精準“殲擊”碎“頑石”

陳明

張大爺輸尿管結石多年，曾經接受過4次體外沖擊波碎石，3次輸尿管鏡碎石術，碎石之路可謂路漫漫其修遠兮。但是體內的結石如磐石般頑強，始終“賴著”不走。近日張大爺終于通過輸尿管軟鏡鈥激光手術，將“頑石”一舉擊滅。

“頑石”藏身5年多

六十多歲的張大爺，前段時間右側腰部疼了十幾天，且伴有高熱。這可嚇壞了張大爺的家人，把他送到當地醫院，進行抗感染治療后病情好轉，但是持續性的腰疼仍然存在，張大爺心想可能是結石發作了。

5年前，張大爺檢查出輸尿管結石，采用了輸尿管鏡取石的方式，隨后的2年也采用了同樣的方式，但是因為張大爺的結石位置特殊，多次輸尿管鏡手術都無法將結石取出。期間他還經過了4次體外沖擊碎石術，然而這顆頑石仍存在體內。這一次，張大爺來到醫院泌尿外科，經過腹部CT檢查，醫生確診，張大爺的發熱和疼痛是右側輸尿管結石引起，罪魁禍首還是那顆 “頑石”。

泌尿外科專家綜合考慮張大爺的情況后，決定為張大爺采用一種新型的電子輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石術的方法，來鏟除這顆“根深蒂固”的頑石。

精準“殲擊”去頑石

醫生在手術過程中發現，張大爺的結石已經從輸尿管上段返回到了腎臟內，這是一般輸尿管鏡無法對付的結石。手術醫生采用的最新電子輸尿管軟鏡，頭端具有可以彎曲的特點。手術醫生細心操作，讓電子輸尿管軟鏡跟蹤結石的軌跡進入到腎臟內，終于找到了一枚直徑1.5厘米的褐色結石。醫生在軟鏡內插入一根纖細的鈥激光光纖，調整好鈥激光的功率后，一束紅色激光束直射結石，猶如定位精準的“殲擊機”，準確地將堅硬的結石擊碎成粉末狀，隨即用水流將粉碎的結石沖刷干凈。

為了給張大爺提供一套預防結石復發的方案，碎石手術中，醫生特意留下一塊約1.5毫米的結石顆粒，通過電子輸尿管軟鏡插入的一根可彎曲的纖細取石網籃，將這塊小結石取出。術后，用這塊結石進行全自動結石成分分析，據此制訂出相應的預防結石復發的方案，以避免張大爺今后再吃結石之苦。整個過程，沒有手術切口，沒有出一滴血，不到半小時手術結束。張大爺體內一枚直徑1.5厘米的結石“消失”了，手術后3天張大爺康復出院了。

多喝水巧運動

醫生告訴張大爺，飲食結構和不良的生活習慣是泌尿系統結石形成的主要原因。預防要從日常生活習慣著手。

首先，要注意調節生活習慣和飲食結構。多飲水，飲食注意平衡，不要偏食。適當限制含鈣、含草酸及動物蛋白與精制糖的攝入量，多食含纖維素高的蔬菜，如韭菜、芹菜等。少喝啤酒，釀啤酒的麥芽汁中含有鈣、草酸等酸性物質，相互作用，可使人體內的尿酸增加，成為腎結石的重要誘因。其次，適當增加活動量，對未患結石和已有結石的人都有益處，活動項目可選跑步、跳躍、跳繩、上下樓梯等。還要定期體檢，最好每年做一次泌尿系統B超檢查。曾患有結石的患者、飲食不合理的上班族、司機、教師、學生等泌尿系統結石高發人群都應經常體檢。做到早發現、早診斷、早治療。