手術切除與5%咪喹莫特乳膏外用治療結節性、淺表性基底細胞癌的療效比較:一項多中心、非劣效性、隨機對照性研究
2003年6月至2007年2月,Hextall等在英國的12個中心納入501例結節性或淺表性基底細胞癌患者,隨訪3年?;颊弑浑S機分到咪喹莫特組(254例)和手術組(247例),咪喹莫特組接受5%咪喹莫特乳膏每天2次治療,淺表性者療程6周,結節性者療程12周;手術組接受切除腫瘤及瘤外4 mm范圍的手術治療。結果顯示,咪喹莫特組84%(178/ 213)治療成功,手術組中98%(185/188)成功,兩組比較RR(相對危險度)值為0.84,差異有統計學意義。根據研究者預定的非劣效性標準(RR=0.87)咪喹莫特外用治療劣于外科手術治療。研究者認為,雖然手術切除是低風險基底細胞癌的最佳治療,但在考慮到患者的意愿、腫瘤的大小和部位以及多病變的情況時,咪喹莫特乳膏仍不失為小的、低度惡性淺表性或結節性基底細胞癌治療的一個有用的選擇。[Lancet Oncol,2013,15(1): 96-105]
(成都市第二人民醫院皮膚科 周培媚摘譯)