基于風險分析H7N9型禽流感的防控策略

（新疆維吾爾自治區動物衛生監督所，新疆烏魯木齊 830011）

近年來，H7N9型禽流感疫情的發生在社會當中產生了較大的恐慌，不僅對社會穩定成具有負面影響，且對很多家禽養殖業造成了十分嚴重的損失。為了能夠在最短時間內實現H7N9型禽流感疫情的進一步擴散，我國很多地區通過撲殺活禽、關閉活禽市場等方式獲得了一定的防控效果。為了能夠從根本上做好H7N9型禽流感防控，需要做好流行病學分析的基礎上，做好防控。

1 H7N9的流行特點

1.1 時間分布

2013年2月，我國確認了第一個感染H7N9的病例，之后，該疫情以暴發趨勢發展，發病省份以及人數都以較為快速的速度增加。4月之后，病例數逐漸下降，并在當年11月病例數再次上升，并在來年的1～2月份形成了新的發病高峰。相同的情況在2014年底～2015年初也出現過。對于該種分布情況來說，其雖然并非完全為自然特征，如在2013年我國H7N9疫情出現之后，很多城市采取了限制活禽交易、撲殺活禽以及關閉活禽市場等方式處理，但春季以及冬季依然是H7N9病毒的感染高峰時間段。同時，在春節時間段內，也是我國具有最多活禽消費量的時間，此時具有較大的活禽交易量，由此可見，在寒冷季節交易量增大也是導致H7N9在冬春季節呈現出高發趨勢的一項主要原因。

1.2 場所分布

活禽批發市場是H7N9病毒的主要來源區域，即在活禽交易市場當中實現對他人的傳染。根據現今很多研究人員的研究也可以發現，大部分人感染病例的出現同活禽市場對活禽的接觸在流行病學方面存在著密切的相關性，即在關閉活禽市場的情況下，對人H7N9的感染病例出現起到了有效的減少作用。由此可以了解，H7N9病毒的傳染同環境污染以及活禽市場帶毒禽類都具有密切的聯系。

1.3 種間分布

根據現有研究發現，人、鴿子、雞、鴨是H7N9病毒的主要宿主，且H7N9也可以感染豬與雪貂。有人員通過對人源以及禽源H7N9分離株對哺乳動物以及禽類的傳播性以及致病性進行了比較，經過比較發現，禽源H7N9分離株對小鼠、雞鴨都不致病，而人源H7N9分離株則可能影響到小鼠體重，并在其肺部實現有效的復制。也有人員從流行病學角度證明了活禽市場中雞交易同H7N9病毒的存在具有一定的相關性。

2 基于風險的防控檢疫

2.1 時間風險管理

在H7N9流感具體防控工作當中，冬春季節以及潮濕寒冷的天氣是我們實際工作開展當中的防控重點。尤其是我國的南方地區更需要做好溫度控制。在具體工作中，可以根據不同地區氣候情況的不同將其劃分為不同的風險時間段，在寒冷潮濕等高風險季節，可以對休市時間進行適當的延長，而對于溫度高的低風險季節，則可以縮短休市時間甚至不休市。在高風險時間段到來之前，需要通過增加監測頻次以及開展集中監測的方式做好風險預警，休市處理方面，除了需要在活禽交易市場進行休市控制之外，也可以同時使用增加清洗消毒頻次以及禁止活禽過夜等方式處理。而在高風險時段到來之前，也需要對不同養殖區域之間的信息溝通以及聯防聯控工作進行加強，對其他地區的H7N9流感疫情以及環境、家禽等監測情況進行重點關注，嚴格禁止疫情區域家禽進入到本地當中。

2.2 生產環節風險管理

在具體養殖當中，需要將活禽交易市場作為防控以及監控工作的開展重點，尤其是活禽零售市場更是實際監控當中的重中之重。具體處理措施方面，可以使用的方式有提高監測數量以及增加監測頻次等，對于活禽交易市場，則可以通過禁止活禽過夜、加強清洗消毒、休市、避免人同活禽直接接觸以及市場改造等方式處理。在該過程當中，對于曾經檢出過H7N9流感陽性以及具有人感染病例的市場需要重點關注。在我國養殖當中，散養戶以及家禽養殖場是主要養殖方式，具有較多的數量以及養殖量。在家禽沒有表現出臨床癥狀、養殖場H7N9流感感染率較低的情況下，僅僅通過檢測數量以及監測頻次的增加難以獲得好的效果。在該種情況下，則可以使用“在活禽交易市場監測到陽性后沿市場鏈進行追溯調查和檢測”方式進行處理。

2.3 種間分布風險管理

在具體防控、監測工作開展中，要將雞作為工作重點，對于處于活禽交易市場當中的雞，需要對其進行病原學監測處理，而對于養雞場，則可以進行血清學檢測。對于處于市場內環境樣品監測，需要將污水、飲水、血水以及砧板等容易存在H7N9病毒的區域作為檢測重點，以此利于檢出病毒。

3 結語

在我國公共安全工作不斷開展的情況下，活禽市場的控制成了一項關鍵內容。在未來工作中，需要在把握H7N9流行病學特點的基礎上做好風險分析的防控與監測，并通過對活禽交易市場的適當改造實現H7N9病毒感染風險的降低。

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