循證護理在異位妊娠護理中的應用

蔣金美

【摘要】 目的 研究為異位妊娠患者應用循證護理模式的實際效果。方法 收集90例異位妊娠患者，按隨機數字表法將其分成循證組45例，對照組45例，對照組應用常規護理干預，循證組應用循證護理干預，觀察應用效果。結果 循證組焦慮、恐懼、輕視、自卑發生率分別為35.56%、40.00%、2.22%、6.67%，均低于對照組，循證組護理滿意度為95.56%，高于對照組的77.78%，P<0.05。結論 為異位妊娠患者應用循證護理模式，可降低負性情緒發生率，提高滿意度，值得進一步應用。

【關鍵詞】 循證護理；異位妊娠；護理效果

文章編號：1004-7484（2014）-06-3374-02

異位妊娠為婦產科急腹癥，在臨床上比較常見，及時診治并給予系統、全面的護理，可保證母體生命安全[1]。本研究為45例異位妊娠患者應用循證護理模式，收到了良好成效，護理體會如下：

1 資料和方法

1.1 資料來源 隨機抽取2012年12月——2014年01月我院收治的異位妊娠患者90例，將其分成循證組45例，對照組45例。循證組：年齡20-31歲不等，平均（25.2±0.5）歲，文化程度：15例小學及以下，15例高中及中專，15例大專及以上；7例患者存在異位妊娠史；對照組：年齡20-32歲不等，平均（25.3±0.3）歲，文化程度：16例小學及以下，15例高中及中專，14例大專及以上；6例患者存在異位妊娠史。兩組患者均符合異位妊娠診斷標準[1]，兩組年齡、文化程度等對比，具有可比性（P>0.05）。

1.2 一般方法

1.2.1 對照組 給予常規護理，包括手術配合護理以及圍手術期的基礎護理。

1.2.2 循證組 ①成立循證小組：選擇責任組長及組員，結合工作經驗、患者病情分析異位妊娠中常見問題，相互討論，并總結討論結果。②尋求護理實證：將“詢證護理”、“異位妊娠”、“護理效果”作為檢索詞，在萬方數據庫、中國知網數據庫中搜索文獻，對所選文獻的可靠性、嚴密性、科學性進行分析，歸納循證方法，摒除統計學處理錯誤或資料不完整的文獻。③循證實踐：根據患者的年齡、職業、文化水平與患者溝通，向患者講解手術的安全性、必要性，給予心理疏導，消除其緊張、恐懼、不安等不良情緒，保護未婚先孕患者的隱私，消除其悔恨、自卑心理；治療期間叮囑患者臥床休息，引導其進食高蛋白、易消化、高蛋白、高熱量、高營養食物；叮囑患者規律起居，定時清潔外陰，促進身體恢復。

1.3 效果評定 統計兩組負性情緒發生率及臨床滿意度。

1.4 數據處理 全部數據應用SPSS14.0（Statistical Product and Service Solution）處理，選擇χ2檢驗進行組間對比，以[n（%）]表示。P<0.05提示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組異位妊娠患者負性情緒發生率 實驗組焦慮、恐懼、輕視、自卑發生率分別為35.56%、40.00%、2.22%、6.67%，均低于對照組，兩組差異具有統計意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組異位妊娠患者護理滿意度統計 循證組40例患者對護理效果滿意，3例患者對護理效果比較滿意，2例患者對護理效果不滿意，護理滿意度為95.56%，對照組對護理效果持滿意、比較滿意、不滿意態度的例數分別為25例、10例、10例，臨床滿意度為77.78%，兩組差異具有統計意義（χ2=12.564，P<0.05）。

3 討 論

異位妊娠發病急，病情兇險，多數患者無思想準備，得知病情后患者會普遍存在焦慮、恐懼等不良情緒，在治療的基礎上為患者應用合適的護理方案，可緩解不良情緒，提高滿意度。

有學者[2]研究了循證護理在異位妊娠患者中應用價值，結果顯示，循證護理組心理狀態改善程度以及對護理服務的滿意度均高于對照組，差異具有統計意義（P<0.05），本研究結果顯示，循證組焦慮、恐懼、輕視、自卑發生率分別為35.56%、40.00%、2.22%、6.67%，均低于對照組，循證組護理滿意度為95.56%，高于對照組的77.78%，P<0.05，近似于相關文獻[3]，提示為異位妊娠患者應用循證護理模式，可降低負性情緒發生率，提高滿意度。

循證護理模式是有據可循的現代護理模式，它打破了傳統的工作模式與思維，可獲得比常規模式更高的社會效益及經濟效益。此外，尋找循證依據可讓護理工作者了解更多的專業知識，循證護理小組在護理實踐中可提高自身專業技能[4]。

綜上所述，循證護理模式在異位妊娠患者中具有較高的應用價值，可進一步推廣。

參考文獻

[1] 曾春容，冉啟蓉，常濤，等.循證護理在異位妊娠患者中的應用及效果評價[J].當代醫學，2010，20（10）：133-134.

[2] 梁秉偉.循證護理在異位妊娠護理中的應用[J].中國保健營養，2013，04（02）：794-794.

[3] 尤彩霞，曹麗華.循證護理在異位妊娠患者心理護理中的應用[J].齊魯護理雜志，2013，02（01）：104-105.

[4] 李永霞，馬建玲.循證護理在異位妊娠中的應用體會[J].中國實用醫藥，2012，29（17）：203-204.