家禽呼吸道疾病的中獸醫辨證與藥物防治

穆祥

（北京農學院，北京102206）

1 背景

家禽規模養殖的興起已經成為增收致富的途徑之一；然而，養殖過程中各種疾病卻帶來了慘重的損失。禽流感、新城疫、沙門氏菌病等多種疾病是目前養禽生產中較為常發、影響面較廣的疾病,其發生及流行始終貫穿于整個養禽生長或生產周期。

據《世界家禽》的資料顯示，全世界的禽病中，呼吸系統疾病最為嚴重！

2 禽類呼吸系統的解剖學特征

禽類與哺乳動物比較，在呼吸系統方面具有顯著特征，主要體現在：氣管相對較長；發聲器官不是喉，而在氣管與支氣管交界處的鳴管；有直接連通呼吸道、貯存氣體的氣囊，及與其相通的很多含氣骨；沒有膈肌，胸腹腔分界不明顯。

禽類的這些解剖特征無疑是為了適應和滿足禽作為飛翔、卵生的生理特性，但也決定了禽類呼吸系統發生的疾病、病理變化、臨床癥狀的特性。如，極易受到外界有害氣體及粉塵、細菌、病毒的侵害，導致呼吸道疾病的易發，且很容易繼發其他感染；發病時咳嗽聲不清晰；炎性分泌物極易沉積在氣管等。

3 引起家禽呼吸道疾病的主要病因

病原微生物感染因素：病毒性感染、細菌性感染、支原體感染、真菌感染及寄生蟲感染。

飼養管理因素：禽舍內部溫度、濕度控制不當、飼養密度過高、禽舍過于密閉、疫苗選擇不當或者不合理免疫。

據天津、河北、河南等省市地區臨床病例統計：家禽呼吸系統疾病中，各致病因素引起的病例比例差距很大。病原微生物感染是引起的呼吸系統疾病的主要因素。

4 常見的雞呼吸道疾病

新城疫、禽流感、傳染性支氣管炎、傳染性喉氣管炎、傳染性鼻炎、沙門氏菌病、大腸桿菌病、禽霍亂、支原體感染、傳染性曲霉菌病、隱孢子蟲病。

5 雞呼吸道疾病的西醫防治現狀

老病不斷、新病頻發！

疫苗研究進展趕不上病毒變異的速度，一些現有疫苗免疫保護率低。

抗生素的大量使用導致細菌產生耐藥性，超級細菌的出現，使現有的抗生素失去作用，家禽產品中抗生素的高殘留嚴重危害著人類的健康。

抗病毒化藥的使用也使病毒具有了耐藥性，廣譜抗病毒藥物的濫用嚴重危害了人類的用藥安全。農業部已經禁止利巴韋林、金剛烷胺等抗病毒獸藥的銷售和使用。利用中藥防治已勢在必行！

6 中(獸)醫肺的功能

中（獸)醫將呼吸道納入肺的范疇，并認為肺的基本功能是：主氣，司呼吸；主宣發和肅降；通調水道；主一身之表，外合皮毛。

7 肺常見證型

肺氣虛

主證：久喘無力，動則喘甚，畏寒，羽毛焦糙，冠色淡。

肺陰虛

主證：干咳連聲，甚則氣喘，鼻液黏稠，低熱不退，口干，糞干小，冠色偏紅。

痰飲阻肺

主證：咳喘，鼻液量多，色白而黏稠。

風寒束肺

主證：咳喘，發熱輕而惡寒重，鼻流清涕。

風熱犯肺

主證：咳喘，流黃涕，身熱，貪飲，冠色偏紅。

肺熱咳喘

主證：咳聲洪亮，氣促喘粗，鼻涕黃而黏稠，糞干燥，貪飲，冠色赤紅。

燥熱傷肺

主證：干咳無痰，羽毛焦枯。

8 肺證的常用治療方法

宣肺，代表方：麻黃湯、荊防敗毒散、桑菊飲、銀翹散。

降肺，代表方：蘇子降氣湯、定喘湯。

清肺，代表方：麻杏石甘湯。

瀉肺，代表方：瀉肺散。

潤肺，代表方：桑杏湯、杏蘇散。

化痰，代表方：寒痰：蘇子降氣湯，熱痰：宣喘湯。

補肺，代表方：玉屏風散、四君子湯。

溫肺，代表方：小青龍湯。

9 中獸藥對雞呼吸道常見疾病的防治

9.1 禽流感

禽流感是由A 型流感病毒引起禽類的一種從呼吸系統到全身敗血癥等多種癥狀的傳染病。根據禽流感病毒對雞和火雞的致病性的不同，分為高、中、低/非致病性三級。

高致病性禽流感病毒可對養禽業造成毀滅性打擊。

9.1.1 臨床癥狀

禽流感一年四季均可發生，產蛋雞多發。發病初期表現出明顯的敗血癥和呼吸道感染癥狀，出現打噴嚏、咳嗽、下痢等癥狀，蛋雞產蛋量下降或徹底停止。特別是溫和型禽流感在寒冷的冬季發病率比較高，且病期較長，藥物治療效果不理想。

