舒肝寧聯合還原型谷胱甘肽治療藥物性肝炎的可行性分析

王運杰

(河南宏力醫院 消化內科 河南 新鄉 453400)

藥物性肝炎簡稱藥肝，其主要是指由于藥物或者藥物代謝產物引起的肝臟損傷，藥物性肝炎在臨床表現上與其他肝病很相似，發病率逐年增加［1］。為了進一步探討臨床治療藥物性肝炎的方法，本文對70例藥物性肝炎患者實施舒肝寧和注射用還原型谷胱甘肽治療，對比其治療效果，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取河南宏力醫院2010年1月至2012年1月收治的70例藥物性肝炎患者，其中男38例，女32例;平均年齡(37.5±4.2)歲;由抗生素藥物引發30例，由化療藥物引發20例，由抗結核藥物引發6例，由中草藥引發4例，由免疫抑制劑引發10例。隨機將70例患者分為對照組和觀察組，各35例;兩組患者的年齡、性別以及病情等資料比較，差異無統計學意義(P ＞0.05)。

1.2 治療方法 對照組采用口服護肝片1.05 g/次，3 次/d。觀察組采用舒肝湯20 ml 加入5%葡萄糖液250 ml 靜脈滴注，還原型谷胱甘肽1.2 g 加入5% 葡萄糖250 ml 靜脈滴注，1 次/d。兩組均治療28 d。

1.3 療效評斷標準 患者臨床癥狀完全消失，肝功能指標恢復正常為痊愈;患者臨床癥狀完全消失，肝功能指標恢復75%以上為顯效;患者臨床癥狀好轉，肝功能指標恢復50%以上為痊愈;其他為無效［2］。

1.4 統計學方法 所有數據采用統計學軟件SPSS 20.0 進行處理，定性資料采用χ2檢驗，定量資料采用t 檢驗，P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組痊愈21例，顯效8例，有效2例，無效4例，總有效率為88.57%;對照組痊愈16例，顯效4例，有效3例，無效12例，總有效率為65.71%;觀察組總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義(P ＜0.05)。兩組均未發生嚴重不良反應。

3 討論

近年來藥物性肝炎發病率逐漸提高，以肝功能損害和黃疸作為主要的臨床表現。藥物性肝炎的治療主要是停止已服藥物，并根據病情采用相應的解毒劑。舒肝寧主要是調節人體的免疫力，其藥理作用是清熱解毒，益氣扶正，保肝護肝。舒肝寧可用于治療濕熱癥，藥物配方包括靈芝、黃岑以及梔子等，其中中藥黃岑主要作用是調節人體免疫力，靈芝在調節人體免疫力的同時雙向調節人體生理平衡，進而改善肝功能。注射用還原型谷胱甘肽具有人體所必須的氨基酸，對于維持患者的生理功能起到營養補充支持作用。通常體內的代謝產物是依靠與谷胱甘肽結合失去毒性?；颊唧w內含有大量自由基，就會造成肝功能衰退，注射用還原型谷胱甘肽屬于一種含有巰基的內源性肽，在作用下可結合人體的自由基轉化為容易使患者代謝的物質，進而使自由基排出體外［3］。河南宏力醫院采用舒肝寧和注射用還原型谷胱甘肽治療藥物性肝炎有效率達到88.57%，與常規治療方法相比，差異有統計學意義(P ＜0.05)。由此可見，舒肝寧聯合還原型谷胱甘肽治療藥物性肝炎療效顯著，有效阻止了病情的惡化，值得臨床推廣。

［1］ 陳宇寧，張毅，羅宇華.還原型谷胱甘肽治療100例老年藥物性肝損害療效分析［J］.中國保健營養，2012，(6):413－414.

［2］ 陳梅松.舒肝寧聯合還原型谷胱甘肽治療藥物性肝炎的療效分析［J］.大家健康，2014，(4):172.

［3］ 鄔亞妙，姜秀濃還原型谷胱甘肽治療藥物性肝炎療效觀察［J］.藥物流行病學雜志，2013，(4):164－166.