肖 蓓
(眉山腫瘤醫院,四川 眉山 620010)
肺癌已經成為當今世界上嚴重威脅人們生命健康的重要癌癥之一,且近年來,肺癌的發病率居高不下,致死率也不斷攀升[1]。目前對于該疾病的診斷以及治療都是主張早發現,早治療?,F下用于該疾病的診斷,常見的方法有多種,但最為直觀的方法當屬纖維支氣管鏡病理學診斷,該方法的實施為肺癌的早期診斷提供了科學的依據,該方法主要是通過對患者病變處執行活檢刷檢以及針吸活檢等操作,以幫助實現病例的有效診斷[2]。為探究纖維支氣管鏡的診斷正確率以及臨床價值,本文將針對我院近兩年來收治的部分肺癌患者展開研究,現將研究結果作如下報道。
本組研究所涉及的樣本對象均選取自2 0 1 5年10月~2017年7月期間在我院實施治療的肺癌患者90例,其中包括男61例,女29例,年齡41~79歲,平均年齡(58.7±3.8)歲,病程2~12年,平均病程(6.5±3.4)年;本組患者的臨床表現主要為咳血、咳痰、胸痛以及胸悶等。
本組研究所有患者均接受統一診斷方法進行疾病的最終判斷,本檢查方法中,儀器與藥劑分別選用產自日本Olympus纖維支氣管鏡,然后執行湘桂的支氣管鏡檢查,利用濃度為2%的利多卡因實施麻醉后,根據影像中顯示的病變位置,把纖維支氣管鏡自鼻腔中插入肺部支氣管病變之處,隨后對發生病變的部位執行支氣管肺泡灌洗,從活檢孔處快速將溫度為37攝氏度的無菌生理鹽水后進行負壓吸引回收,每位患者共需要灌洗2次,將回收液體進行過濾后以每分鐘3000 r的速度執行離心操作10 min,然后將上清液遺棄,僅保留細胞沉淀物,將其保存與零下80℃的環境中,最后將其病變部位實施活檢刷片,并送病理檢測。
統計本組患者實行纖維支氣管鏡細胞病理學檢驗的準確率,以手術病理為本組檢驗的參考對象。
采用SPSS 19.0統計學軟件對所有數據進行分析,計數資料以百分數(%),例(n)表示,采用x2檢驗;計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;以P<0.05為差異有統計學意義。
本組90例肺癌患者中,手術診斷鱗癌的有59例,小細胞癌25例,腺癌6例,而經纖維支氣管鏡細胞病例監測發現可以檢出鱗癌57例(96.61%),小細胞癌23例(92.00%)以及腺癌5例(83.33%)。見表1。
表1 90例患者行纖維支氣管鏡細胞病理學檢驗的準確率
本組研究結果顯示,所有參與本組研究的患者中,經手術病理確診為鱗癌的有59例,但經纖維支氣管經檢測的57例,準確率高達96.61%;總體的表示準確的有85例,占總例數的94.44%,說明使用纖維支氣管鏡細胞病理學檢查的準確度較高。綜上所述,對肺癌患者實施纖維支氣管鏡細胞病理檢查具有較高的診斷價值,確診率較高,可有效幫助醫生進行疾病的診斷,且該方法花費較少,值得在臨床上廣泛應用。
[1]李 莘,王詠梅,喬春麗,等.支氣管肺泡灌洗液及纖支鏡刷片在肺癌診斷的應用[J]. 中國城鄉企業衛生,2016,31(08):134-136.
[2]王彬階,胡 麗,崔天盆,王月芹.不同來源標本細胞病理學聯合檢查在肺癌診斷中的價值[J].檢驗醫學,2016,31(01):13-16.