老年急性濕疹患者采用氯雷他定聯合曲安奈德益康唑乳膏治療的效果觀察

史菊芳

（包頭市北方醫院一門診皮膚科，內蒙古 包頭 014030）

老年急性濕疹患者采用氯雷他定聯合曲安奈德益康唑乳膏治療的效果觀察

史菊芳

（包頭市北方醫院一門診皮膚科，內蒙古 包頭 014030）

目的 著重于探討氯雷他定聯合曲安奈德益康唑乳膏治療老年急性濕疹的效果。方法 對本院2015年2月～2016年3月收治的老年急性濕疹患者100例進行研究，按照隨機數字法分組，因而實驗組與對照組各50例。對照組采用氯雷他定聯合丁酸氫化可的松乳膏治療，實驗組采用氯雷他定聯合曲安奈德益康唑乳膏治療，比較兩組不良反應發生率與總有效率。結果 兩組不良反應發生率差異無統計學意義（P＞0.05）；實驗組總有效率98%，明顯高于對照組總有效率72%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 老年急性濕疹患者應用氯雷他定聯合曲安奈德益康唑乳膏治療，療效安全肯定，故建議在臨床上廣泛應用。

氯雷他定；曲安奈德益康唑乳膏；老年急性濕疹；效果

氯雷他定、丁酸氫化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏都是臨床治療老年急性濕疹的常用藥物。本次擇取患者100例進行研究，探討不同用藥方案對其不良反應發生率、總有效率的影響，希望能夠為臨床治療提供參考依據。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本院2015年2月～2016年3月收治的老年急性濕疹患者100例進行研究，按隨機數字法將其分為實驗組和對照組。其中，對照組50例，女23例，男27例；年齡65～79歲，平均（69.8±2.3）歲；病程1～14 d，平均（8.4±0.3）d。實驗組50例男26例，女24例；病程2～14 d，平均（8.6±0.4）d；年齡在65～78歲，平均為（69.6±2.4）歲。兩組患者的基本資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取氯雷他定聯合丁酸氫化可的松乳膏治療?；颊咚翱诜?0 mg氯雷他定（企業名稱：浙江京新藥業股份有限公司，國藥準字：H20030213）進行治療，1次/d；每日外涂丁酸氫化可的松乳膏（企業名稱：天津金耀藥業有限公司，國藥準字：H10940095），早晚各1次，持續治療1～2 w。

實驗組采取氯雷他定聯合曲安奈德益康唑乳膏治療?；颊咴诿咳账翱诜壤姿?0 mg，每日早上與晚上外涂曲安奈德益康唑乳膏（企業名稱：西安楊森制藥有限公司，國藥準字：20000454），連續治療1～2 w。

1.3 觀察指標

觀察兩組如下指標：①總有效率：經治療后斑疹、丘疹、紅斑、皰疹、滲出、糜爛、瘙癢、浸潤等癥狀完全消失為顯效，有所改善為有效，未見改善為無效，總有效率=顯效率+有效率。②不良反應發生率：指輕度嗜睡、口干、惡心等不良反應的發生情況。

1.4 統計方法

應用SPSS 24.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者總有效率比較

實驗組患者總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組總有效率分析 [n（%）]

2.2 兩組患者不良反應發生率比較

兩組不良反應發生率差異無統計學意義（P＞0.05）。見表2。

表2 兩組不良反應發生率分析 [n（%）]

3 討 論

急性濕疹主要指真皮淺層與表皮變態反應性炎癥疾病，臨床尚不能完全闡明其病因與發病機制，一般認為與變態反應、金黃色葡萄球菌以及真菌感染有關[1]。曲安奈德益康唑乳膏主要成分為1%硝酸益康唑與0.1%曲安奈德，這種復合制劑具有中效糖皮質激素抗過敏、抗炎、快速止癢等作用，也具有咪唑衍生物殺滅與抑制霉菌、酵母菌、皮膚癬菌的效果，廣譜抗菌作用極強，除了抗革蘭陽性細菌，還能抗過敏、抗炎、抗真菌[2]。氯雷他定是三環類非鎮靜性新型長效的第二代抗組胺藥物，可對外周H1受體選擇性阻斷，阻斷效果強于氯雷他定14倍之多，抗炎效果好，生物利用度高，藥效持久，口服起效快，耐受性較好[3]。

由本研究的結果可知，給予老年急性濕疹患者應用氯雷他定聯合曲安奈德益康唑乳膏治療，能夠取得確切的療效，用藥安全性高，具有較高的臨床推廣價值。

[1] 楊國勇.曲安奈德益康唑乳膏聯合氯雷他定治療外耳濕疹的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2015,09(06):72-73.

[2] 王曉燕.曲安奈德益康唑乳膏聯合氯雷他定治療外耳濕疹的105例療效分析[J].北方藥學,2016,02(32):98-99.

[3] 李天舉.穴位注射配合曲安奈德益康唑乳膏治療非急性期肛周濕疹療效觀察[J].醫藥論壇雜志,2016,11(05):62-63.

本文編輯：吳宏艷

R562.25

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ISSN.2095-6681.2017.08.86.01