老年念珠菌尿液檢驗的結果分析

杜孝林

【中圖分類號】R446 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2016）12-0-01

念珠菌是一種常見的人體菌群，主要發生在患者的陰道、口腔、腸道等部位，對于正常人的生命安全和健康的影響不大，當人體受到外因出現免疫能力下降后，念珠菌就有可能誘發陰道、皮膚等部位感染，形成感染疾病，對患者的生活質量有著一定程度的影響[1]。念珠菌的種類有許多種，老年念珠菌患者的尿液檢驗對于患者的診治非常重要[2]。為探討老年念珠菌尿液檢驗的結果，特選取76例老年患者為研究對象，報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年3月-2016年3月在醫院接受治療的76例老年患者作為此次研究對象，按照尿檢方法的不同分為觀察組與對照組，每組患者38例，其中，對照組患者男20例，女18例，年齡63-85歲，平均年齡（70.3±4.2）歲，疾病類型：糖尿病患者6例、心腦血管疾病患者11例、肺結核患者8例、肝硬化患者7例、慢性肺部疾病患者6例；觀察組患者男22例，女16例，年齡63-84歲，平均年齡（70.2±4.3）歲，疾病類型：糖尿病患者5例、心腦血管疾病患者12例、肺結核患者7例、肝硬化患者10例、慢性肺部疾病患者4例。觀察組和對照組患者在性別、年齡和疾病類型等方面的基本資料比較差異不明顯，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者檢驗的標準念珠菌為：白色念珠菌、克柔念珠菌、熱帶念珠菌、近平念珠菌、光滑念珠菌等五種，將五種標準念珠菌置于27℃的溫度下，接種到沙堡固體培養基中，連續培養3d時間。

對照組患者使用顯色法進行檢驗，分別將樣品接種到科馬嘉念珠菌的顯色培養基中，按照設備的說明規范操作，查看培養基的顯示結果，當結果為陽性后，對菌落進行分離和純化。移植菌落于新的培養基中，連續培養3代。檢查菌落的顯示顏色，顯示綠色為白色念珠菌，顯示粉色為克柔念珠菌，顯示藍灰色為熱帶念珠菌，顯示紫色為光滑念珠菌。

觀察組患者使用凝聚法進行檢驗，按照凝聚法的相關操作規范進行操作，肉眼可見的范圍沒有發現紫色的凝集顆粒則表示檢查標本中沒有念珠菌，結果為陰性；肉眼可以發現紫色凝集顆粒則表示含有念珠菌，結果為陽性。

1.3 指標觀察

觀察分析比較兩組患者檢驗結果情況、檢驗陽性結果情況。

1.4 統計分析

將研究中所采集到的所有數據全部錄入excel表格中，采用SPSS12.0軟件對研究中采集到的相關數據進行統計分析，使用（±s）對數據計量資料來表明，用χ2檢驗來表明計數資料，當P值<0.05時為，表明數據差異有一定的統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者檢驗結果情況

觀察組患者檢出陽性例數為26例，檢出率為68.42%，對照組患者檢出陽性例數為14例，檢出率為36.84%.觀察組檢出率明顯要高于對照組，組間比較差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者檢驗陽性結果情況

觀察組患者陽性26例，白色念珠菌12例、克柔念珠菌5例、熱帶念珠菌3例、光滑念珠菌1例、其他念珠菌5例；對照組患者陽性14例，白色念珠菌6例、克柔念珠菌1例、熱帶念珠菌1例、光滑念珠菌3例、其他念珠菌3例。見表2。

3. 討論

念珠菌是一種常見的菌種，人體中廣泛存在念珠菌，消化道、皮膚組織、肛門、口腔、陰道等部位存在大量念珠菌，對于正常人群，念珠菌基本上沒有什么影響[3]。念珠菌主要存在人體消化道中，其次是陰道，正常人體中，各類菌種形成相對平衡，對人體基本無危害，一旦因某種原因，導致人體內部菌群平衡失調，免疫能力下降，念珠菌會對人體造成傷害，機體產生病變[4]。

老年患者身體機能和免疫能力下降，各類基礎疾病極易發生，念珠菌等菌群會對老年患者造成傷害，形成念珠菌感染。老年人對念珠菌的抵抗能力低下，極易形成各類感染疾病，嚴重影響患者的生活質量和生存質量。對于念珠菌的檢驗方法目前主要為顯色法和凝聚法[5]。本研究表明，凝聚法檢出率更高。

綜上所述，老年念珠菌尿液檢驗中，凝聚法相比于顯色法，敏感度更佳，檢出更準確，檢出率更高，值得應用。

參考文獻

[1] 譚雪峰，張秀芳，汪叢洋，等.臨床念珠菌感染的分布及藥敏結果分析[J].檢驗醫學與臨床，2013，10（4）：444-445.

[2] 魏從真，李彥明，李寶琴，等.泌尿系統念珠菌感染的菌種分布及藥敏結果分析[J].現代醫學，2016，22（7）：926-928.

[3] 孔慶濤，陳軍，桑紅，等.1135株臨床念珠菌分布特征和藥敏結果分析[J].中國真菌學雜志，2016，11（3）：160-165.

[4] 喻茂文.四川攀枝花地區不同年齡組陰道炎患者念珠菌培養檢測和藥敏結果分析[J].現代檢驗醫學雜志，2013，28（2）：147-149.

[5] 高春燕，王振榮，鄭建霞，等.女性生殖道念珠菌感染菌型分布及藥敏結果分析[J].熱帶醫學雜志，2014，14（6）：765-766.