計算機醫院病案圖像管理與統計系統研究

（唐山市人民醫院，河北唐山，063000）

計算機醫院病案圖像管理與統計系統研究

劉瑞興

（唐山市人民醫院，河北唐山，063000）

隨著社會的不斷發展，人們逐漸提高了對計算機醫院病案圖像管理與統計系統的關注。醫院病案圖像管理是醫院管理工作中的重要組成部分，因而在現代化科學技術的發展下，要求醫院必須針對醫院病案圖像管理存在的問題對其進行相應的完善。本文從病案管理的作用的分析入手，并詳細的闡述了醫院病案圖像管理存在的問題的同時，對病歷管理的系統設計進行了淺析。旨在其能推動我國計算機醫院病案圖像管理方式和方法的進一步創新與發展。

計算機；醫院病案圖像管理；統計系統

0 前言

醫院病案管理工作的主要工作任務就是對病人的健康狀況進行詳細的記錄，以便醫生在對病人實施診治之前可以通過醫院病案管理信息詳細的了解到病人的健康信息。而隨著科學技術的不斷發展，計算機在醫院病案圖像管理與統計中也開始實現了廣泛的應用。以下就是對計算機醫院病案圖像管理與統計系統的詳細闡述，望其能為我國醫院病案圖像管理的進一步發展提供有利的文字參考的同時，為醫院病案圖像管理系統的創新打下良好的基礎。

1 病案管理的作用

病案管理在醫院信息管理中的作用主要表現在以下幾個方面：第一，在醫院管理方面，病案管理是醫院管理的基礎，例如，醫生在病人進行醫治之前就要通過病案管理中所存儲的信息來了解病人的病歷及身體狀況。另外，醫院的財務人員在實施工作時也要利用病案管理中的信息來對病人所花費的醫療費用進行統計。其次，醫院的高層人員通過對病案管理信息的查閱，可以清晰的了解到醫院的整體工作效率和醫療效果，與此同時，可及時發現醫院醫療過程中所存在的問題并對其進行及時的解決；第二，從醫療方面分析可以看出，病案管理間接的決定著醫院的的醫療質量。因為在醫院的病案管理中，要求管理人員要對病人疾病的發生等信息進行及時的記載，以便在遇到較為復雜的病情時，醫師團隊可通過病案管理中所記載的信息進行學術討論，最終提高醫療質量；第三，醫院的病案管理也是醫療糾紛的依據，因為病案管理有詳細的病人在醫院醫治的全過程，因而發生醫療糾紛時，可根據病案管理所記錄的信息來準確的判斷事故的責任方，從而可有效保障醫護人員和病人的切身利益。

2 醫院病案圖像管理存在的問題

就目前的現狀來看，我國部分醫院病案圖像管理仍然存在著一些不可忽視的問題。首先，醫院在病案圖像管理中未構建健全的檔案信息，從而致使病人無法深刻的了解到病案對其自身病情醫治的重要性，在此背景下，病人拒絕購買病歷本的現象開始頻繁的發生。同時，隨著社會的不斷發展，人們逐漸提高了對自身身體健康的關注度，從而在現代社會下，越來越多的患者到醫院進行體檢，而病人人數的增多也導致醫師在病案工作管理中開始出現了較為懈怠的現象。其次，由于病人的數量的增多，醫護人員的人手不足，導致病案管理工作人員在外界因素和自身工作態度較為散漫的影響下發生了病人的病歷得不到及時的存檔的現象，因此醫師在對病人進行治療的過程中，也將無法全面的獲取病人的相關信息。再次，部分醫院的病案也存在著涂改的問題，從而導致醫師無法從病案中獲取病人身體狀況的真實信息，甚至由于病案涂改現象的發生，也大大降低了醫院的醫療質量，最終造成醫師與病人之間在病情的醫治上發生分歧。

3 病歷管理系統設計

3.1 系統管理

病歷管理系統的設計給醫院的醫護人員和病人信息查詢帶去了較大的便利。但是在醫院的系統管理中，實施了相應的責任制，即部分醫護系統管理人員負責修改病歷，其他系統管理人員則負責修改用戶密碼，這種細分化的工作模式可以調動醫院系統管理人員的責任感，同時也大大降低了工作中失誤行為的發生。其次，系統管理權限的設置，也同樣促使病人的信息的管理得到了有效保障的同時，管理的信息的真實性也實現了相應的提高。

