董麗 商旭芳
慢性阻塞性肺病是呼吸系統疾病中的常見病和多發病,該病如未得到及時診治,將嚴重威脅人們的生活質量和生命安全。慢性阻塞性肺病的患者反復咳嗽、咳痰,因此祛痰治療尤為重要。臨床上采用常規治療的同時加用桉檸蒎口服取得較好的臨床療效,現將結果分析報告如下。
1.1一般資料 將2013年1月~6月本院收治的90例慢性阻塞性肺病的患者隨機分為治療組45例,其中男20例,女25例,平均年齡68.3歲;對照組45例,其中男22例,女23例,平均年齡67.9歲,兩組患者一般情況比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2治療方法 兩組患者均給予抗炎、平喘、吸氧等治療,治療組在上述基礎上加用桉檸蒎口服,0.3 g/次,3次/d,對照組予氨溴索口服液 10 ml/次,3次/d口服。
1.3觀察指標 觀察兩組患者體溫、呼吸頻率、咳嗽、咳痰量等參數變化情況,并對兩組患者以上參數進行比較。
1.4判斷標準 顯效:患者體溫平穩,呼吸<20次/min,咳嗽≤3次/d,咳痰量<10 ml/d;好轉:患者體溫平穩,呼吸<24次/min,咳嗽4~8次/d,咳痰量≥10 ml/d;無效:患者發熱,呼吸≥25次/min,咳嗽>8次/d,咳痰量≥20 ml/d。
1.5統計學方法 所有統計資料均采用SPSS12.0統計學軟件進行處理分析,計數資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗。
2.1兩組患者臨床療效比較 治療組有效率95.6%,對照組84.4%,治療組的臨床療效明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),詳見表1。
表1 兩組患者臨床療效比較
2.2不良反應 有1例患者有輕度胃腸道不適,余患者無明顯不良反應。
桉擰蒎腸溶軟膠囊為北京九和藥業有限公司生產,由桃金娘科桉屬和蕓香科桔屬及松科松屬植物的提取物所組成[1],主要成分有3種:①桉油精:具有解熱、抗炎、抗菌、平喘和鎮痛作用;②檸檬烯:具有鎮咳、祛痰、抗菌作用;③α-蒎烯:具有鎮咳、祛痰、抗真菌作用。而慢性阻塞性肺病的主要病理改變為支氣管膜膜上皮細胞變性、壞死、潰瘍形成,纖毛倒伏、變短、不齊、粘連、部分脫落[2],使患者排痰不暢。桉檸蒎正作用于黏液纖毛清除系統,堿化并稀釋痰液,利于排痰。發揮β擬交感效應,直接刺激纖毛擺動,增強纖毛活性,便于痰液運轉排出。調節分泌,恢復黏液毯的比例,保證黏液毯完整和持續更新,為纖毛擺動提供空間,全面恢復粘液纖毛清除系統功能,重建整個系統的清除防御機制,從而增強自身免疫防御功能,使氣道通暢,改善肺通氣,防止慢性炎癥反應的惡性循環,有效地延緩慢性阻塞性肺病的進展,上述臨床觀察證實了桉檸蒎對于治療慢性阻塞性肺病顯著療效,另外用藥安全,值得臨床推廣。
[1] 詹瑾,耿維鳳,鄢學芬.桉檸蒎的藥理作用與臨床評價.中國現代藥物應用,2008,2(24):26-28.
[2] 陸再英,鐘南山.支氣管哮喘.內科學, 2008, 69: 1-3.