癌痛護理方法及效果探討

任冬梅

摘要：目的 探討癌痛的護理方法，分析護理效果。方法 將2015年1月～12月收治的癌癥患者74例作為研究組對象，實施癌痛規范化護理，另將2014年1月～12月收治，實施常規護理的癌癥患者74例作為參照組對象，分析兩組患者癌痛情況及對治療的依從性。結果 研究組患者的發生疼痛情況低于參照組患者，而對治療的依從性高于參照組患者，與參照組比較，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論 癌痛患者實施規范化癌痛護理能夠降低患者發生疼痛的幾率，提高患者對治療的依從性。

關鍵詞：癌痛；護理方法；護理效果

The Analysis and Effect of Cancer Pain Nursing Methods

REN Dong-mei

（Hejiang County Peoples Hospital，Hejiang 646200，Sichuan，China）

Abstract：Objective To investigate nursing methods of cancer pain，nursing effect analysis.Methods January 2015～December 2015 cancer patients treated 74 cases as a research group of objects，implementation of standardized care of cancer pain，and the other will be in January 2014 admitted in December，74 cases of the implementation of the routine care of patients with cancer as a reference group of objects，analysis groups and for the treatment of cancer pain patient compliance.Results The incidence of pain in the case of patients lower than the reference group of patients，and adherence to treatment is higher than the reference group of patients，compared with the reference group，the difference was significant，statistically significant（P<0.05）.Conclusion The implementation of standardized patients with cancer pain treatment can reduce the risk of pain in patients with pain，improve patient adherence to treatment.

Key words：Cancer Pain；Nursing methods；Nursing effect

癌痛是在治療癌癥過程中引發的疼痛，通常是癌癥直接引發的疼痛，是癌癥對機體的神經根、神經干、神經叢造成侵犯或壓迫[1]，對腦、脊髓造成侵犯，對骨膜、骨骼造成侵犯[2]，對機體內實質性臟器及空腔性臟器造成侵犯，對脈管造成侵犯或堵塞等以及引發的局部壞死、潰瘍、炎癥等引發的疼痛[3]。本文探討了癌痛的護理方法，分析護理效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集2015年1月～12月患者74例作為研究組，男患者36例，女患者38例，年齡在36～74歲，平均年齡在（52.3±3.1）歲，另選取2014年1月～12月收治實施常規護理的癌癥患者74例作為參照組，男患者37例，女患者37例，年齡38～72歲，平均年齡在（53.4±2.6）歲。所有患者在入院后均被診斷為中晚期癌癥，在基線資料上無顯著差異，不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1參照組 實施常規護理，監測患者的生命體征，對患者進行用藥指導，囑咐患者要保證充足的睡眠，調整合適的臥床姿勢，忌吃辛辣、刺激性的食物，在患者治療后，觀察患者是否發生不良反應，若患者出現異常反應，要及時報告醫生，由醫生進行處理。

1.2.2研究組 采用規范化癌痛護理，具體方法如下。①評估：在患者入院后，護理人員要主動與患者交流，了解患者的身體狀況，觀察記錄患者的睡眠質量，對患者是否存在不良心理進行判斷，詢問患者癌性疼痛的發作次數，疼痛程度，對患者進行全方面的評估。②心理護理：患者在治療過程中，因癌性疼痛會產生恐懼或悲觀的心理，對治療的依從性差。護理人員要幫助患者樹立治療的信心，多關心、安慰患者，告訴患者發生疼痛的原理及治療的必要性，幫助患者了解癌痛止痛藥物緩解疼痛的程度，調動患者對治療的樂觀心態。③疼痛護理：護理人員要具備熟練的技術為癌性疼痛患者進行護理，使用藥物止痛、中醫按摩和松弛療法為患者緩解疼痛。采用藥物止痛時，護理人員要掌握藥物的半衰期，遵醫囑使用藥物為患者止痛，嚴格按照規定的時間用藥，使血藥濃度能夠維持，緩解患者的疼痛。中醫按摩是從中醫辨證的角度，分析疼痛發作的原因是氣機失調、瘀血阻滯、濕邪內阻、毒火積聚等造成的經絡不通。因此，可以采用通經絡、調氣血的方法按摩相關的穴位，達到止痛的目的。松弛療法是護理人員為患者播放舒緩的音樂，若患者的身體情況允許，可以引導患者進行簡單的鍛煉，從而起到放松精神，伸展骨骼肌的作用，進而達到阻斷和緩解疼痛的作用。

1.3觀察指標 使用疼痛量表（VRS）對患者的疼痛程度進行評分，0分無疼痛，1～3分輕度疼痛，4～6分中度疼痛，7～9分重度疼痛，分值越低，疼痛程度越低。治療依從性調查表根據3分遵從，2分多數遵從；1分少數遵從，0分不遵從進行評分，滿分為6分。

1.4統計學處理 所有數據均采用SPSS 17.0軟件進行統計分析，計量資料應用平均值±標準差（x±s），計量資料采用t檢驗，組間對比進行分析，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者的疼痛評分及治療依從性評分結果。

3 討論

癌性疼痛是癌癥患者并發癥中常見的一種，是癌細胞對鄰近的血管、神經、淋巴、軟組織、內臟以及骨組織等造成壓迫或刺激[4]，或者是治療過程中患者身體產生疼痛的反應[5]。癌性疼痛的發生對患者的生命質量和預后產生了嚴重的影響，嚴重時會對患者的生命造成威脅[6]。有研究認為，對癌癥患者實施規范化癌性疼痛護理，能夠緩解疼痛，改善生命質量[7]。規范化癌性疼痛護理是護理人員按照規范化癌痛護理操作，對患者實施護理，常用的方法有藥物止痛、中醫按摩及松弛療法[8]。為研究癌性疼痛患者護理效果，本研究結果顯示，采用規范化護理方式患者疼痛評分低于常規護理，而對治療的依從性高于常規護理方式（P<0.05）。

綜上所述，在癌痛患者的護理上，采用規范化護理方式能夠緩解患者的疼痛，提高患者對治療的依從性，值得應用。

參考文獻：

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[8]高乾梅.疼痛護理干預對晚期癌痛患者疼痛的影響[J].泰山醫學院學報，2015，36（9）：1019-1022.

編輯/肖慧