中西醫結合并心理干預治療功能性消化不良的療效觀察

朱向陽

【摘要】目的 觀察中西醫結合并心理干預治療功能性消化不良的療效。方法 選擇2013年2月～2014年5月我院內科收治的功能性消化不良患者150例為臨床研究對象，隨機分為觀察組（中西醫結合組）和對照組（西醫治療組），各75例。對兩組患者給予相關治療和心理干預后，觀察兩組的療效。結果 觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，觀察組患者住院時間、臨床癥狀消失時間明顯低于對照組，兩組數據對比，差異有統計學意義（P<0.05）。兩組患者的不良反應發生率差異無統計學意義（P>0.05）。結論 對功能性消化不良患者采用中西醫結合并心理干預的治療方法療效更好，安全有效，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】功能性消化不良；中西醫結合；心理干預；療效

【中圖分類號】R573 【文獻標識碼】B

功能性消化不良是消化內科常見疾病之一，其主要臨床癥狀有上腹部疼痛、飽脹、噯氣、反酸等[1]。功能性消化不良屬于功能性胃腸疾病，其癥狀會反復發作。為了觀察中西醫結合并心理干預治療功能性消化不良的療效，我院醫生進行了相關的臨床研究。本文就我院醫生在此方面進行研究得到的心得體會做出相關探討，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年2月～2014年5月我院消化內科收治的功能性消化不良患者150例為臨床研究對象，隨機分為觀察組（中西醫結合組）和對照組（西醫治療組），各75例。入選患者經檢查確診患有功能性消化不良[2]。所有入選患者均簽署知情同意書[3]。排除標準為哺乳期婦女、妊娠期婦女、合并胃腸道晚期腫瘤者、嚴重肝腎功能障礙者。觀察組75例患者中，男41例，女34例，平均年齡（35.5±2.1）歲，平均體重（62.1±0.3）kg，平均病程（3.17±0.5）個月；對照組75例患者中，男43例，女32例，平均年齡（36.1±2.3）歲，平均體重（61.9±0.4）kg，平均病程（3.29±0.7）月。兩組患者從性別、年齡、體重、平均病程等各方面比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 心理干預方法

由專人負責耐心地與患者進行溝通，了解和掌握患者當前的心理狀態，并根據患者的狀態給予相應的解決方法；引導患者用平常心態面對現實；對患者進行健康宣教，告知患者功能性消化不良的治療方式及治療結果。讓患者充分地了解功能性消化不良這種疾病之后，可以用正確的態度面對，并積極配合治療。告知患者不良情緒對于疾病治療和預后的影響，鼓勵患者克服不良情緒，培養積極樂觀的心理狀態。

1.3 治療方法

1.3.1 對照組

采用常規西醫治療方法。給予患者制酸劑、促胃動力藥、胃腸道粘膜保護劑進行治療。

1.3.2 觀察組

在對照組的基礎上加以中醫治療方法。給予患者柴胡15 g、枳實9 g、白芍15 g、香附15 g、佛手15 g、陳皮12 g、川楝子12 g、焦三仙12 g、木香10 g、砂仁

9 g、檳榔碳18 g。1劑/d，水煎后分3次于飯前或飯后1 h服用。情志方面應當保持平和舒暢，避免暴躁易怒，以免肝火過旺、脾胃失調導致預后不良。

1.4 觀察指標

觀察兩組患者的療效、住院時間、臨床癥狀消失時間、不良反應發生率。

1.5 療效評價標準

無效：患者的臨床癥狀無改善或加重。有效：患者的臨床癥狀有所改善。顯效：患者的臨床癥狀明顯改善或消失?？傆行?顯效率+有效率。

1.6 統計學方法

所有試驗數據均使用SPSS 19.0軟件包處理，計數資料x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，觀察組患者住院時間、臨床癥狀消失時間明顯低于對照組，兩組數據對比差異具有統計學意義（P<0.05）。兩組患者的不良反應發生率差異無統計學意義（P>0.05）。兩組患者的療效比較見

表1，兩組患者的住院時間和臨床癥狀消失時間比較見表2。

3 討 論

功能性消化不良是消化內科常見疾病，其發病機制目前在臨床上尚無明確的說法，可能導致該病發生的因素有胃腸動力障礙、胃腸協調運動異常、胃腸激素分泌紊亂、精神因素、心理因素等[4]。

在功能性消化不良患者中，實行心理干預，可以有效地減輕患者的心理負擔，樹立患者正確面對疾病的態度，培養患者積極樂觀、向上的情緒，對于疾病的治療有著重要的作用。

從中醫的理論來說，功能性消化不良是由于情志不遂、勞倦傷脾等因素使得肝氣郁結、胃失通降而造成的，應當以疏肝健脾為主，升清陽、行氣化濕為輔。

本次臨床研究的結果也提示了，在功能性消化不良患者中實行中西醫結合并心理干預的治療方法，療效明顯好于單純的西醫合并心理干預治療方法，且不良反應發生率低，安全有效，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 謝建寰，李冬春.中西醫結合治療功能性消化不良的療效觀察[J].實用中西醫結合臨床，2014，03：43-44.

[2] 張宏偉.中西醫結合治療功能性消化不良療效觀察[J].中國傷殘醫學，2013，09：248-249.

[3] 鄧才兵，柯常旺.中西醫結合治療功能性消化不良療效觀察[J].實用中醫藥雜志，2014，12：1132-1133.

[4] 肖皓明.中西醫結合治療功能性消化不良50例療效觀察[J].中醫臨床研究，2012，12：81-82.