9.1.2 禽流感的證型及中草藥治療參考方

風寒型流感：麻黃湯、荊防敗毒散。

風熱型流感：桑菊飲、銀翹散。

對于體溫高、有嚴重敗血癥狀者：清瘟敗毒散。

9.2 新城疫

該病是由雞新城疫病毒引起的一種急性、敗血性傳染病，主要通過消化道、呼吸道和結膜感染。新城疫可能在每個年齡階段的家禽中發病，但是雛雞發病率、死亡率高于成年雞。值得注意的是，當前新城疫的臨床癥狀日趨復雜化，非典型病例將日漸增多，各種病原混合感染已占主導地位。

9.2.1 臨床癥狀

雞群呼吸困難，常有呼嚕聲，外界可見黃綠色糞便。出現神經癥狀，轉脖，站立不穩或臥地不起。產蛋雞群死淘率增高，采食量下降，消化道特有腸段出現出血病變（如肌胃與腺胃交界處出血壞死等）。

9.2.2 病理變化

為全身敗血癥樣變化，以呼吸道和消化道最為嚴重。

消化道病變常見腺胃乳頭小腸前段出血明顯，尤其是十二指腸黏膜和漿膜出血，盲腸扁桃體腫大出血和壞死，這種壞死呈島嶼狀隆起于黏膜表面。

呼吸道病變見于鼻腔及喉，內部充滿污濁的黏液，黏膜充血，偶爾也有出血。

產蛋母雞的卵泡和輸卵管顯著充血，卵泡膜極易破裂以至卵黃流入腹腔引起卵黃性腹膜炎，肝脾無特殊病變，腎多表現充血及水腫，輸尿管內積有大量尿酸鹽。

非典型性新城疫的病理變化最常見的是：腸道各淋巴濾泡腫脹并出血，十二指腸降端有島嶼狀突起，出血壞死；回腸起始端有豆瓣樣大小出血，直腸黏膜條狀出血或點狀出血。

9.2.3 新城疫治則及中草藥治療參考方

對于急性的新城疫，屬邪盛而正不衰，應瀉肺除熱、瀉火解毒，可用瀉肺散、黃連解毒湯加減。

對于非典型性新城疫，屬正氣不足受邪所擾，根據癥狀可養陰請熱、潤肺化疾，例百合固金湯；亦可健脾養心、益氣補血，例歸脾湯。

9.3 傳染性支氣管炎

該病是由冠狀病毒引起雞的一種急性高度接觸性呼吸道疾病，主要是通過空氣飛沫和飼料、飲水、用具等媒介傳播，舍內過熱、過冷、密度過大、通風不暢等，都會促使此病發生。通常該疾病暴發后養殖場所有的雞都會受到感染。

9.3.1 臨床癥狀

突然發病，傳播速度比雞新城疫快，患病后期全身癥狀加劇，昏睡怕冷，流鼻液，甩頭，常聚在一起。

無明顯神經癥狀，當引起腎臟病變時，腎臟腫大為原來的3 倍，呈現花斑腎；排出白色石灰樣糞便，機體嚴重脫水，腿腳干癟，產蛋雞產蛋率下降25%~50%之間，蛋質量下降，蛋清稀薄如水 當發生腺胃型傳染性支氣管炎時，腺胃腫大，壁增厚潰瘍。

9.3.2 病理變化

剖檢主要病變見于氣管、支氣管、鼻腔、肺臟等呼吸器官，氣管環出血，管腔中有黃色或黑黃色栓塞物，鼻腔內有黏液，肺臟水腫出血，氣管下1/3處有病變。

9.3.3 傳染性支氣管炎治療原則及中草藥治療參考方

呼吸道型：清肺平喘、化痰止咳，參考方：清肺散、麻杏石甘湯。

腎型：養陰潤肺、補腎納氣、止咳定喘 參考方：蛤蚧散。

9.4 傳染性鼻炎

傳染性鼻炎是由副雞嗜血桿菌引起的一種急性呼吸器官疾病。主要是通過空氣、飛沫傳播，也可以通過污染的飼料、飲水傳播，天氣悶熱潮濕缺少維生素A 都能夠促使鼻炎發生。以春冬季節多發，育成雞和成年雞多發。

