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血型與心臟病及中風的發病率密切相關?

2017-06-30 22:26
自然與科技 2017年7期
關鍵詞:O型血型A型

最新研究發現,非O型血會導致心臟病、中風發病率上升。

在對130多萬人的分析中發現,非O+或O-血型者的心血管疾病發病率(比如心臟病、中風)比O型血的人高9%。但是研究人員還不知道造成這個聯系的原因。

這就意味著,在我們對此了解更多之前,現在就斷定某個特定的血型與增加心血管疾病發病率有直接關系,還為時尚早。畢竟相關并不意味著因果。

但是,在一個大樣本中,血型和心臟健康的關系依然出現了。這個事實告訴我們,這的確有進一步調查的價值。

“有人認為,非O型血的人(A、B、AB型血的人)有更高的心臟病發病率,總體心血管疾病死亡率也更高。但是這個猜想來源于不太具有說服力的病例對照實驗?!焙商m格羅寧根大學醫學中心的首席研究員塔薩·科爾說道?!叭绻@被證實了,將會對研制針對個體的藥物有重大影響?!?/p>

你的血型是基于你血細胞中的抗原和抗體的特殊混合。這在你出生之前就已經確定了,它取決于你父母的血型。

O型血是最常見的。美國大約45%的人是O+或O-血型。但這也意味著,一半多的人并非O型血:他們可能是A型,B型或者AB型。

之前的研究表示,非O血型和人們的心臟疾病可能有聯系——2015年的一個實驗發現A型血的人們比其他血型的人膽固醇高。但是,此間原因從生物學角度還依然難以解釋。

為了弄清這其中的原因,荷蘭研究人員調查了130多萬人的資料。這些資料來自11個不同實驗的對象。在這個樣本中,771,113人為非O血型、519,743人為O型血。

有趣的是,他們發現O型血組中,1000個人中有約14人曾有過心血管疾病——其中包括從心臟疾病、中風到冠心病和心力衰竭。而非O型血組1000人中大約有15人。

科爾說:“我們認為,非O型血型與這高出的9%的冠心病及心血管疾病發病率相關,特別是心肌梗塞(心臟?。??!?/p>

從個人角度來看這發病率的增長十分渺小,但是上升到整個人類人口,這個小小的數值是會造成影響的。研究小組現在也在努力尋找血型同心臟疾病發病率相關的根源。

其中一個可能的解釋是:非O型血攜帶更大濃度的凝血蛋白——血管性血友病因子(溫韋伯氏因子,Von Willebrand factor),這種因子之前就與血凝所引起的疾病聯系在一起,比如中風。A型血中較高的膽固醇值也可能對研究結果造成影響。非O型血者攜帶著的,與炎癥相關半乳糖凝集素-3(galectin-3)也可能有所影響。

但現在,這些都只是推測,研究小組計劃在未來的試驗中,找出個人和政府可以降低心臟疾病發病率的辦法。

“未來,血型應該同膽固醇,年齡,性別以及血壓一起,成為預防心血管疾病的評估因素?!?/p>

“比如說,A型血者在血脂肪異常以及高血壓方面,應該有較低的治療門檻。我們仍然需要進一步的實驗來確認,非O型血者的較高的心血管疾病發病率是否可以通過治療的方式處理?!?/p>

在發表之前,這個研究在上周的Heart Failure 2017中被提出,這是有關急性心力衰竭的第四次世界會議。所以,當我們看到這篇文章發表出來時,應該仔細思考研究結果。

事實上即使血型的確同心血管疾病相關,其實還存在一些醫生早已了解的,更重要致險因素。對此我們是可以積極予以控制的。

“評估一個人心臟疾病發病率主要由年齡,基因(家族史和民族)以及其他可改變發病率的因素組成,其中可控因素包括飲食情況,體重,運動量,吸煙與否,血壓,膽固醇以及糖尿病?!丙溈恕た{普頓說道,他是英國心臟基金會的醫學副主任。

“非O型血者應該像所有想降低心血管疾病發病率的人一樣采取行動。這包括,采取明智的方法優化飲食,保持正常體重,管理血壓,膽固醇水平以及防止糖尿病?!?

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