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孩子無故發笑警惕癲癇

2015-06-11 18:29
家庭醫學 2015年3期
關鍵詞:無故發笑癲癇病

今年剛滿9歲的文文,最近幾個月不知道是什么原因,總是經常莫名其妙地發笑,有時僅僅笑一兩聲,有時連續笑幾聲。起初父母沒有在意,但隨著時間延長,孩子無故發笑出現的次數逐漸增多,且不分場合,有時鬧得令人十分尷尬。帶孩子到醫院就診,有的醫生說沒有問題,有的則含含糊糊地說孩子會不會是精神有問題。

通過詳細詢問,我發現文文自己對發笑的情況無法回憶,有時還會有全身乏力、站立不穩、易摔倒等癥狀,持續約十余秒,隨即恢復正常。詢問家長,孩子的記憶力也不如從前了。經過一系列檢查,最后發現是發笑性癲癇在“作祟”。

在不少人的心目中,癲癇病人往往是突然發生意識喪失,全身肌肉強直收縮,眼睛睜大、眼球上翻等,繼而出現全身反復、連續、短促的屈曲性痙攣(抽搐)。其實,這是癲癇的大發作,又稱強直-陣攣發作。對于發笑性癲癇人們則較為陌生,亦疏于防范。

發笑性癲癇是一種罕見的癲癇發作形式,又稱為癡笑發作?;純撼o故突然發笑,有時微笑,有時哈哈大笑,每次發笑持續約3~5分鐘。發作無預兆,往往突然發笑,突然停止。發笑時面無表情,或有奇異的表情,但沒有正常愉快的情感表露。發笑與當時的場景不協調,也就是說,大部分情況下并無引起發笑的因素。無法自控,發笑的表現沒有感染力,自己又不能控制。發笑后沒有愉快體驗,對發作經過無法回憶。發笑性癲癇病癥發作無規律性,間歇期可完全正常。常在兒童期發病,隨病程的延長,發笑次數會逐漸增多,持續至青年期和成人期??砂橛衅渌愋偷陌B性發作。發作時腦電圖往往有癇樣異常波,抗癲癇藥物治療有效。

發笑性癲癇發作初期往往不被重視,因而常常造成治療的延誤。因此,一旦孩子出現無緣無故突然發笑等一些非正常的表現時,要警惕發笑性癲癇,應及時帶孩子就醫,以便早期發現,早期治療,盡量減少癲癇的傷害。endprint

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