3.2 患者個人信息管理

計算機醫院病案圖像管理中設置了患者的個人信息管理，即醫師可通過病人的個人信息管理了解到病人的病史、禁忌的藥物等相關信息，從而通過對信息的分析，致使醫師可以在對病人進行醫治的過程中可找到最佳的治療方法。其次，醫師在對病人進行醫治時，也可將醫治中的信息添加到患者的個人信息管理中，從而便于病人接下來的相關治療。但是，要求醫師在對患者的個人信息進行修改的過程中其不能隨意刪除患者的相關信息，只能修改其中的部分內容。

圖1：病歷圖案管理系統總體結構

3.3 患者病歷管理平臺

3.3.1 病案圖像管理系統組成

患者病歷管理平臺的設置可促使醫師更好的跟進病人的醫治，并隨之了解病人當前的醫治狀況。目前，在醫院病案圖像管理系統中應用的最為廣泛的即為HTML語言，同時其后臺所采用的數據為SQL Server 2000.病案圖像管理系統擁有其自身的特點即其所有程序都放在服務器上，因而為醫院的病案圖像管理工作帶去了便利的同時，提高了醫院病案圖像管理工作的效率。圖1為醫院病歷團管理系統的總體結構：

從圖中即可看出醫院的病案圖像管理系統存在著操作簡單、維修便捷的特點，例如，患者若想通過病案圖像管理系統查詢自身的診治細節，那么即可通過用戶瀏覽器中的首頁登錄來實現相應的信息查詢。同樣的醫護人員也通過此系統對患者的醫治進行跟進。

3.3.2 病案圖像管理系統模塊設計

在醫院的病案圖像管理系統中可實現病歷的錄入和病歷的統計等。通過對病案圖像管理系統模塊的科學化設計，促使醫師可通過病歷管理系統中的查詢功能隨時了解到患者的醫治現狀，同時在醫師對病人進行醫治過程中可較好的避免開藥失誤行為的發生，從而大大提高醫師的醫療質量。其次，病案圖像管理系統的設計，致使患者可通過該系統來查詢自身相關的信息，也可實現網上預約等，大大減少醫治的環節的同時，解決看病難的現象。再次，由于病案圖像管理系統中支持對數據進行統計，因此便于病案圖像管理人員對患者的信息進行統計、歸納，并實現信息管理的規范化。與此同時，現代化的病案圖像管理系統為醫院與醫院之間提供了一個良好的交流平臺，從而在遇到較難診治的病歷時，醫師之間可利用網絡進行及時的交流與探討。

4 結論

綜上可知，科學化的醫院病案圖像管理與統計系統在現代社會發展中占著至關重要的位置，因此，醫院的相關部門應針對目前醫院病案圖像管理存在的問題來進一步完善醫院圖像管理系統。并突破原有的醫院病案圖像管理的設計，實現智能化的圖像管理方式，最終提高醫院的醫療質量的同時，為醫師和患者提供一個良好的信息查詢的平臺。其次，通過計算機醫院病案圖像統計的設計，也相應的提高了醫師就診的效率和質量。

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[3] 蔡永林.淺談基層醫院病歷管理中存在的問題及對策[J].云南中醫中藥，2012，34(09)：133-135.

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劉瑞興（1970年），男，河北唐山人，漢族，現職稱：助理工程師，學歷：大專，研究方向：醫學信息。

Research on the image management and statistical system of medical record in computer hospital

Liu Ruixing
（Tangshan City people's Hospital,Tangshan,Hebei，063000）

With the continuous development of society,people gradually improve the medical records of the hospital medical record image management and statistical system.Hospital medical record management is an important part of hospital management work,so in the development of modern science and technology,the hospital must be aimed at the problem of medical record management in the hospital. From the analysis of the role of the medical record management,this paper expounds the problems of hospital medical record management,and analyzes the system design of the medical record management.Aims to promote further innovation and development of medical record management mode and method in computer hospital.

computer;medical record management;statistical system