負壓封閉引流治療創傷后綠膿桿菌感染傷口14例護理分析

王燕燕

（福建南安市醫院，福建 泉州 362300）

負壓封閉引流治療創傷后綠膿桿菌感染傷口14例護理分析

王燕燕

（福建南安市醫院，福建 泉州 362300）

目的 分析負壓封閉引流治療創傷后綠膿桿菌感染傷口14例護理。方法 收取我院14例創傷后綠膿桿菌感染傷口患者，對其實施負壓封閉引流治療，收取時間在2015年10月11日直至2016年11月12日，并將患者隨機分為兩組，對照組患者實施常規護理，觀察組患者實施綜合護理，將兩組創傷后綠膿桿菌感染傷口患者的各項指標進行對比。結果 觀察組患者創口愈合時間（5.23±1.05）d、住院時間（8.25±1.27）d優于對照組（P＜0.05）。結論 通過采用負壓封閉引流治療創傷后綠膿桿菌感染傷口14例患者后，再實施綜合護理，能縮短創口愈合時間以及住院時間，促進患者康復，值得臨床進一步推廣和應用。

負壓封閉引流；創傷后綠膿桿菌感染傷口；護理

近年來，創傷后綠膿桿菌感染傷口發生率呈上升趨勢，若未及時對患者實施護理和治療，易造成嚴重后果[1]。因此，我院對負壓封閉引流治療創傷后綠膿桿菌感染傷口14例護理進行分析，見本研究描述。

1 資料和方法

1.1 資料

收取我院14例創傷后綠膿桿菌感染傷口患者，對其實施負壓封閉引流治療，收取時間在2015年10月11日直至2016年11月12日。納入標準：所有創傷后綠膿桿菌感染傷口患者均簽署知情同意書，參與本次研究。排除標準：精神異?；颊?。

觀察組患者；年齡在20～50歲之間，患者平均年齡為（36.01±2.15）歲，男性患者有3例、女性患者有4例。

對照組患者；年齡在20～51歲之間，患者平均年齡為（36.10±2.07）歲，男性患者有4例、女性患者有3例。

兩組創傷后綠膿桿菌感染傷口患者的各項資料無顯著差異，能實施對比（P＞0.05）。

1.2 方法

負壓封閉引流治療：VSD材料主要包括透性黏貼薄膜、多側孔引流管、醫用泡沫等，徹底清除患者創面容易壞死組織和壞死失活組織、異物、異常分泌物等，開放患者所有腔隙，確保骨組織血供和軟組織，清洗患者創面皮膚，按照創面形狀設計、創面大小，將VSD敷料修剪，再將患者創面周圍皮膚擦凈后，采用VSD敷料覆蓋在患者整個創面。

1.3 觀察指標

將兩組創傷后綠膿桿菌感染傷口患者護理后創口愈合時間、住院時間進行對比。

1.4 統計學處理

本文均采用SPSS 21.0軟件，將兩組創傷后綠膿桿菌感染傷口患者護理后創口愈合時間、住院時間實施統計處理，研究中計量資料使用T進行檢驗，計數資料使用%進行檢驗，使用P＜0.05表示兩組創傷后綠膿桿菌感染傷口患者的對比具有一定差異，其差異具有意義。

2 結 果

經過護理后，觀察組患者創口愈合時間（5.23±1.05）d、住院時間（8.25±1.27）d優于對照組（P＜0.05），如表1所示。

表1 對比2組創傷后綠膿桿菌感染傷口患者護理后創口愈合時間、住院時間

3 討 論

綠膿桿菌感染也可稱為銅綠假單胞菌感染，為一種危重、常見的感染性疾病，銅綠假單胞菌感染在自然界廣泛存在，是抑制抗藥性強、致病力低的桿菌，其分泌的蛋白分解酶、外霉素、內毒素等物質，易導致患者發生敗血癥、菌血癥、毒血癥，并且綠膿桿菌易對抗生素感染耐藥性，對外界環境抵抗力較強，難以殺滅，嚴重威脅患者生命安全，而實施一種有效的治療方式十分重要。負壓封閉引流治療對減少患者全身并發癥、加速創面愈合具有積極作用，在臨床中效果得到充分肯定，該種治療方式不僅能減輕患者痛苦、減少換藥次數，還具有療效顯著等優點，而在治療過程中實施一項護理措施也十分重要[2]。

通過在治療過程中實施綜合護理，取得較為顯著效果，其主要包括：①營養支持：抵抗力下降、營養不良為導致患者傷口難以愈合的因素之一，因此，在患者病情許可情況下，調整患者飲食，鼓勵患者多進食易消化、高維生素、高熱量、高蛋白、營養豐富的食物，使其養成良好飲食習慣，避免患者使用刺激辛辣食物，遵循少量多餐原則，在必要的情況下給予患者靜脈輸注血漿以及人血白蛋白等。② 健康教育：多數患者常合并神經損傷、血管損傷、骨折等疾病，患者實施常規治療后，由于療效欠佳，導致患者思想情緒波動較大，難以配合各項護理和治療，護理人員應分析導致患者憂慮、恐懼的情緒，同時給予患者以及患者家屬講解治療的注意事項、方法以及目的。③情志護理：由于該疾病久治不愈、病程漫長，易導致患者出現焦慮、失望、悲觀等情況，上述情緒不利于患者疾病康復，通過及時對患者實施心理輔導，深入了解每位患者心理，鼓勵患者表達自身感受，耐心傾聽患者的訴說，同時由于疾病因素影響，導致患者無法進行自我照料，使患者產生負面情緒，護理人員應采用真誠溫和的語言、主動熱情的態度向患者講解治療方案以及疾病宣教，同時鼓勵患者朋友以及親屬探訪，使患者感受到關心和愛護，保持其良好的心理情緒，消除自身思想顧慮，積極配合各項護理和治療。通過實施上述護理措施后，患者創口愈合時間以及住院時間顯著縮短，因此，該項護理方式如今已成為創傷后綠膿桿菌感染傷口患者首先護理方式[3]。

經研究表明，觀察組患者創口愈合時間（5.23±1.05）d、住院時間（8.25±1.27）d優于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，通過采用負壓封閉引流治療創傷后綠膿桿菌感染傷口14例患者后，再實施綜合護理，能縮短創口愈合時間以及住院時間，促進患者康復，值得臨床進一步推廣和應用。

[1] 朱琳華.負壓封閉引流治療創傷后綠膿桿菌感染傷口15例護理觀察[J].河北中醫,2015,32(6):938-939.

[2] 楊 佳,賀琳晰,楊 芳,等.重癥綠膿桿菌感染患兒的護理[J].護理學雜志,2015,30(5):35-38.

[3] 王 靜,況 蕾,崔 雨,等.老年患者開顱術后并發綠膿桿菌肺炎護理[J].湖北醫藥學院學報,2013,30(6):656-657.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.25.90.02