在高考錄取順序中排在統招第四批。招生對象包括普通高中畢業生和具有與高中同等學歷的人員，年齡多在18～22歲，大多數剛剛步入成年。

2 培養目標[2]

中、高職護生雖然都是學習護理專業，所學知識有很多重疊部分，要求掌握的技能也有相當一部分重疊，并且由于很多高職院校是由原來的中職學校升格而來，教學管理隊伍還是原班人馬，但這并不意味著二者的人才培養目標和教學模式相同，其區別主要在于學生各自的特點以及社會對不同層次人才的需求。中職護理教育主要是培養在醫院、社區、保健等醫療衛生機構一線從事中低技術含量工作的技能型人才；而高職護理教育屬于高等教育范疇，主要是培養醫療衛生機構所需要的具有較高綜合素質和護理技能的人才。從中可以看出，人才培養目標對高職護生能力和素質的深度與廣度的要求（如技能的熟練程度、專業知識的儲備程度、技能的遷移能力、再學習能力、人際溝通能力、醫患關系處理能力等）都明顯高于中職護生。

3 學習能力

從改革開放到21世紀初，中職教育一直都是我國職業教育的主體，它曾經吸引過大批優秀的學生前來求學，但是隨著高校擴招和高等職業教育的成熟，越來越多的優質生源流入了高中和大學，中職學校的生源變得更加低端和復雜。中職不需要經過任何方式的篩選就可以就讀，中職護生整體學習能力較差；而高職護生經過了中考和高考兩次篩選，所以無論成績還是各方面素質都較中職護生有顯著提高。

護理專業學習形式包括理論性學習和實踐性學習。中職護生的語文基礎普遍較差，對文字內容以及教師單純的講授不能很好地理解，這導致他們對理論知識存有畏懼感，學習效果自然很差；而高職護生對理論性內容的學習效果要明顯好于中職護生，這主要是因為他們語文基礎較好、經歷了中考和高考雙重檢驗以及總體年齡大幾歲的緣故。在實踐內容學習方面，中、高職護生的動手能力相差不大，雖然中職護生年齡總體偏小，但也不缺乏實踐能力超強的學生，他們在實踐性學習方面最大不足的是課后不復習，導致很多課堂學會的技能隨著時間的推移逐漸淡化甚至遺忘；而高職護生更擅長對學習進行規劃，學習習慣較好，他們懂得利用課后時間去強化課堂所學技能。經過反復多次練習的技能不容易隨著時間的流逝而淡忘，這也是高職護生對實踐內容掌握明顯好于中職護生的原因。

4 家庭背景

中職護生的家庭背景比高職護生要復雜很多。中職護生父母在受教育的總體水平、家庭經濟收入、對子女教育的時間投入和金錢投入上都遠遠低于高職護生父母；中職護生中由“留守兒童”成長起來的以及家庭關系不好的比例都遠遠高于高職護生；中職護生父母對子女的滿意度較低，而高職護生父母對子女的滿意度要高很多；中職護生整體上與父母關系的融洽情況不容樂觀，與父母交流順暢的也明顯低于高職護生。

5 心理發展

由于中職護生年齡多在15～17歲，正處于人生的叛逆期，加之家庭環境相對較差，對自身和社會了解不夠，這些導致了中職護生心理成熟度低，人格發展不穩定，情緒波動大，易產生更多的心理問題甚至心理疾病。而高職護生多已進入成年，人生觀、世界觀基本成型，對社會的了解相對全面，家庭教育和獲得的支持都較好，心理成熟度較高，心理狀態明顯好于中職護生。常見的影響教師教學和學生學習的心理表現有以下幾方面。

