人文關懷對乳腺癌60例心理應激的影響

鄧瓊　劉園靜　鄧君

【摘要】目的：觀察人文關懷對乳腺癌患者心理應激的影響。方法：選取乳腺癌患者120例，隨機分為實驗組和對照組各60例。對照組患者給予常規護理，實驗組患者對照組基礎上實施人文關懷，采用抑郁量表及焦慮量表對兩組患者出入院時的情況進行評分。結果：入院時兩組患者的抑郁量表以及焦慮量表評分差異無統計學意義（P>0.05），實驗組患者在出院時的抑郁量表及焦慮量表評分均明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：人文關懷應用于乳腺癌患者的護理中，能有效降低患者的焦慮及抑郁癥狀。

【關鍵詞】 人文關懷；乳腺癌；護理；心理應激

【中圖分類號】R737.9【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2015）10-0144-01

乳腺癌是女性較常見的惡性腫瘤之一，目前臨床對于乳腺癌的治療方式主要為手術治療，大部分患者對于手術的耐受性較差。有調查顯示部分地區乳腺癌患者術前焦慮、抑郁情況發生的比例最高可達88%左右，患者的這種負面情緒已經嚴重影響到自身的健康，并對治療結果也會產生極大的不利影響[1]。為觀察人文關懷對乳腺癌患者心理應激的影響，筆者選取60例患者進行研究，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2011年1月至2013年12月南方醫科大學南方醫院收治的乳腺癌患者120例作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組各60例。實驗組患者年齡24～71歲，平均年齡（44.7±4.9）歲；文化程度為小學7例，初中23例，高中20例，大學10例；對照組患者年齡23～70歲，平均年齡（45.5±4.7）歲；文化程度為小學8例，初中24例，高中21例，大學7例。兩組患者年齡及文化程度等一般資料方面比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對照組患者采用常規護理，實驗組在常規護理的基礎上給予人文關懷，具體為：乳腺癌患者普遍存在恐懼心理，對于手術結果也存在著極大的擔心。護理人員積極與患者進行心理溝通，及時了解其恐懼的原因，針對原因進行心理輔導，盡量減輕患者的恐懼心理。在對患者進行針對性的心理輔導時要與患者家屬積極的溝通，從患者家屬處詳細了解患者的性格，可能存在的心理問題及背景等，在掌握詳細資料的情況下再與患者進行溝通。向患者講述手術前后的相關注意事項，例如手術的術式，麻醉后可能遇到的問題，手術后可能發生的并發癥，讓患者有相應的心理準備，出現問題時患者不會過度恐慌，能夠配合醫生進行相應的治療。手術完成后護理人員要嚴密觀察患者的各項生命體征，一旦出現異常，及時向主管醫生報告。術后在對患者進行各項護理操作時要輕柔到位，對患者進行營養指導等。

1.3觀察指標觀察兩組患者出、入院時的抑郁量表以及焦慮量表評分[2]情況。

1.4統計學處理采用SPSS19.0統計學軟件進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

入院時兩組患者的抑郁量表以及焦慮量表評分無統計學差異（P>0.05），實驗組患者在出院時的抑郁量表以及焦慮量表評分均明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1兩組患者出入院時焦慮抑郁評分比較表 （x±s，n=60）

組別

焦慮評分抑郁評分

入院時出院時入院時出院時

實驗組48.78±5.6331.67±3.89*56.78±4.5641.45±3.78*

對照組47.98±5.3445.67±4.3457.21±4.8948.45±3.68

注：與對照組相比，*P<0.05。

3討論

隨著醫療技術的不斷進步，乳腺癌患者的平均存活時間也正在不斷增加，但是隨著乳腺癌患者對于生活質量要求的不斷提升，對術后軀體形象的改變而導致的一系列心理障礙卻成為了影響術后乳腺癌患者整體生存質量的一個重大障礙[3]。因此除給予患者常規護理外，還需注重對患者的人文關懷。針對大部分患者都對于手術存在恐懼的普遍現象，要與患者進行溝通，分析其恐懼的原因，并積極消除患者的恐懼心理[4]。

本研究結果顯示，實驗組患者在出院時的抑郁量表及焦慮量表評分均明顯低于對照組，表明人文關懷應用于乳腺癌患者的護理中，能有效降低患者的焦慮及抑郁癥狀。

參考文獻

[1] 張學敏，王翠，王書華，等.乳腺癌術后患者人文關懷和心理護理的臨床研究[J].中國實用護理雜志，2011，27（14）：16，18.

[2] 羅捷.人文關懷對乳腺癌術后化療患者心理的影響[J].中國基層醫藥，2012， 19（10）：224-225.

[3] 杜婷.乳腺癌患者心理護理體會[J].臨床護理，2010，12（24）：204.

[4] 李偉勤.人文關懷護理對乳腺癌化療患者負性反應的影響[J].吉林醫學，2013，34（13）：2590-2591.

（收稿日期：2015.02.24）