病毒性心肌炎檢測心肌肌鈣蛋白I的臨床意義

張寶虹

【摘要】目的 研究并探討病毒性心肌炎檢測心肌肌鈣蛋白I（cTnI）的效果，并分析其應用價值。

方法 選取我院2013年5月～2014年7月收治的50例病毒性心肌炎患者以及50例同期體檢但無心臟病病史的患者作為研究對象，將50例病毒性心肌炎患者作為實驗組，50例心臟健康的體檢患者作為對照組，檢測兩組患者的cTnI、心肌激酶、同工酶，比較兩組患者各指標的水平差異。結果 實驗組患者的cTnI、心肌激酶、同工酶的水平含量情況與對照組患者比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。隨著患者患病時間的增長，cTnI的檢出率顯著高于心肌激酶以及同工酶，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 與心肌激酶和同工酶相比，cTnI的特異性較強，可以作為診斷病毒性心肌炎疾病的重要臨床指標。

【關鍵詞】病毒性心肌炎；cTnI；心肌激酶；同工酶

【中圖分類號】R542.2+1 【文獻標識碼】B

病毒性心肌炎嚴重影響了患者的生活質量和身體健康[1]。為研究病毒性心肌炎檢測cTnI的效果，選取我院50例病毒性心肌炎患者以及50例同期體檢但無心臟病病史的患者作為研究對象，現將研究報告陳述

如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年5月～2014年7月收治的50例病毒性心肌炎患者以及50例同期體檢但無心臟病病史的患者作為研究對象，將50例病毒性心肌炎患者作為實驗組，50例心臟健康的體檢患者作為對照組，檢測兩組患者的cTnI、心肌激酶以及同工酶的水平含量，比較兩組患者各指標的水平差異。

實驗組男25例，女25例，年齡22～59歲，平均年齡（37.84±2.31）歲，所有患者均符合病毒性心肌炎的診斷標準。

對照組男24例，女26例，年齡23～60歲，平均年齡（38.14±2.29）歲，所有患者均無心臟病病史。

經檢查，兩組患者均無血液系統方面疾病，且患者神經系統、新陳代謝系統均健康良好，其他器臟如肺、肝、腎、胃等也均健康正常?；颊咭约凹覍賹τ诒敬窝芯烤哂兄闄嗖⒆栽竻⑴c本次研究。比較兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對兩組患者均進行相同的檢測方法，先使用酶聯免疫定量測定試劑盒，使用酶聯免疫吸附法對兩組患者的心肌肌鈣蛋白I進行測定，再使用全自動生化分析儀檢測法對患者心肌激酶以及同工酶進行檢測。當心肌肌鈣蛋白I的水平>2.5 μg/L時患者為陽性，當心肌激酶水平>180 U/L時患者為陽性，當同工酶水

平>25 U/L時患者為陽性[2-4]。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的cTnI、心肌激酶、同工酶的水平含量；比較實驗組患者患病后不同時間就診時cTnI、心肌酶譜、同工酶的檢測率差異。

1.4 數據處理

所有實驗數據在實驗結束后均準確地錄入到

SPSS 18.0軟件中進行數據處理，計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者的cTnI、心肌激酶以及同工酶的水平含量

從本次研究結果可得，實驗組患者的cTnI、心肌激酶以及同工酶的含量均顯著低于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 比較實驗組患者患病后不同時間就診時cTnI、心肌激酶、同工酶的檢出率差異

從研究結果可得，患者的患病時間越長，心肌肌鈣蛋白I的檢出率與心肌激酶以同工酶的檢出率差異越大，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

病毒性心肌炎會引起心肌細胞壞死，甚至引起患者的心力衰竭或者猝死[5]。在本次研究結果中可以發現，實驗組患者的cTnI、心肌激酶、同工酶的水平含量與對照組患者相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。并且實驗組患者在不同時間的心肌肌鈣蛋白I、心肌激酶、同工酶的檢出率差異具有統計學意義（P<0.05）。所以在對病毒性心肌炎患者進行檢測時通過檢測患者心肌激酶以及同工酶水平含量容易造成誤診，而cTnI的診斷時間更長，準確率更高。

參考文獻

[1] 李 艷，韓大興，王芳芳，等.小兒病毒性心肌炎108例肌鈣蛋白I與高敏C反應蛋白檢測價值比較[J].武警醫學，2011，22（10）：886-887.

[2] 彭宗生，孟憲文，王玥玲，等.小兒病毒性心肌炎心肌肌鈣蛋白T與肌鈣蛋白I檢測價值比較[J].河北醫藥，2010，32（8）：956-957.

[3] 劉艷彬.心肌肌鈣蛋白I在病毒性心肌炎診斷及預后中的價值[J].河北醫藥，2011，33（12）：1808-1809.

[4] 楊裕超.心肌肌鈣蛋白I與肌酸激酶同工酶在小兒病毒性心肌炎診斷中的意義[J].中國實用醫藥，2011，06（20）：51-52.

[5] 賀 焱，謝楠楠.心肌肌鈣蛋白I、肌酸激酶同工酶及C反應蛋白在小兒病毒性心肌炎中的診斷價值[J].中國實驗診斷學，2014，（4）：611-612.