骨質疏松10大信號

楊增敏

小張才過40歲，近期經常感覺腰酸背痛，以為是工作忙碌造成的。沒想到一次乘公共汽車時，被急剎車慣性摔倒，到醫院檢查，診斷手臂骨折，并且發現有明顯的骨質疏松。小張很驚訝，自己平時并沒特殊的感覺，骨質疏松如何悄悄地偷襲了自己。

近年來，骨質疏松已成為影響中老年人甚至不少青年人健康的嚴重問題，由于其發病“靜悄悄”，被稱為“影子殺手”，在50歲以上人群中發病率超過50%。國內骨科專家結合美國骨質疏松癥研究中心以及其他科研機構的最新研究成果，總結出“骨質疏松的十大警示信號”，快來看看你有嗎？

1. 過度防曬 長期濃妝

很多愛美的人士平時特別注意防曬，出門不是開車就是乘坐交通工具，遇到陽光就大開遮陽傘，白天幾乎待在空調房間不外出，即使出門游玩，更是把防曬霜從頭到腳的裸露部位抹一遍。這樣看似防曬工作做得很到位，可惜卻不利于骨質的健康。

醫生介紹說，骨礦成分和骨基質的減少，是導致骨質疏松的重要原因，而鈣、磷又是合成骨礦質的主要成分。厚厚的防曬霜阻斷了紫外線與皮膚的直接接觸，在避免紫外線對皮膚傷害的同時，維生素D的合成機會也下降了不少。因此建議在紫外線不是非常強烈的情況下，不妨每天給自己多一些機會曬太陽。

2. 吸煙

《美國胸科學會年鑒》的一項研究稱，男性吸煙者相比女性吸煙者，骨密度降低的風險顯著升高，且椎體骨折率更高。有研究顯示，參與實驗的吸煙者中58%出現骨質疏松的臨床表現。這是因為煙堿可促使骨吸收增加，使血鈣升高，抑制甲狀旁腺激素的分泌，使鈣吸收減少，導致骨質疏松癥。

3. 每天飲酒超過250毫升

研究發現，酒精會導致骨骼中鈣、鎂等礦物質流失，容易導致骨骼變脆。飲酒越多，危險就越大。飲酒對女性骨骼的影響比男性更大。美國骨質疏松癥研究中心萊克博士建議，為了保護骨骼，務必減少飲酒量或戒酒。

4. 睡眠不好

睡眠與骨骼健康似乎風馬牛不相及。然而，美國《臨床內分泌學與新陳代謝雜志》刊登的一項新研究發現，睡眠呼吸暫停綜合征患者罹患骨質疏松癥的危險更大，女性和老年人尤為明顯。這項為期6年的跟蹤調查研究發現，睡眠呼吸暫停綜合征患者確診骨質疏松癥的幾率高出2.7倍，其中女性和老年睡眠呼吸暫停綜合征患者發生骨質疏松癥的危險最大。這是因為睡眠呼吸暫停綜合征會導致身體缺氧，傷害身體組織，導致骨骼變弱，增加骨折和骨質疏松癥危險，大大降低生活質量。

5. 飲食紊亂癥

飲食紊亂如厭食癥和食欲過盛都會引起女性骨質疏松，最近研究發現同樣的結果也出現在男性身上，甚至可能影響更嚴重。和飲食紊亂的女性相比，男性患者尤其是那些食欲過盛者骨質疏松更為明顯，說明男性患者骨密度下降的原因可能不僅僅是飲食紊亂。

因此，有骨質疏松危險因素的人不要隨意節食減肥，以免導致飲食紊亂癥。厭食癥患者要積極治療，合理飲食，注意營養均衡，必要時咨詢醫生，進行及時的治療。

6. 女性月經紊亂或提早閉經

雌激素水平偏低容易導致女性月經紊亂或提早閉經，而雌激素偏低會直接導致骨質流失。飲食紊亂、運動過量以及多囊卵巢病都會導致女性雌激素偏低。因此建議廣大女性朋友，發現月經不規律應及時就醫。

7. 家族中有骨質病史

家族中有一級、二級親屬在50歲前或絕經前罹患骨質疏松癥，也是骨質疏松癥的危險信號。如果家族中有骨質病史、姿勢不良、身高縮短等問題，那么發生骨質疏松的危險就相對更大。專家建議，弄清家族中是否有人患過骨質疏松癥，如實將家族史告訴醫生，以便正確預測骨松危險，及時防治。

8. 減肥期的中老年婦女

研究發現，中老年婦女在瘦身的過程中容易導致鈣的流失，從而引發骨質疏松癥。專家建議，通過日常的跑步可以避免骨質疏松癥。來自美國的這項研究刊登在《臨床內分泌學與新陳代謝雜志》上面。研究指出，中老年婦女在減肥的過程中，也面臨著骨密度降低的風險。女性之間骨量損失的差異取決于她們是否已經過了更年期。絕經后的女性經過減肥之后，在脊柱和臀部的骨量也隨之減少。處在更年期的女性，骨量的流失與腹部脂肪的減少有關聯。而還沒有到更年期的女性，主要是臀部的骨量減少。

9. 長期服用某些藥物

長期服用腎上腺皮質激素類藥物會擾亂激素水平，導致骨骼中鈣、維生素D等營養物質的流失?？肆_恩病、紅斑狼瘡或類風濕關節炎患者罹患骨質疏松癥危險更大。應用甲狀腺激素和抗抑郁藥也容易導致骨質流失。

最常見的導致骨質疏松的藥物是糖皮質激素，如地塞米松、潑尼松等?；颊咴谑褂锰瞧べ|激素期間，若出現難以解釋的、逐漸加重的腰背痛、關節痛或關節活動受限時，且疼痛與氣候無關而與活動有關，均應考慮發生了骨質疏松，需及時就醫。檢查后在醫生指導下將糖皮質激素減量或停用，或改用其他的藥物進行治療。其次是肝素，大劑量、長時間應用肝素會導致骨質疏松癥。第三種是抗癲癇藥，長期使用抗癲癇藥，如苯妥英鈉、苯巴比妥等，能促進維生素的降解，使消化道對鈣的吸收減少，而導致低鈣血癥。低鈣血癥可使患者的骨容量減少10%～30%，進而出現骨質疏松和自發性骨折。

10. 發生過骨折

近兩年發生過一次以上骨折，或者發生過異常嚴重的骨折，都是骨質疏松的危險因素。不少患者是在小臂、腳踝等處發生骨折時發現自己有骨質減少問題。美國骨質疏松癥研究中心萊克博士建議，發現或懷疑有骨質減少問題，應去醫院接受雙能X線吸收法測定骨密度。測定結果有助于判斷骨折的危險，及早防治。