消化性潰瘍患者的內科治療效果觀察探討

張佳春

【摘要】目的 使用內科診治方式對于消化性潰瘍患者進行觀察并且研究其最佳的診治效果。 方法 使用2014年10月-2015年10月在我院診治確定為該疾病的病人有140名，并且70名病人使用其內科診治方式對于其病情進行診治，70名病人使用中藥方式進行診治，并檢查的病人的治療情況。 結果 140名消化性潰瘍病人當中，70名病人使用內科診治時，有65名病人得到治愈，其治愈率為92.85%，有4名患者的病情得到了很好的控制，其有效率高達98.57%，70例患者當中只有1例患者的治療效果不明顯，無效率僅為1.43%，70例患者治療過程當中無并發癥的出現，對70名研究對象實施中醫治療方案進行診治后，有75.71%的研究對象治療有效。對照組病人的治療有效率與實驗組治療有效率差異有統計學意義。結論 對患有消化性潰瘍的病人實施內科診治的方案后，十分有效。治療結束后病人對醫護人員的治療滿意度有顯著的升高，同時相應不良反應明顯減少，病人治療后生活質量明顯升高，這種治療方案具有很大的臨床參考意義。

【關鍵詞】消化性潰瘍；內科；效果

消化性潰瘍為經常出現的內科疾病，該病的發病因素特別繁瑣，這里包含：遺傳關系、生活環境、生活狀態、飲食習慣、心理情況、藥物影響等多方面的原因都能夠成為消化性潰瘍的誘因。長時間的不規律的飲食已經長期心理狀態不良和長期服用傷胃的藥物都能夠導致消化性潰瘍的出現。很多的潰瘍位置都會發生在胃部和十二指腸部位，屬于慢性疾病，本研究用內科診治方式對于消化性潰瘍患者進行臨床觀察并且研究其最佳的治療效果，取得了良好的成績，現報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

收集2014年10月至2015年10月到我院接受治療在?？漆t師確診為該病的病人140名作為研究對象，隨機分為實驗組與對照組，每一個組當中的患者有70名。實驗組使用內科治療的手法，其70例患者當中男患者38名病人，女患者有32名病人，其年齡在22至65歲之間不等，平均年齡為（31.23±5.23）歲；平均體重為（56.47±10.45）千克。對照組使用中醫治療的手法，其70例患者當中男性患者40名病人，女性患者有30名病人，其年齡在23至64歲之間不等，平均年齡為（30.23±4.23）歲；平均體重為（54.47±8.45）千克。進入治療時對于所有患者使用胃鏡進行詳細檢查，檢查發現，在這140例患者當中，在胃部出現泛酸情況的患者有76例，其中有腹部脹感的患者有74例，有嘔吐癥狀的患者共有44例，經過臨床醫師的診斷，在這140例患者當中，胃潰瘍患者共有56例，十二指腸球部潰瘍的患者共有46例，復合型潰瘍共有38例患者。所有病人和病人親屬均簽署實驗知情同意書。對所有病人的基本生命體征進行統計分析，在這里包括年齡、身高等基本信息以及合并其他并發癥等情況進行統計，不具有統計學差異。

1.2治療方法

實驗組：內科治療消化性潰瘍主要使用藥物方式進行治療。消化性潰瘍治療的通常使用的方法是使用西藥阿莫西林、奧美拉唑、甲硝唑、克拉霉素等藥物進行診治。在內科治療的過程當中要注意其藥物的服用時間以及服用間隔。通常狀況下，一般使用果膠秘膠囊、阿莫西林時3次/天，口服使用，在飯前使用的效果更好，但是甲硝唑以及奧美拉唑是2次/天，口服使用在飯后使用的效果更好。除了上述使用西藥原則后，在病人使用其藥物進行診治當中還會伴有其他的癥狀，例如出現腹脹以及大便干燥的情況，出現這種情況是，可以讓患者使用西沙比利緩和出現的癥狀，從而達到促進病人消化道蠕動排便、排氣的作用

在治療期間，患者必須要遵循醫囑，并且積極的配合醫生的治療，醫生需要督促患者盡量保證生活變得有規律，避免勞累以及重體力的勞動，在吃飯的時候避免食用過于刺激辛辣的食物，并且禁煙戒酒。

對照組：中醫治則總結出來有下面幾種方法：

1、健脾法：經常使用四君子、理中、黃芪建中三種湯藥進行治療。

2、疏肝和胃法：經常使用方為四逆散、逍遙散等經行治療。

3、清肝泄熱法：經常使用左金丸、半夏瀉心藥物進行治療。

4、活血化瘀法：經常使用血府逐瘀、隔下逐瘀兩種湯藥進行治療。

5、滋養胃陰法：經常使用養胃、六味地黃兩種湯藥進行治療。

以上所述5中方法結合患者病情并且根據胃鏡當中潰瘍情況進行合理性選擇并且給予治療方案。

1.3 療效斷定

在治療6周后，不適癥狀全部消失，胃鏡檢查潰瘍部位已經消失，即為痊愈；不適癥狀得到減輕，胃鏡檢查潰瘍部位得到好轉；不適癥狀沒有得到任何減輕并且在胃鏡檢查能夠看到明顯的潰瘍面，即為無效。

1.4統計學方法

使用統計學軟件SPSS16.0對140例消化性潰瘍的患者進行療效分析，并對于患者的臨床數據進行統計學分析；對其進行x2檢驗，并分析差異是否具有統計學意義，即p<0.05具有統計學意義。

2.結果

140名消化性潰瘍病人當中，70名病人使用內科診治時，有65名病人得到治愈，其治愈率為92.85%，有4名患者的病情得到了很好的控制，其有效率高達98.57%，70例患者當中只有1例患者的治療效果不明顯，無效率僅為1.43%，70例患者治療過程當中無并發癥的出現，對照組有19例患者得到痊愈，治愈率為27.14%，有34例患者病情得到了很好的控制，有效率僅有75.71%。對照組病人的治療有效率與實驗組治療有效率差異有統計學意義。

3.討論

消化性潰瘍使用中常見的內科疾病，現在已經得到廣泛的關注，使用內科的治療方法能夠讓患者的痛苦得以減輕，并且副作用比較小。根據實驗結果能夠看出實驗組有65例患者得到痊愈，其治愈率為92.85%，其有效率高達98.57%，對照組有19例患者得到痊愈，治愈率為27.14%，有效率僅有75.71%，其實驗組效果優于對照組。

綜上所述，消化性潰瘍在治療過程當中，應該注意其科學合理使用藥品并且應該隨時觀察患者的病情，根據患者的不同情況給予不同的診治方案，控制患者在診治過程的當中出現的不適癥狀，內科診治方法治療效果明顯，并發癥出現情況較低，在臨床當中其內科診治的方式值得在治療消化性潰瘍時進行推廣使用。

【參考文獻】

[1]周華萍.老年消化性潰瘍的臨床分析[J].當代醫學.2012（23）

[2]董春雷.聯合用藥治療消化性潰瘍的臨床分析[J].當代醫學.2011（22）

[3]李岐，馬睿.呋喃唑酮與克拉霉素在消化性潰瘍治療中的

療效比較[J].當代醫學.2009（31）

[4]劉麗華.消化性潰瘍患者的健康指導[J].承德醫學院學報.

2003（03）

[5]盧欣.60例消化性潰瘍伴出血護理體會[J].哈爾濱醫藥.

2003（04）