世界家庭醫生組織(WONCA)研究論文摘要匯編
——英國全科診所候診室里患者使用血壓自測儀器測量血壓的定性研究

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世界家庭醫生組織(WONCA)研究論文摘要匯編
——英國全科診所候診室里患者使用血壓自測儀器測量血壓的定性研究

背景 在診所之外的場所使用血壓測量儀器自測血壓，也能檢測出高血壓并進行治療。目前在英國，全科診所候診室是能進行自測血壓的主要場所。目的 調查人們使用或不使用血壓自測儀器測量血壓的原因。設計與場所 本項橫斷面定性研究在英國牛津郡開展。方法 對在全科診所外科及社區通過張貼廣告招募的人員進行半結構式訪談并進行錄音、記錄及整理。結果 30例受訪者中，有20%患有高血壓，近乎一半的受訪者自測過血壓。無高血壓史的受訪者很少關注血壓問題，其在候診室里自測血壓只是為了打發等待就診的時間或者幫助全科醫生測量這一項目。而有高血壓史的受訪者稱，其自測血壓是為了避免發生“白大衣綜合征”相關的癥狀，并想更主動地控制血壓測量過程。受訪者認為自測血壓率不高主要是因為缺少自測血壓意識，對自己的測量技術沒有把握以及不愿意在公眾場合測量血壓。不過始料未及的是，有幾例受訪者稱其更愿意在候診室里而不是在家里自測血壓。結論 自測血壓的公眾接受程度尚可。今后，需要加強未曾自測過血壓的人們自測血壓的必要性意識，宣傳血壓自測儀器的所在處以及使用方法。全科診所候診室管理者應為那些不愿意或者不能在家里自測血壓的高血壓患者提供自測血壓服務。

原文見：TOMPSON A C,GRANT S,GREENFIELD S M,et al.Patient use of blood pressure self-screening facilities in general practice waiting rooms:a qualitative study in the UK[J].Br J Gen Pract,2017,67(660):e467-473.Published at http://bjgp.org/content/67/660/e467.

——全科醫生提供的衣原體和HIV檢測、避孕建議和免費避孕套：一項關于年輕人對這一舉措看法的定性訪談研究

【摘要】 背景 英國全科醫生積極鼓勵機會性衣原體篩查。根據最近的政策變化，英國公共衛生局在2013—2014年試行了衣原體檢測、避孕套、避孕信息的提供和HIV檢測(簡稱3Cs和HIV檢測)服務，其根據國家指南，將3Cs和HIV檢測整合起來。目的 確定年輕人對全科醫生提供3Cs和HIV檢測服務的看法。設計與場所 2013年3—6月，在英國進行了定性訪談。方法 在正常出診之前或之后，對9名男性和21名女性患者(16～24歲)進行了30次訪談。數據被逐字記錄并用專題框架進行分析。結果 受訪者表示，檢測方式、時間安排和全科醫生提供該服務的方式是向患者提供3Cs和HIV檢測服務的重要影響因素。與其他性健康服務提供者相比，受訪者明確傾向于由全科醫生提供3Cs和HIV檢測服務。受訪者強調了檢測的便利性、保密性，并認為性健康討論應該是適當和常規的。對患者提供3Cs和HIV檢測服務的障礙是患者會感到尷尬與不安、患者缺乏時間、患者的宗教信仰和某些患者可能會生氣。促進全科醫生向患者提供3Cs和HIV檢測服務的建議包括提高患者的意識、確保保密性、保證該服務是以一種專業的非判斷性的方式提供的。結論 全科醫生應該保證3Cs和HIV檢測服務可以在其診所進行且是以一種非判斷性方式提供給合適的患者的，以此來促進患者接受3Cs和HIV檢測服務的意愿。

原文見：JONES L F,RICKETTS E,TOWN K,et al.Chlamydia and HIV testing,contraception advice,and free condoms offered in general practice:a qualitative interview study of young adults′ perceptions of this initiative[J].Br J Gen Pract,2017,67(660):e490-500.Published at http://bjgp.org/content/67/660/e490.

(本刊編輯部整理)