優質護理用于精神分裂癥的效果觀察

劉欣榮 趙艷華

優質護理用于精神分裂癥的效果觀察

劉欣榮 趙艷華

目的 觀察分析優質護理用于精神分裂癥的效果。方法 我院科室篩選2015年1月—2016年12月收治的精神分裂癥的患者121例為本次研究對象，按照護理方式的不同分成兩組，對照組患者在此期間給予常規護理，觀察組則給予優質護理干預，兩組患者接受護理前后分別使用SDS與SAS自評表進行評分，對結果進行比較。結果 兩組患者SDS、SAS接受護理后評分均有所改善；觀察組患者接受護理后SDS及SAS評分改善情況明顯優于對照組（P＜0.05）。結論 精神分裂癥臨床護理中實施優質的護理，患者的情況得到穩定的控制。

精神分裂癥；優質護理；效果

精神分裂癥患者通常存在嚴重的社會功能下降表現，對預后影響嚴重[1]，近年來我院給予精神分裂癥患者優質護理干預，幫助患者改善認知缺陷，提高治療積極性，促進會功能恢復，本文就我科室篩選2015年1月—2016年12月收治的精神分裂癥的患者121例為本次研究對象，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

我科室篩選2015年1月—2016年12月收治的精神分裂癥的患者121例為本次研究對象，按照護理方式的不同分成觀察組和對照組，觀察組患者61例，男性31例，女性30例；年齡22～58歲，平均年齡（36.7±5.2）歲；病程1～9年，平均病程（4.8±2.3）年。對照組患者60例，男性32例，女性28例；年齡22 ~ 57歲，平均年齡（36.1±4.9）歲；病程1～8年，平均病程（4.3±2.6）年。兩組患者的基本資料比較，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2 方法

兩組患者入院后為其進行全面檢查并評估身體狀況，明確診斷后給予積極對癥治療。對照組患者在此期間給予常規護理，觀察組則給予優質護理干預：

（1）入院后護理人員給予熱情接待，協助其進行各項檢查并為其介紹醫院環境及科室人員配備，消除患者的陌生感，利于干預基礎的建立；與患者及其家屬進行有效溝通，了解患者的個人資料、生活習慣、發病情況、既往病史等，為其建立獨立的個人檔案，將獲得資料及各階段診斷及治療情況詳細記錄，方便隨時對護理策略做出調整，也利于醫生評估預后；根據掌握情況結合醫生的診斷結果為患者制定個性化護理干預方案，論證無誤后即開始實施，并隨時根據病情變化及患者反饋進行調整，保證護理工作的針對性及有效性。

（2）給予患者全程健康教育，確保治療依從性不受疾病影響。針對不同病程、不同個性及不同文化層次患者開展具有針對性的健康教育。發病初期，以易懂的語言向患者及其家屬普及疾病知識，講解發病機制，說明治療方法、治療過程及積極參與治療的重要性，對于處于疾病緩解期的患者，需重視對其自知力的強化，以最大程度減少復發，重視精神衛生方面的宣講，提高患者對某些精神類癥狀的分析及自我評判能力，可以和患者一同回顧其在疾病中表現，進而強化患者的自制能力；對于處在康復期的患者，護理人員需以多種形式不斷強化疾病方面知識，教會患者應對方法，增強患者對抗疾病的信心，特別是即將出院患者的出院指導工作，應給予足夠重視，為患者講解如何恢復信心與完整人格，教會適應社會、回歸家庭的技巧，告知遵醫囑服藥的重要性，指導患者如何面對不良刺激并進行自我調試，為患者下一階段的康復效果打下良好基礎。

（3）給予患者心理指導，以提高患者適宜外界的能力。護理人員需根據患者的心理特點，采取針對性的干預措施，提高患者治療積極性。并重視培養患者良好的個性，指導患者進行禮儀、溝通、表達等方面的學習，教會如何人際交往；指導患者分辨非理性情緒，說明心理因素在疾病發生、發展及預后等階段起到的作用，教會患者合理釋放、控制自身情緒，增強平衡自身處境的能力；鼓勵患者多與外界溝通，并于患者的親友達成共識，用家庭的溫暖及關愛給予患者最大的心理支持。

1.3 觀察指標

兩組患者接受護理前后分別使用SDS與SAS自評表進行評分[2]，對結果進行比較。

1.4 統計學方法

本文研究所得數據資料采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料使用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料使用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者SDS、SAS接受護理前后評分對比

兩組患者接受護理前SDS、SAS評分對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。兩組患者SDS、SAS接受護理后評分均有所改善；觀察組患者接受護理后SDS及SAS評分改善情況優于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者SDS、SAS接受護理前后評分對比

3 討論

精神分裂癥是目前病因尚不明確的精神類疾病之一，具有病程長、易反復的特點，且患者發病后的生活能力及社會能力下降明顯[3]。精神分裂癥患者多存在一定程度的認知功能障礙，同時也是影響患者預后、社會功能的重要因素，認知功能障礙最突出的表現是機體的記憶力、覺醒度、注意力、學習能力嚴重下降，導致患者失去執行計劃目標的能力[4]。精神分裂癥患者在接受積極治療的同時的護理工作的開展非常重要，是保障患者獲得最佳預后效果的關鍵[5-6]。優質護理干預是臨床護理工作從以往以疾病為中心逐漸以患者為中心發展的充分體現，是現代醫療體系不斷完善產生的新型護理模式，強調根據患者病情、個人需求及治療重點實施具體要針對性的個體化護理干預，并靈活調整，保證患者整個治療期間護理工作的有效性[7-9]。本次研究給予觀察組患者優質的護理干預，本次研究結果顯示：兩組患者SDS、SAS接受護理后評分均有所改善；觀察組患者接受護理后SDS及SAS評分改善情況明顯優于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，精神分裂癥臨床護理中實施優質的護理，患者的情況得到穩定的控制，促進患者融入社會。

[1] 王曉楓，韋有芳．綜合心理干預對精神分裂癥患者認知功能及生活質量的影響研究[J]. 四川精神衛生，2014，13（11）：422-426.

[2] 孫福玲．綜合護理干預對精神分裂癥患者社會功能的影響[J].精神醫學雜志，2014，27（2）：131-132.

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[7] 張金良. 認知矯正治療精神分裂癥的臨床體會[J]. 現代診斷與治療，2015，26（9）：2054-2055.

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Effect of High Quality Nursing on Schizophrenia

LIU Xinrong ZHAO Yanhua Department of the 5thPsychiatry, Mental Health Center of Weifang City, Weifang Shandong 262400, China

Objective To observe and analyze the effect of high quality nursing on schizophrenia. Methods 121 patients with schizophrenia treated in our hospital from January 2015 to December 2016 were selected as the object of this study. They were divided into two groups according to different nursing methods, patients in the control group were given routine care during the period, while the observation group was given high quality nursing intervention, the two groups

SDS and SAS self rating scales before and after nursing, and the results were compared. Results The scores of SDS and SAS in the two groups were improved after treatment. The improvement of SDS and SAS scores in the observation group after the nursing care was better than that in the control group (P < 0.05). Conclusion In schizophrenia, quality care is implemented in clinical care, and the patient's situation is steadily controlled.

schizophrenia; high quality nursing; effect

R473

A

1674-9316（2017）12-0174-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.12.099

山東省濰坊市精神衛生中心精神五科，山東 濰坊 262400