中藥傳統飲片及免煎顆粒臨床應用療效比較

潘娜

中藥傳統飲片及免煎顆粒臨床應用療效比較

潘娜

目的研究并分析在臨床病變的治療過程中應用傳統中藥飲片和新型免煎顆粒的臨床效果。方法128例盜汗患者, 按照臨床表現不同分為肺衛不固型80例, 陰虛火旺型48例。將患者隨機分為試驗組和對照組, 其中肺衛不固型每組40例, 陰虛火旺型每組24例。對照組采用傳統飲片治療, 試驗組采用免煎顆粒治療, 觀察兩組臨床療效。結果肺衛不固型試驗組患者臨床總有效率為90.0%(36/40), 顯著高于對照組的72.5%(29/40), 比較差異有統計學意義(P＜0.05)。陰虛火旺型試驗組患者臨床總有效率為91.7%(22/24), 顯著高于對照組的50.0%(12/24), 比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。試驗組患者對盜汗的臨床療效為90.6%(58/64), 顯著高于對照組的73.4%(47/64), 比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論在臨床病變的治療過程中, 免煎顆粒具有較好的質量穩定性, 其療效確切, 易于臨床服用, 顯著提升治療效果, 應廣泛推廣。

盜汗；中藥傳統飲片；免煎顆粒；療效

近些年, 隨著醫療技術的飛躍發展, 臨床通過一系列的現代化提純、濃縮機干燥等技術得出了免煎顆粒這一中藥的新劑型。免煎顆粒顧名思義呈顆粒狀, 患者可直接熱水沖服,避免長時間的煎煮, 方便服用, 可與現代化的生活節奏相適應, 是臨床新型治療模式［1］。但是, 許多醫者對于免煎顆粒的臨床效果產生了一定的質疑, 不確定其與傳統飲片的優異程度。因此, 在臨床病變的治療過程中, 評價分別應用傳統中藥飲片和新型免煎顆粒的臨床效果, 為我國的中醫治療奠定理論基礎, 以下是詳細報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年6月～2015年6月本院收治的128例盜汗患者。其中男76例男, 女52例；年齡最小18歲,最大78歲, 平均年齡(51.12±9.23)歲；病程最短5個月, 最長7年, 平均病程(3.25±0.85)年。根據患者臨床表現差異,肺衛不固型80例, 陰虛火旺型48例。將患者隨機分為試驗組和對照組, 其中肺衛不固型每組40例, 陰虛火旺型每組24例。

1.2 方法

1.2.1 肺衛不固型 對照組采用傳統中藥飲片治療。黃芪、浮小麥各30 g；麻黃根10 g；防風15 g；白術、黨參、黃精：各20 g；五味子6 g。水煎服, 1劑/d, 2次/d。試驗組采用免煎顆粒治療。用藥與對照組相同, 其中, 白術和黃芪各2袋,其余每樣藥物各取1袋, 開水沖服, 1劑/d, 2次/d。

1.2.2 陰虛火旺型 對照組采用傳統中藥飲片治療。生地黃、熟地黃各20 g；黃柏、黃芪、黃連各10 g；當歸15 g；浮小麥30 g。水煎服, 1劑/d, 2次/d。試驗組采用免煎顆粒治療。用藥與對照組相同, 每樣藥物各取1袋, 開水沖服, 1劑/d, 2次/d。

1.3 療效判定標準［2］根據參考文獻中的評估標準進行療效判定, 并進行比較。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 肺衛不固型患者治療效果比較 試驗組患者臨床總有效率為90.0%(36/40), 顯著高于對照組的72.5%(29/40), 比較差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組肺衛不固型患者治療效果比較(n, %)

2.2 陰虛火旺型患者治療效果比較 試驗組患者臨床總有效率為91.7%(22/24), 顯著高于對照組的50.0%(12/24), 比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組陰虛火旺型患者治療效果比較(n, %)

2.3 兩組患者治療盜汗效果比較 試驗組患者對盜汗的臨床療效為90.6%(58/64), 顯著高于對照組的73.4%(47/64), 比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

作為傳統中藥劑型的飲片, 以往的配置主要依靠手抓進行劑量的取舍, 存在一定的誤差性, 影響患者的臨床療效。而近些年新興的免煎顆粒類型取代了傳統的中藥飲片。其可準確地用量, 保證病情的有效治療, 避免發生醫療糾紛, 有利于規范化中醫中藥治療的廣泛開展［3］。

在本研究中, 予以不同治療方案后, 試驗組對肺衛不固型患者應用免煎顆粒治療的臨床總有效率(90.0%)顯著高于對照組(72.5%), 差異具有統計學意義(P＜0.05)。試驗組對陰虛火旺型患者應用免煎顆粒治療的臨床總有效率(91.7%)顯著高于對照組(50.0%), 差異具有統計學意義(P＜0.05)?？偨Y盜汗患者的總體治療效果, 對試驗組患者應用免煎顆粒治療的臨床療效(90.6%)顯著高于對照組(73.4%), 差異具有統計學意義(P＜0.05)。通過上述結論, 分析得出以下體會, 免煎顆粒具有以下優點：①免煎顆粒易于調配, 不會出現傳統飲片的劑量的誤差或是雜亂現象。②去除煎煮環節。這是免煎顆粒的最大特點, 其在現代提取技術的作用下提取出精華后濃縮成顆粒, 無需進行繁瑣的煎煮過程［4］。③有利于吸收。免煎顆粒以分子狀態作為有效狀態, 溶解能力強, 有利于人體吸收藥物的有效成分［5］。

綜上所述, 在臨床病變的治療過程中, 免煎顆粒具有較好的質量穩定性, 其療效確切, 易于臨床服用, 顯著提升治療效果, 應廣泛推廣。

［1］張青林.淺析中藥配方顆粒在醫院的應用前景.基層醫學論壇, 2013, 17(19):2539-2540.

［2］袁武軍, 殷網虎, 謝新方.中藥配方顆粒應用情況淺析.內蒙古中醫藥, 2013, 32(20):50-51.

［3］鞠萍, 周廣明, 孟祥紅, 等.中藥配方顆粒的研究現狀及應用探討.基層醫學論壇, 2013, 17(26):3501-3502.

［4］賀鑫.免煎中藥配方顆粒與傳統中藥飲片的比較.中國衛生產業, 2013, 10(1):179.

［5］侯典國, 周積美.中藥配方顆粒的臨床實踐應用探討.中國社區醫師(醫學專業), 2012, 14(34):38.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.15.200

2016-05-26］

450000 鄭州市婦幼保健院