5.1 厭學

筆者曾于2012年在我院多個護理班級做過調查，發現中職護生中有厭學情緒者占到總調查人數（264人）的93.9%。一個班往往只有60～70人，也就是說一個班中只有幾個學生不厭學。高職護生中有厭學情緒者占總調查人數（330人）的14.6%，遠遠低于中職護生。主要原因在于：高職護生比中職護生有更好的學習習慣和方法。從上面的調查可以看出，對中職護生的教育管理比高職護生更具有難度和挑戰性。

5.2 注意力不集中

中職護生和高職護生都存在上課注意力不集中的現象，但他們又有各自的特點。高職護生注意力不集中的只是個別學生，不像中職護生那么泛化。中職護生對授課教師自身人格魅力、教學水平和課堂類型的選擇性大大高于高職護生，他們上課的穩定性很差。同樣一個中職護生班，可能在某一門課的課堂上整體熱情高漲，注意力特別集中，與教師的互動交流頻繁，參與度很高，但是換了另一個教師或另一門課，極有可能會出現課堂氣氛難以調動，大多數學生注意力不集中或者嚴重違紀的情況。相比之下，高職護生上課的穩定性要好很多，雖然他們同樣也會受到教師人格魅力、教學水平和課堂類型的影響，但是由于他們的自制力較強，整體上成熟、性格內斂，所以很少表現出集體性的熱情高漲，同樣也很少有大量學生注意力不集中現象。

5.3 畸形的戀愛觀

中、高職護生在校期間談戀愛的現象比較普遍，但是二者對待愛情的態度不太一樣。談戀愛的中職護生，一部分是長期被家人和教師忽略的女生，她們覺得自己在這個世界上缺少關懷，想找個對象關心一下自己；一部分女生是出于對金錢的渴望，希望有個人能負責自己的吃、穿、用、行等開銷；還有一部分女生僅僅是出于一種虛榮（如有男友給自己送戒指、玫瑰、化妝品等可供自己炫耀的東西）或者是跟風。中職護生大多較為感性，一旦談起戀愛，就會將其他事務拋諸腦后，戀愛會占據他們原本用于學習和休閑的時間。高職護生對待感情相對要理智很多，雖然也有為了金錢、虛榮或者跟風而談戀愛的，但大多數高職女護生更愿意尋找情投意合、有共同價值觀和有智慧的男生作為對象，她們談戀愛時，多數會兼顧到學習、交友、班級和學?；顒拥日Ｉ?。

5.4 違紀

中職護生由于年齡偏小，處于叛逆期，且大多家庭情況復雜，違紀違規行為相對較多，常見的表現有：上課時講話、玩手機、睡覺、吃東西、頂撞教師，遲到，曠課，不交或者抄襲作業等。而高職護生已經成年，人格發展相對完善，懂得尊重教師的勞動和其他學生的學習時間，自我控制能力也較強，違紀情況較中職護生少很多，違紀類型也多為不影響或者對他人影響較小的類型（如玩手機或者睡覺）。

6 職業規劃

中職護生的專業大多是由父母選擇的，他們大多數缺乏對專業學習和就業前景的思考，缺乏用理想指引學習的能力，在學習的道路上經常會感到迷茫，甚至會偏離正常的方向。而大多數高職護生更加成熟，他們在選專業時不僅考慮到自己的興趣，還會參考父母和周圍人的意見，入學前他們就已經對該專業的學習以及日后的工作方向有了一定的了解，入校后對專業學習和未來的職業都有相對明確的規劃。因此，高職護生學習目的更明確，動力更強更持久，面對挫折時心態較好，方向感也較強。

當然，中、高職護生的特點并非一成不變，它與時代背景、國家政策以及區域文化息息相關。對學生特點研究得越透徹，越有利于教學和管理，也越有利于學生的學習、健康以及未來的成才就業。

[1]中華人民共和國衛生部.中國護理事業發展規劃綱要（2011—2015年）[J].中華護理雜志，2012，4（3）：96-98.

[2]葉華光.高職教育與中職教育的主要邊界研究[J].職教論壇，2011（3）：27-30.

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1671-1246（2014）07-0089-02