中西醫結合治療高血壓合并糖尿病的療效分析

賈慶華

（內蒙古包頭市中心醫院，內蒙古 包頭 014040）

中西醫結合治療高血壓合并糖尿病的療效分析

賈慶華

（內蒙古包頭市中心醫院，內蒙古 包頭 014040）

目的 探究中西醫結合治療高血壓合并糖尿病的療效分析。方法 選取2015年7月～2016年3月我院收治的高血壓合并糖尿病患者84例作為研究對象，依據隨機抽取法，將其分成中西醫組與西醫組，各42例。西醫組給予常規性西藥治療，中西醫組在西醫組基礎上加用中醫藥物二參葛根湯劑治療，分析兩組的療效及藥物不良反應發生率。結果 中西醫組患者的治療總有效率為97.6%高于西醫組的88.1%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用中西醫結合療法對高血壓合并糖尿病的療效較單一療法的療效顯著，且用藥安全性也較高，對臨床實踐有重要意義和價值。

中西醫結合治療；高血壓合并糖尿??；療效

高血壓合并糖尿病在臨床慢性病中比較常見，該類病患常潛在較高的心腦血管類疾病的發病率，故對其自身的生命健康和安全具有威脅性，臨床需及時給予有效療法［1］。筆者特在本文中探究了治療高血壓合并糖尿病的顯效方法，選取我院收治的患者84例，給予中西醫結合療法，取得理想的療效?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2016年3月我院收治的高血壓合并糖尿病患者84例作為研究對象，依據隨機抽取法，將其分成中西醫組與西醫組，各42例。其中男43例，女41例；年齡42～75歲，平均年齡（54.2±4.3）歲；高血壓的病程1～12年，平均病程（8.2±1.2）年；合并糖尿病的病程0.5～10年，平均病程（6.5±1.2）年。本院的高血壓與糖尿病的診斷標準均符合WHO中制定的標準。所有患者皆被中醫辨證診斷為淤血阻絡、氣陰兩虛證型。

1.2 方法

西醫組患者給予常規的西藥治療，囑其需遵醫用藥，應用的西藥包括：哌唑嗪（α受體阻滯劑）、卡托普利（血管緊張素轉換酶抑制劑）、尼群地平（鈣離子拮抗劑）、吲噠帕胺（利尿降壓藥）；中西醫組患者在西醫組治療的基礎上結合中醫治療，中藥方選用二參葛根湯，水煎口服1劑/d。配方為：太子參30 g、丹參12 g、天花粉12 g、鬼箭雨12 g、枸杞子10 g、菊花10 g。兩組均以連續用藥60天為一療程，對比兩組不同療法后的各指標改善情況。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、空腹血糖（FPG）以及進食2 h后的血糖（2h PG）；并且需統計患者用藥后的不良反應，如消化道不適、低血糖癥等。

1.4 療效判定標準

經治療，中醫癥候的積分下降超過70%，且實驗室指標均恢復正?；蛘呦陆刀龋?0%則判定為顯效；中醫癥候的積分下降30%～70%，且實驗室指標下降10%～30%，則判定為有效；僅中醫癥候的積分下降＜30%，則判定為一般；中醫癥候積分下降不足10%為判定為無效?？傆行?顯效率+有效率。

1.5 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對實驗數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 血壓及血糖控制效果比較

中西醫組治療后SBP、DBP、FPG、2hPG的改善情況均優于西醫組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療前后的血壓、血糖水平對比（±s）

表1 兩組治療前后的血壓、血糖水平對比（±s）

治療后SBP（mmHg）DBP（mmHg）FPG（mol/L）2 hPG（mol/L）SBP（mmHg）DBP（mmHg）FPG（mol/L）2 hPG（mol/L）中西醫組42150.7±12.385.4±6.810.1±0.513.4±1.1123.5±8.173.2±6.37.8±0.59.1±1.3西醫組42151.0±12.285.4±6.410.2±0.413.4±1.2139.2±8.685.1±6.69.5±0.610.9±1.3組別n治療前

2.2 不良反應發生率比較

中西醫組患者出現惡心、腹瀉癥1例，不良反應發生率為2.4%（1/42）；西醫組低血糖2例、嘔吐1例、腹瀉2例，不良反應發生率為11.9%（5/42）。西醫組較中西醫組不良反應發生率高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 療效比較

中西醫組顯效29例、有效12例、一般1例、無效0例；西醫組顯效19例、有效18例、一般2例、無效3例。中西醫組患者的治療總有效率為97.6%（41/42）高于西醫組的88.1%（37/42），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓與糖尿病均屬于臨床上的常見慢性疾?。?-3］，易誘發心腦血管疾病及嚴重腎病等，嚴重威脅健康。臨床上多選用西藥控制治療血壓、血糖，但部分患者卻難達理想效果。在中醫學中，高血壓屬“眩暈、頭痛”范疇，糖尿病屬“消渴”范疇，中醫上認為治療該病應采以標本兼治的原則。此次選擇的兩組對象均屬淤血阻絡、氣陰兩虛證型，所擬用二參葛根湯針對治療。

綜上所述，采用中西醫結合療法對高血壓合并糖尿病的療效較單一療法的療效顯著，且用藥安全性也較高，對臨床實踐有重要意義和價值。

［1］ 李 瑞.中西醫結合治療高血壓合并糖尿病療效觀察［J］.《中國現代藥物應用》，2016，10（10）：181-182.

［2］ 陳 旭，李 玲.中西醫結合治療高血壓合并糖尿病臨床療效分析［J］.《內蒙古中醫藥》，2014，33（15）：46-47.

［3］ 李廣勛.中西醫結合治療高血壓合并糖尿病的臨床療效［J］.《臨床合理用藥雜志》，2015，（27）：140-141.

本文編輯：孫春宇

R587.1；R544.1

B

ISSN.2095-6681.2016.18.184.01