中西醫結合治療慢性宮頸炎的療效分析

王鳳蘭

【摘要】目的 探討分析中西醫結合治療慢性宮頸炎的療效。方法 選取我院2013年1月～12月收治的慢性宮頸炎患者72例，分為對照組及實驗組。對照組即純西醫采用阿奇霉素和克拉霉素治療，實驗組即中西醫結合治療，在對照組的基礎上根據患者的情況給予不同的中藥方。并對患者的情況及時跟進觀察，進行數據分析。結果 實驗組治療的總有效率為97.2%，明顯優于對照組治療有效率66.7%。結論 中西醫結合治療慢性宮頸炎有很顯著的療效，值得臨床應用推廣。

【關鍵詞】中西醫結合；慢性宮頸炎；療效

【中圖分類號】R711.32 【文獻標識碼】B

慢性宮頸炎的發病率高，是婦科常見的多發病之一，很多是由于流產、分娩手術損傷宮頸，病原體入侵[1]。病原體主要是葡萄球菌，鏈球菌，大腸埃希桿菌和厭氧菌。性生活過度也會對慢性宮頸炎有一定的影響。慢性宮頸炎的癥狀有白帶增多，腰骶部疼痛，月經不調，痛經，宮頸出血等[2]。慢性宮頸炎的患者應該及時接受治療，如若治療不及時或者治療不當，會引發并發癥，嚴重者會導致不孕，甚至癌變。本院選取72例慢性宮頸炎患者，分別對其進行純西醫治療和中西醫結合治療，結果顯示中西醫結合治療慢性宮頸炎療效顯著，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年1月～12月，年齡22～45歲，患慢性宮頸炎的患者72例，其中已婚56例，未婚16例，所有患者均為首次發病，對所用藥物過敏者或有嚴重不良反應記錄者以及妊娠期和哺乳期婦女不納入本次研究中，患者均有不同程度的白帶增多，宮頸出血，腰骶部疼痛，在性生活和經期時加重的癥狀。將72例患者分為對照組及實驗組，各36例，兩組患者在年齡、患病癥狀上對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組采用純西醫治療，讓36例患者在月經干凈后口服阿奇霉素0.5 g/次，1次/d，并在每天睡前將克拉霉素0.25 g置于陰道深部宮頸部位；實驗組患者進行中西醫結合治療，在對照組治療的基礎上，對患者辯證分型，給予不同的藥方。濕熱下注型用龍膽瀉肝湯加減，脾腎兩虛型用完帶湯加減，濕度內侵型用五味消毒飲加減。以上藥方1劑/d，200 mL熬制，分兩次早晚溫服。同時觀察患者的病情狀況及時改變藥方。14天為1療程。在治療過程中，對照組和實驗組患者均禁止盆浴和性生活，兩個療程后觀察患者療效。

1.3 療效評價標準及觀察項目

本次研究療效評價標準根據《婦產科學》進行評價，治愈：患者臨床癥狀完全消失，糜爛面有鱗狀上皮覆蓋，宮頸光滑，色澤鮮艷，頸管正常，涂碘液能全部著色，陰道清潔度提高1度；有效：患者癥狀有所緩解，糜爛面積減少30%～70%，陰道清潔度也有所提升；無效：癥狀沒有改變，甚至惡化，糜爛面積和清潔度沒有變化甚至更加嚴重[3]。

本次研究還同時觀察患者日常生活，活動能力，健康感受等五項，參考Spitzer指數對患者生活質量進行評定，總分50分，同時也要注意患者的不良反應發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 13.0軟件進行數據處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者療效比較

對照組，治愈13例，有效11例，治愈率為36.1%，有效率為30.6%，總有效率為66.7%；實驗組治愈29例，有效6例，治愈率為80.6%，有效率為16.6%，總有效率為97.2%。見表1。

2.2 生活質量評分比較

對照組生活質量評分平均為（30.4±2.35）分；實驗組生活質量評分平均為（45.38±2.41）分，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3 不良反應比較

實驗組沒有不良反應發生，對照組有3例不良反應情況發生，表現在陰道分泌物增多，陰道不規則出血等。

3 討 論

患慢性宮頸炎的患者有很多的不良癥狀，對其的生活質量有嚴重的影響，治療不及時或者治療不當會引起嚴重的后果——不孕甚至癌變，醫學界也越來越關注如何對慢性宮頸炎進行治療會更有效。西醫治療慢性宮頸炎主要有物理治療和藥物治療，均屬于局部治療。物理治療包括激光治療、微波治療、冷凍治療等，物理治療療效可靠，且手術操作簡便，但是物理治療是有創治療，多伴隨著不良反應，如陰道內分泌物增多，易出血等。藥物治療主要是口服阿奇霉素，陰道給藥克拉霉素，兩種抗生素對革蘭陽性菌有極強的抗菌作用，從而破壞細菌的細胞膜，導致細菌死亡。中醫認為，慢性宮頸炎屬于“帶下病”的范疇，因外來濕邪侵體，脾虛腎虛致水濕不化導致，中醫根據不同的病因有不同的治療方案，濕熱下注則疏肝清熱，除濕止帶；濕毒內侵則除濕解熱，清毒止帶；脾腎兩虛則補腎健脾，化濕止帶。中醫的不足之處是療程較長，見效較慢。中西醫結合治療在對殺死細菌的基礎上，對患者的病理進行辯證，然后對癥下藥，中醫西醫雙管齊下，藥到病除[4]。

中西醫結合治療的總有效率是97.2%，無不良反應發生，純西醫治療的總有效率僅為66.7%，且有3例不良反應發生。而且接受中西醫結合治療的患者的生活質量評分遠遠高于接受純西醫治療的患者[5]?？梢钥闯?，治療慢性宮頸炎，中西醫結合療效明顯比純西醫療效好，不良反應少，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 孫淑花.中西醫結合治療慢性宮頸炎的臨床效果分析[J].中國現代藥物應用，2014，（7）：144-145.

[2] 蔡玉鳳，葉身林，吳建敏，等.中西醫結合治療慢性宮頸炎的臨床觀察[J].當代醫學，2010，16（4）：151-152.

[3] 錢未釧.中西醫結合治療慢性宮頸炎146例[J].浙江中醫雜志，2013，48（5）：314.

[4] 趙天皎，董星河，王秀琴，等.中西醫結合治療慢性宮頸炎56例療效觀察[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，14（2）：244-245.

[5] 馬 駿.中西醫結合治療慢性宮頸炎的效果分析[J].中國實用醫藥，2011，11（22）：115.