9.4.1 臨床癥狀

發病率高，死亡率低，典型癥狀是甩鼻、流鼻液、流淚等，嚴重的導致失明，剖檢可見鼻腔及眶下竇充滿水樣或膿樣液體，腫脹部位有黃色干酪樣物。

雞傳染性鼻炎常見結膜炎，鼻面部腫脹（臉部大多數呈單側性浮腫），但呼吸不困難，實驗室可分離到雞嗜血桿菌。

9.4.2 傳染性鼻炎治則及中草藥治療參考方

應清熱燥濕、化痰止喘。代表方：宣喘湯。

鹿瑞麟等報道，用黃芩、知母、前胡、桔梗等藥治療本病有很高療效。

9.5 曲霉菌病

曲霉菌病又叫霉菌性肺炎，多種家禽和哺乳動物都可感染。曲霉菌病的病原體主要是煙曲霉菌和黃曲霉菌，主要多發生于雛雞，常以急性和群發性暴發。

9.5.1 臨床癥狀

嚴重呼吸困難，食欲大減，飲水較多，后期腹瀉，最后衰弱窒息死亡。

剖檢可見，肺、氣囊均有綠豆大小的黃白色或白色結節，氣囊內有干酪樣結節。

根據流行癥狀和剖檢變化可做出初步診斷，確診需做微生物學檢查，無菌取胸腔內干酪樣結節可見菌絲體和孢子即可做出診斷。

9.5.2 曲霉菌病治則及中草藥治療參考方

本病是闡述脾與肺在氣生成方面典型例子，即肺氣的盛衰取決于脾氣的強弱。本病為脾氣虛弱，脾失健運，水濕不能運化，聚為痰飲，影響肺氣宣降，在臨床上，除呈現消化功能疾病外，還出現氣喘、咳嗽的癥狀。

故治則應為補氣健脾，參考方：理中湯、四君子湯。

9.6 沙門氏菌病

沙門氏菌病又稱之為禽副傷寒，常見于雛禽發病，其主要的癥狀有畏冷、體質下降、呼吸困難，最終脫水而死。沙門氏菌病常發于與幼禽身上，是一種常見性的細菌性傳染病，死亡率較高，且出生5~15 天的幼禽病死率最高。

9.6.1 臨床癥狀

主要表現為呼吸道癥狀，精神沉郁，羽毛松亂，呆立，不斷伸頸呼吸以及病雞排白色稀糞為特征，所以養殖戶一般稱之為雞白痢，一旦發病，死亡率高達60% 。

9.6.2 沙門氏菌病病治療原則及中草藥治療參考方

本病為典型的寒證、虛證，典型的因肺氣虛而通調水道功能失控。

治則：理氣散寒。

參考方：健脾散、橘皮散、桂心散。

10 禽用呼吸道中藥組方的注意點

主宣降，通調水道：肺主宣發，主要是指氣血津液由肺氣的推動散布全身，無處不到；肺主肅降，肺為清虛之臟，其氣宜清不宜濁，若肺氣不得肅降則引起咳喘等癥狀；肺能宣發脾上輸的水液精微，通過肅降作用通調水道，使水下歸于腎，再經腎的氣化下輸膀胱排出體外。

而家禽腎結構簡單，無膀胱，所以肺的肅降作用無法正常施行。

主一身之表，外合皮毛：一身之表包括皮膚，汗孔，被毛等組織。肺和皮毛，主要指肺在病理和生理方面與皮毛存在緊密聯系。

禽類無汗腺而有豐厚的羽毛：因此家禽產熱、散熱以及體溫調節方式與哺乳動物存在著較大的差異。因此使用解熱鎮痛藥對家禽解熱無效，在家禽因發病引起的高熱時可以使用清熱解毒的中藥。

雞喜干燥忌濕澀，體溫較高，無牙齒，不咀嚼。因此方中應含健脾燥濕類和消導類中藥較適宜。

禽的腸道長度與體長的比值較哺乳動物小，有時藥物尚未被完全吸收進入血液循環就被排出到體外，藥效維持時間短。

因此，為了維持較長時間的藥效，需要長時間或經常性添加藥物。通常認為，中藥散劑用于雞病防治不如用湯劑（口服液飲水）藥效發揮更好。