浙江臺州 林女士
我今年3月份突然開始全身疼痛,到就近的醫院就診4次都沒有緩解,且這種癥狀越演愈烈,不能坐、不能走,睡著連翻身都疼,林女士感覺痛到骨頭里了,我到底得了什么病,我該怎么辦呢?
杭州市第一人民醫院 馬麗珍 主任醫師
林女士入院后進行針對性檢查,被確診為風濕性多肌痛。風濕性多肌痛在國外非常常見,但在國內比較少見,不僅普通老百姓對它不大認識,就連臨床醫生也多認識不足,很多病人甚至被延誤診斷多年。
風濕性多肌痛主要發生在50歲以上中老年人中,50歲以下發病少見,年齡愈大患病率愈高,平均年齡為70歲,女性占多數。目前,風濕性多肌痛的病因和發病機制還不清楚,一般為良性過程,其病因可能是多因素的,在內在因素和環境因素共同作用下,通過免疫機制導致免疫性炎癥。最顯著的實驗室改變是急性期反應物——血沉(ESR)和C反應蛋白(CRP)水平顯著升高。由于患者疼痛癥狀較嚴重,且血沉及CRP明顯升高,常常懷疑其患有腫瘤,事實只需堅持在門診用藥,癥狀改善非常明顯,且愈后良好。
糖尿病足要早治
浙江杭州 王奶奶
我今年82歲了,有十八年的糖尿病病史,半年前走路時發現雙足底疼痛、有硬塊,當時沒重視,一個月后感覺腳越來越痛,不能行走,到就近醫院住院治療,可是掛了兩個月鹽水,一直不見好轉,醫生說我得了糖尿病足,這是一種什么樣的病呢?
杭州市紅十字會醫院 徐亞青 護士長
糖尿病足是糖尿并發癥之一,因其周圍神經病變與外周血管疾病合并造成過高的機械壓力,可引起足部軟組織及骨關節系統的破壞與畸形形成,進而引發一系列足部問題,從輕度的神經癥狀到嚴重的潰瘍、感染、血管疾病和神經病變性骨折。王奶奶應該是患上了糖尿病足。而且傷口是長在了胼胝下,表面看來并沒有很大問題,但是實際上胼胝下的傷口已經潰爛,如果不將胼胝及胼胝下潰爛的腐肉去除是永遠不會好的。因此,治療上一定要將腐肉清除干凈,每天換藥,配合中醫治療,等新的肉芽組織長出來。
糖尿病足關鍵在預防,可通過積極控制血糖從根本上降低糖尿病足的發病風險。此外,患者需每天檢查足部及鞋子,以發現隱匿的組織破壞與鞋子內的機械應力增高,通過改造鞋子、模具式內墊或是鞋子加深,可有效緩沖足部壓力,預防糖尿病足。
編輯/高文艷