農村留守老人焦慮抑郁狀況及影響因素調查

朱鳳瓊

摘 要 目的：了解農村留守老人焦慮抑郁現狀，分析其主要影響因素。方法：采用自編調查表的方式對200名留守老人進行問卷調查。結果：家庭經濟條件，繁重的體力勞動，身體健康狀況，子女回家探望頻率對老人焦慮抑郁影響最大。結論：針對老年人的主要心理因素開展尊老愛老助老敬老的孝道教育，改善老年人生活保障，同時豐富老年人的精神生活，努力提高其生活樂趣，從而提高老年人晚年生活質量。

關鍵詞 農村 留守老人 經濟條件 自身身體狀況 精神生活

中圖分類號：R473.2 文獻標識碼：A

伴隨著社會經濟的發展和城市化進程的不斷加快，一個個年輕人告別了山村，流動到城市去“淘金”。在他們的身后，留下了一個個守望著家園的孤獨身影。這些被稱 為留守老人的人們，一邊佝僂著身軀勞作于阡陌之間，一邊還要隔代撫養孫輩。他們在默默操勞的同時，內心還承受著對子女的思念、生活的各種壓力以及孤獨和寂寞的煎熬，使得老人更容易產生各種心理障礙。由于其獨特的居住環境，生理功能的退化，心理適應機制和防御能力的減弱，存在于老年期這一特定人群的心理障礙患病率高于普通人群。因此如何提高日益加劇的農村人口大規模城市遷移帶來的農村留守老人心理健康問題已愈來愈受到關注，如何解決留守老人的心理健康問題，使留守老人保持一個良好健康的心態，已經是刻不容緩的社會問題。

本研究發現臨床上最多見的老年人心理障礙表現為焦慮抑郁，而家庭經濟條件，繁重的體力勞動教育撫養孫輩的重任，身體健康狀況，子女回家探望頻率對老人心理健康影響最大，這些因素之間互相影響，互相作用，共同決定著農村留守老人的心理健康狀況。

1家庭經濟條件

經濟是老年人生活的物質基礎，家庭經濟狀況的好壞直接影響老年人的日常生活。在農民可支配的收入還比較低的情況下，獲取更多的收入或得到更多的經濟支持是他們首先考慮的。對于農村老年人而言，能吃飽穿暖，有更多的經濟收入以應對疾病風險等比其他問題更為迫切。

2照顧孫輩的重任

農村留守老人不僅經濟收人少養老無保障，他們的生活無助還表現在不僅健康狀況越來越差，卻還要擔負撫養教育孫輩的重任，心理負擔較重。從目前看，大多數外出務工人員都將子女留在農村父母身邊，由父母看護小孩，帶子女上學。從照顧孫輩的生活起居方面而言，是增加老人的生活壓力，增加勞動強度；從對小孩教育方面而言是心理負擔重，因為農村老年人大多數識字不多，無法輔導小孩學習，擔心學習成績差。其次目前農村交通、通訊得到迅速改善，電視、網吧到處有，孩子在外的時間長，擔心發生一些意想不到的事情。這些都增加了留守老人的生活負擔和精神負擔，讓老人們感到力不從心甚至苦不堪言。

3身體健康狀況差，看病問題突出

由于缺少子女協助，很多本該含飴弄孫、頤養天年的留守老人卻要承擔起繁重的生產勞動，長此以往他們的身體健康狀況都不容樂觀。由于子女不在身邊得不到及時的照料，而且目前新農合報銷的比例仍很低，擔心沒錢治病，很多老人在生病后都不愿意治療，普遍存在“小病拖，大病熬”的現象，導致健康惡化。有的老年人由于病情嚴重擔心治不好，經濟困難會給兒女帶來麻煩，想著自己年事已高早晚一死，而表現出煩躁，精神不振，有的甚至還有厭世心理。這些都直接導致老人焦慮抑郁等負性情緒的產生。

4家庭氛圍與精神生活

隨著年齡的增高，留守老年人的行動越來越不方便，他們與外界的接觸也就相應地越來越少，而外出務工的子女相當一部分是年初而出年終而歸，他們與留守老人一年相處的時間一般只有1個月左右，子女外出后導致老人孤獨感增強，這些留守老人大多數過的是“出門一把鎖，進門一盞燈”的寂寞生活。另外，農村精神文化生活單調，由于農村沒有城市較多的娛樂和建身場所，沒有廣泛的社交圈，信息閉塞，接觸不到外面豐富的生活，老人大多是“蹲墻根、找樹陰、聊聊天”，在家庭外邊也難以找到精神寄托。因此對農村留守老人來說心理需求及精神慰藉得不到滿足，很可能出現焦慮抑郁癥狀，覺得生活沒有意思，嚴重的甚至會產生自殺的念頭。

5子女回家頻率

受我國傳統文化影響，享受天倫之樂，膝下兒孫滿堂是留守老人最大的愿望。因而是否孝順，子女回家的頻率也會影響留守老人的心理健康水平。因為子女不在身邊是 老人孤獨的直接原因，而中國養兒防老的傳統觀念是造成老人內心失落的根本原因。然而受各種因素影響，留守老人與外出子女的情感交流十分匱乏，相互間對彼此的需求和內心世界了解得很少；老人的生活無人照料，從外出子女處獲得的精神慰藉也十分有限?？梢?，嚴重的親情疏離也是導致留守老人出現諸多心理問題的重要原因。

在世界人口老齡化日趨嚴重，人口遷移日益頻繁的今天，農村留守老人的心理健康問題必將成為社會焦點。針對農村留守老人焦慮抑郁等各種心理問題，我們應從個人、家庭、社會、政府職能部門等各個環節來綜合考慮應對策略，構建起強大的心理社會支持體系，采取有效的措施維護和促進農村留守老人心理健康。注重道德情感力量在家庭中的作用，開展尊老，愛老，敬老，助老等孝道教育，形成良好的社會風氣；在改善老人生活保障方面，利用老年人組織形式，開展豐富多彩的老年文化生活，豐富老年人的精神生活。另外留守老人的精神需求也應引起家庭成員的重視，通過主動打電話、探望、陪伴等方式為留守老人提供更多關懷和撫慰；鼓勵農村老人和鄰居，親戚，朋友多交流；社區及村組干部應掌握一定的心里疏導技巧及知識，及時疏導老人的心理問題，解決其實際困難，努力提高其生活樂趣，繼而提高其生活滿意度，從而提高農村老年人的晚年生活質量。