魚艙硫化氫等氣體中毒原因分析及措施

文/姚宏偉

魚艙硫化氫等氣體中毒原因分析及措施

文/姚宏偉

近年來，全國各地發生多起漁民在魚艙工作時發生硫化氫氣體中毒事故，給漁業生產帶來巨大損失。這些問題沒有引起有關部門的高度重視，沒有采取強有力的措施。筆者認為，防止硫化氫氣體中毒事故發生，是當前漁業生產急需解決的大問題之一。本文通過介紹發生漁民硫化氫中毒事故的情況、分析原因并提出相應的應對措施，以利于減少中毒事故的發生，減少不必要的人員傷亡。

一、案情分析

近年來，漁民在魚艙工作時發生硫化氫氣體中毒的事故時有發生，漁民因中毒死亡或成為植物人的案例屢見不鮮，給原本就十分嚴峻的漁業安全生產形勢帶來更加負面的影響。從各地發生的漁民硫化氫中毒事故來看，有以下兩個特點：

（一）事故發生的季節性比較明顯。大多數硫化氫中毒事故基本發生在5月-9月，因天氣炎熱的原因加劇了漁獲物的腐敗速度，并在封閉的魚艙里釋放出大量有毒的硫化氫氣體。據浙江省象山市統計數據表明1991年至2005年累計發生魚艙硫化氫中毒案件8起，其中5月4起，6月和7月各1起，8月2起。

（二）事故常發生為集體中毒事件。漁民在艙底暈倒后，其他漁民在不采取任何防護措施的情況下盲目施救人，造成集體中毒事故。據相關報告，在漁民硫化氫氣體中毒事件中，現場救援人員中毒人數是直接在現場作業工人中毒人數的3.27倍。

二、原因分析

（一）中毒機理分析

魚體內含有豐富的硫蛋白，在高溫、不通風或缺氧情況下，會腐爛變質生成硫化氫及二氧化硫氣體，當空氣中的有毒氣體濃度高于30mg/m3時，正常人就可能發生中毒事故，當達到1000mg/m3時吸入數秒就使人猝死。人體吸入硫化氫氣體后，引起肺泡毛細血管廣泛性損傷，導致毛細血管通透性增加，體液、蛋白質等物質進入肺間質、肺泡從而產生肺水腫；高濃度的硫化氫氣體使血紅蛋白轉化為硫化血紅蛋白，對細胞內呼吸產生抑制作用，導致全身組織缺氧，可發生廣泛缺氧性損害，心肌對缺氧尤其敏感，影響左心泵血功能，導致血液動力學改變；中樞神經系統也會受損，引起腦缺氧、腦水腫，顱內壓增高，從而出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、昏迷等臨床表現。發生硫化氫中毒經搶救后多數能痊愈，但中毒時間過長的患者在昏迷數十小時甚至數天仍未蘇醒的很有可能成為植物人。

（二）事故環境分析

事故多發生于漁船魚艙內，魚艙高2.0m-2.8m，容積20m3-100m3，魚艙內部裝有發泡材料與漁船外板相隔起到保溫作用，魚艙底部用長條木板鋪平便于漁工搬運漁獲，木板與艙底部中間構成的狹小空間可以臨時儲存冰水，艙底潛水泵可將污水排出。整個魚艙構成一個相對封閉的系統，僅有魚艙口與外界相通。據筆者參與的兩起現場事故調查情況來看，魚艙存放的均為容易腐爛的飼料魚，魚表層已腐敗成黑泥狀，抽掉艙底木板后艙底均在木板下發現大量剩魚殘渣和污水混合物，水色已經發黑，船上均未有防毒面具配備。

（三）人為因素分析

漁民對魚艙可能存在中毒風險意識不足，在氣溫已經轉熱但還不是非常炎熱時，沒有準備足夠的冰用于漁獲制冷；生產作業時間偏長卻沒有及時將艙底混有爛魚爛蝦的冰水及時排出艙外，開啟魚艙艙蓋后沒有做好通風和檢查工作；在事故發生后也沒有能夠采取正確方法將中毒漁民拉出魚艙、采取必要的急救措施，并及時送往醫院搶救，反而因錯誤的救人方法導致中毒人員范圍擴大、程度加深。

