探討中西醫結合治療自發性氣胸的療效

趙冬峰

【摘要】目的 觀察分析中西醫結合治療自發性氣胸的療效。方法 選取我院2010年1月～2014年1月收治的自發性氣胸患者100例，隨機分為對照組與觀察組，各50例。對照組給予西醫治療，觀察組在對照組的基礎上結合中醫辯證治療，比較分析兩組患者的療效、不良反應發生情況、住院時間及滿意度。

結果 觀察組患者的治療總有效率、不良反應發生率、住院時間及滿意度均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 中西醫結合治療自發性氣胸的療效顯著，能有效減少不良反應及住院時間，提高患者滿意度。

【關鍵詞】中西醫結合；療效；不良反應；住院時間

【中圖分類號】R561 【文獻標識碼】B

自發性氣胸屬于內科臨床醫學常見急性多發病，指因肺部疾病而使肺組織及臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的謝偉氣腫泡破裂，肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔。自發性氣胸多發于男性青壯年或患慢支、肺氣腫及肺結核患者。臨床表現有呼吸困難、胸痛、刺激性咳嗽及其它癥狀等[1]。本研究以我院自發性氣胸患者100例為研究對象，探討中西醫結合治療的療效，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2010年1月～2014年1月收治的自發性氣胸患者100例，采用隨機數字表法分為對照組與觀察組。對照組50例，其中男27例，女23例，年齡18～68歲，平均年齡（41.2±2.1）歲，病因為肺結核18例，肺大泡21例，病因不明11例；觀察組50例，其中男26例，女24例，年齡19～69歲，平均年齡（41.6±1.9）歲，病因為肺結核16例，肺大泡20例，病因不明14例。兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）[2]。

1.2 方法

對照組：給予單純的西醫治療，即依據患者癥狀，進行止咳、吸氧等，如有必要需對患者胸腔采用穿刺抽氣術，避免感染[3]。

觀察組：在對照組的基礎上聯合中醫辯證治療，即選用丹參注射液20 mL及黃芪注射液40 mL，分別溶于5%質量分數的葡萄糖注射液250 mL，采用靜脈滴注，1次/d。

兩組患者1個療程均為1個月[4]。

1.3 觀察指標

患者的療效分為顯效、有效、無效三個級別，顯效：患者的臨床癥狀，如咳嗽、胸痛等完全消失，采用胸片檢查出胸腔內氣體被完全吸收；有效：患者的咳嗽、胸痛顯著減輕，采用胸片檢查出胸腔內氣體顯著減少；無效：患者的臨床癥狀及胸腔內氣體無變化或病情加重。

患者的不良反應有惡心、嘔吐、頭暈等。

患者的滿意度分為非常滿意、一般滿意、比較滿意及不滿意，滿意度=非常滿意率+一般滿意率+比較滿意率。

1.4 統計學分析

我院采用SPSS 17.0軟件來進行統計學分析。以“x±s”表示計量資料，采用t檢驗；用百分數（%）表示計數資料，采用x2檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效、不良反應及滿意度比較

經治療后，觀察組患者治療總有效率為，對照組患者治療總有效率為，觀察組顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

觀察組出現惡心1例，嘔吐1例，不良反應發生率為4.0；對照組出現惡心2例，嘔吐1例，頭暈3例，不良反應發生率為12.0%，觀察組顯著低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

觀察組患者滿意度為，對照組患者滿意度為，觀察組顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 住院時間比較

觀察組患者的住院時間顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

自發性氣胸是各種慢性呼吸道疾病的并發癥，屬于臨床常見急癥，必須及時診斷和采取治療措施。在老年慢性阻塞性肺疾病患者中比較常見，而且會頻繁的感染患者的呼吸道。在平常生活中用力過度，如抬重物、咳嗽等，會使肺內壓急速升高，導致肺泡破裂，甚至會牽連胸膜破裂，使空氣逸入胸腔而形成氣胸。中醫觀點是氣虛血瘀及肺絡損傷都會產生自發性氣胸。如果患者帶有肺部疾病，再加上煙酒刺激，導致損傷肺部脈絡，停滯淤血等都有可能發生此病[4]。

本研究以我院100例自發性氣胸患者為研究對象，探討中醫學結合治療的療效，觀察組患者的治療總有效率、不良反應發生率、滿意度及住院時間均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，中西醫結合治療自發性氣胸的療效顯著，可降低不良反應，提高患者滿意度，減少住院時間及醫患糾紛，值得臨床廣泛應用及推廣。

參考文獻

[1] 孫 權，于克東.中西醫結合治療自發性氣胸14例[J].實用中醫內科雜志，2012，01：87-88.

[2] 李戰煒.中西醫結合治療自發性氣胸的臨床研究[J].中醫學報，2012，10：1350-1351.

[3] 趙殿法，段化端.中西醫結合治療自發性氣胸30例[J].山西中醫，2001，02：24-25.

[4] 徐小義.中西醫結合治療自發性氣胸臨床觀察[J].中國初級衛生保健，2009，08：133.