程正合
(正陽縣人民醫院,河南 駐馬店 463600)
中醫辨證治療心血管神經癥的效果分析
程正合
(正陽縣人民醫院,河南 駐馬店 463600)
目的 觀察治療心血管神經癥患者時應用中醫辨證法的效果。方法 選取本院2016年1月~7月收治的心血管神經癥患者52例為研究對象,將其隨機均分為對照組與實驗組,各26例。對照組患者采用西醫西藥治療,實驗組則采用中醫辨證法治療,觀察患者病情及癥狀的改善情況,對兩組患者的療效進行評估并計算治療的總有效率。結果 經過治療,實驗組患者治療的總有效率為92.31%(24/26),對照組患者治療的總有效率為80.77%(21/26),實驗組治療的總有效率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 在治療心血管神經癥患者時應用中醫辯證法有顯著的效果,值得臨床應用和推廣。
中醫辯證法;心血管神經癥;效果
心血管神經癥在神經癥中較為特殊,目前臨床醫學對其發病機制尚不明確。該病是患有心血管疾病的患者的臨床癥狀的綜合征,患者中男女比<1[1],隨著人們生活壓力的增大及生活環境的惡化,該病發作人群越來越趨于年輕化。該病臨床癥狀主要是心悸、郁病等心血管癥狀及呼吸困難等呼吸系統癥狀,但在多種臨床檢測中檢查結果均處于正常區間內,臨床檢查往往無法及時發現[2]。為更加細致地了解中醫辯證法治療心血管神經癥的效果,本院對收治的該病患者52例進行對照研究,現將研究結果報告如下。
1.1 一般資料
選取本院2016年1月~7月收治的心血管神經癥患者52例為研究對象,所有患者的診斷過程均依據相關的診斷標準。將其均分為實驗組與對照組,各26例。對照組男7例,女19例;年齡24~57歲,平均年齡(38.71±5.93)歲;病程7個月~9年,平均病程(3.57±1.21)年。實驗組男8例,女18例;年齡25~58歲,平均年齡(38.78±6.02)歲;病程8個月~9年,平均病程(3.63±1.27)年。兩組患者的年齡、性別比例及病程等一般資料的比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組患者采用西藥谷維素25 mg,口服,3次/d聯合美托洛爾20 mg,口服,2次/d治療,持續時間為20 d。
實驗組患者采用中醫辯證法治療,具體分型及藥方:①心脾兩虛型:茯苓及白術各10 g,陳皮及香附各8 g,黃芪及黨參各13 g;②氣郁化火型:龍膽草及黃連各4 g,當歸、白術、柴胡、牡丹皮、澤瀉、梔子及芍藥各8 g;③肝火郁結性:甘草3 g,丹參、川芎、柴胡、陳皮、積殼及芍藥各8 g;④陰虛火旺型:牡丹皮、澤瀉各7 g,柴胡、梔子及黃柏各8 g,知母、茯苓各10 g,山藥、杜仲、熟地黃及山茱萸各13 g。上述中藥材均以水煎服,2次/d,共給藥20 d。
1.3 觀察指標
治療結束后,觀察兩組患者的臨床癥狀改善情況并對患者進行臨床檢查。
1.4 效果判定標準[3]
顯效:患者臨床癥狀完全消失,各項檢測指標均正常;有效:患者臨床癥狀消失明顯,各項指標均有所改善;無效:患者臨床癥狀無明顯改善甚至加重??傆行?顯效率+有效率。
1.5 統計學方法
采用統計學軟件SPSS 13.0對數據進行處理,計量資料以“±s”表示,采t檢驗,計數資料采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
經治療,實驗組顯效16例,有效8例,無效2例,治療的總有效率為92.31%;對照組顯效11,有效10例,無效5例,治療的總有效率為80.77%。實驗組治療的總有效率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者療效比較(n,%)
由于心血管神經癥的西醫檢測結果正常,因此容易延誤治療。作為一種特殊的神經癥,現代醫學不能完全明確其致病機制,一般認為該病的發作與環境、生活狀態及情緒有關。從中醫角度來看該病是由患者的肝氣郁結及情緒波動而引發的。我國中醫將其納入心悸、郁癥范疇,治療時按照不同患者分屬的類別對其進行辯證治療。
本研究采用藥方中,很多中藥材均可以起到活血化瘀、健脾養心、益氣補血、降燥解煩等作用,能夠有效緩解患者的焦慮、盜汗、煩躁等臨床癥狀。本研究的結果顯示,治療后,實驗組患者治療的總有效率為92.31%(24/26),對照組患者治療的總有效率為80.77%(21/26),實驗組治療的總有效率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。這表明,在治療心血管神經癥時,中醫辯證法比常用西藥治療效率更高。
綜上,中醫辨證治療心血管神經癥患者的效果較好,值得臨床應用及推廣。
[1] 馬文娟.探究中醫辨證治療心血管神經癥的治療效果[J].中國傷殘醫學,2014,22(17):116-117.
[2] 谷金古.步長穩心顆粒聯合骨化三醇膠丸治療心血管神經癥療效觀察[J].亞太傳統醫藥,2015,11(23):121-122.
[3] 王紅星,張國偉,王 旭.觀察中醫辨證治療心血管神經癥的療效[J].中西醫結合心血管病雜志(電子版),2015,3(8):36-37.
本文編輯:吳宏艷
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ISSN.2095-6681.2016.18.152.01