（四）客觀因素

因漁業形勢不好漁民收入普遍偏低，漁民壓縮了漁船設備更新或船舶結構維修方面的支出，魚艙多年未整修導致魚艙保溫能力下降；漁船上缺乏必要的氣體監測設備及急救藥品；漁船卸貨碼頭所在地常為較偏遠小鎮，當地醫療條件十分有限；漁區距離條件較好的中心醫院路程較遠，以致事故發生后錯過了最佳治療時機。

三、應對措施

（一）要加強宣傳，提高漁民對中毒風險防范意識。有關漁業管理部門要加強宣傳，提高漁民魚艙硫化氫氣體中毒風險防范意識，讓漁民在進魚艙時自覺做到逢進必通風，逢進必檢查，盡量避免單個漁民獨自進艙工作；組織培訓，將硫化氫氣體中毒應急處置納入漁業船員培訓內容，讓漁民知道在發生硫化氫氣體中毒后應如何采取早期干預措施，遇到中毒事件能夠保持沉著冷靜，在做好自我防護的同時采取正確措施使同伴獲救，并判斷患者真實情況及時和醫院聯系并為醫院提供正確信息，盡量縮短患者中毒至醫院就診時間，為中毒者贏得生存概率。

（二）要加強魚艙日常維護，確保魚艙保溫良好。有關漁業管理部門要求漁船船東加強魚艙的日常維護，定期檢查魚艙發泡材料情況確保魚艙保溫良好；出航前確保冰艙加有足夠的制冷用冰；定期檢查魚艙底水管路運行情況；做好魚艙的檢查和清理工作，定期清理艙底潛水泵濾網處的臟物異物，及時排清魚艙底部污水，防止臭魚臭蝦長期浸沒在水里持發酵，持續散發有毒氣體；船上配備救護繩、防毒面具等勞保用品，一旦發生事故后也容易開展救助工作。

（三）改善漁船工作環境，安裝硫化氫及氧氣檢測設備。漁船設計部門可考慮在魚艙內設置氣體檢測報警裝置，配備強制通風設備。在魚艙內安裝硫化氫及氧氣檢測設備，在艙外可直接讀取艙內兩種氣體濃度，當硫化氫含量偏高或氧氣含量偏低至一定程度自動發出聲光報警；通過臨時強制通風換氣，當魚艙內氣體含量達到安全標準時警報解除，漁民方可進艙工作。

（四）建立多方聯動的應急機制，開通綠色通道為中毒者搶救治療。由漁港所在地的縣級以上人民政府牽頭，聯合漁監、衛生、安監及交通部門，建立多方聯動的應急機制。在漁港所在地安排漁民中毒醫療器具、藥物安置點，在漁民發生中毒事故后能采取有效早期干預措施；安排應急專用車輛，在事故發生后能隨時護送中毒者前往醫院進行治療；醫院確保有一名值班醫生在崗，確保高壓氧艙能正常使用，在事故發生啟動應急預案后能立即開通綠色通道優先為中毒者治療，盡量減少人員傷亡。

（五）完善漁業互助保險保障機制。據了解全國范圍內漁業互助保險在漁民人身保險中覆蓋面最廣、影響最大。但目前全國各省執行的條款對船員在工作期間發生硫化氫氣體中毒造成植物人案件的理賠卻僅限于意外傷殘保額100%賠付（一般上限為20萬元），對因硫化氫中毒造成植物人后48小時內經搶救無效死亡的予以意外死亡保額50%賠付。對投保漁民家庭來說，一旦有人發生硫化氫中毒導致植物人的情況，他們所承擔的經濟、精神壓力比死亡更大，但所得賠付卻只有死亡賠付的一半甚至不到一半，確實有不合理之處。建議將條款中特別約定中增加一條：約定在漁業生產作業中發生事故造成植物人等重度傷殘情形的可按照意外死亡予以賠付。這樣也有利于漁民因發生硫化氫中毒且搶救無效事故的善后處理。

作者單位：江蘇漁船檢驗局