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冠心病患者支架手術后應注意哪些問題?

2016-01-18 15:34
祝您健康 2016年1期
關鍵詞:病因服藥服用

我母親年逾花甲,患冠心病多年。前不久因心肌梗死做了冠狀動脈支架介入手術。手術很成功。出院時醫生囑咐還要繼續服藥。她吃了一段時間藥后不想再吃,擔心經濟負擔太重。請問不吃藥行不行?還要注意哪些問題?

陜西 任 信

任信讀者:

當下,由于冠狀動脈支架介入手術的開展和普及,使冠心病的治療變得更加及時和高效,挽救了不少患者的生命。然而,隨著支架術后的人數越來越多,不少患者的警覺性越來越低,認為這個治療方法太平常了,痛苦小、恢復快,費用也能接受。殊不知,支架術后并非一勞永逸,還要繼續服藥,還要注意以下問題。

1. 繼續進行病因治療:多數冠心病患者首次就診是以心絞痛或心肌梗死來救治的,由于病情需要完成了支架手術,避免了不良后果。但介入治療植入支架僅能撐開血管狹窄處,使血管恢復通暢,并非針對冠心病的病因本身。引起冠心病的根本原因,如高血壓、血脂異常、糖尿病等并未去除。因此,仍需針對病因繼續治療。降壓、調脂、降糖藥的選用以有利于冠心病的治療為原則。一些針對冠心病二級預防的藥物,若能耐受,也可服用一段時間。

2. 持續進行抗凝治療:冠狀動脈支架植入后,需要服用至少1年的抗血小板凝聚藥物,以防止支架內血栓形成。目前常規使用的藥物是阿司匹林聯合硫酸氫氯吡格雷。1年后在??漆t生指導下再做調整。他汀類降脂藥具有明確的抗動脈硬化作用,如無禁忌,可長期服用。

3. 繼續堅持科學生活方式:支架介入術后患者仍需繼續堅持科學、健康的生活方式,比如心態平和、樂觀開朗、情緒穩定,避免精神緊張急躁易怒;飲食清淡,精細搭配,以素為主,戒煙限酒;起居有常、睡眠充足,堅持適度體育鍛煉,注意控制體重;培養多種興趣愛好,多參加諸如樂曲、養花、垂釣等活動。

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